Аденома слюнной железы

Содержание
  1. Аденома слюнной железы: причины, симптомы и методы лечения
  2. Определение
  3. Причины
  4. Классификация по TNM
  5. Морфологическая классификация
  6. Симптомы
  7. Диагностика
  8. Лечение доброкачественных опухолей
  9. Лечение злокачественных опухолей
  10. Прогноз
  11. Лечение аденомы слюнной железы
  12. Особенности и виды образований
  13. Симптомы и причины развития
  14. Диагностика и лечение
  15. Профилактика заболевания
  16. Аденома слюнной железы: причины, симптомы, фото
  17. О заболевании
  18. Об органе
  19. Виды
  20. Лечение
  21. Результаты лечения
  22. Аденома околоушной слюнной железы: как определить и излечиться. Как лечат аденому слюнной железы и каковы прогнозы?
  23. Для чего предназначен орган
  24. Разновидности
  25. Формы и виды
  26. Локализация
  27. Клиническая картина и симптомы
  28. Цитологическое исследование
  29. Рентгенологическое исследование
  30. Радиоизотопное исследование
  31. Классификация
  32. Аденома слюнной железы: причины возникновения, лечение, операция по удалению и послереабилитационный период
  33. Симптоматика и лечение воспаления околоушной железы

Аденома слюнной железы: причины, симптомы и методы лечения

Аденома слюнной железы

Немногие задумываются, где находится слюнная железа. Пока она исправно выполняет свои функции и не доставляет дискомфорта, на нее не обращают особого внимания. Аденомы слюнных желез могут отличаться по своему гистологическому и морфологическому строению.

Они, как и другие новообразования, бывают злокачественные и доброкачественные. Доброкачественные опухоли развиваются довольно медленно и не проявляют себя дискомфортом или другими симптомами.

Злокачественные опухоли растут быстро, дают отсевы в соседние органы и ткани, вызывают боль и поражения нервов лица.

Определение

Где находится слюнная железа? В первую очередь стоит отметить, что это парный альвеолярно-серозный орган, располагающийся под кожей вниз и кпереди от ушной раковины.

Главной ее функцией является секреция и накопление слюны. В жидкости большое количество хлоридов натрия и калия, а также амилазы. Она создает в ротовой полости кислую среду с рН ниже 6.

За сутки обе железы могут выделить до полулитра слюны.

Аденомы слюнной железы – это доброкачественные, промежуточные или злокачественные новообразования, которые формируются из малых или больших слюнных желез.

Среди всех опухолевых процессов на долю слюнных желез приходится около процента. Это достаточно высокий показатель.

Изменения могут начаться в любом возрасте, но наиболее часто это случается в среднем и пожилом возрасте (40-60 лет), причем у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.

Новообразования склонны к озлокачествлению, рецидивам и метастазированию, поэтому представляют интерес для стоматологов и челюстно-лицевых хирургов.

Причины

Почему возникает аденома слюнной железы, до конца неизвестно. У медиков есть предположения, что появление опухоли может быть связано с предшествующей травмой этой области или воспалительными заболеваниями, а также с эпидемическим паротитом (свинкой). Но далеко не у всех пациентов в анамнезе есть подобные случаи.

Некоторые ученые настаивают, что причиной опухоли слюнной железы может быть врожденная дистопия тканей. Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов такие онкогенные вирусы, как Эпштейна – Барр, цитомегаловирус (особенно 16, 18, 31 и 32-й тип) и вирус простого герпеса.

Но это не все случаи, когда может развиться аденома слюнной железы.

Причины нужно искать в образе жизни человека (жевание табака или употребление наркотиков), его среде обитания и работы (чрезмерная инсоляция, частое облучение головы и шеи, лучевая терапия по поводу заболеваний тимуса или щитовидной железы). Есть мнение, что патология связана с повышением уровня холестерина, недостатком витаминов в пище и гормональными нарушениями.

Считается, что в группе риска находятся работники деревообрабатывающей, металлургической и химической промышленности (отложение солей тяжелых металлов), парикмахеры.

Классификация по TNM

Для удобства при диагностировании и лечении аденомы слюнной железы используется международная классификация, облегчающая определение стадии процесса:

  1. Т (tumor) – размеры опухоли: – Т0 – выявить аденому не удалось; – Т1 – диаметр новообразования менее 2 см; – Т2 – диаметр до 4 см, но за пределы железы не выходит; – Т3 – размер от 4 до 6 см, лицевой нерв не поражен;

    – Т4 – диаметр больше 6 см, распространена на соседние ткани, поражает черепные нервы.

  2. N (nodes) – регионарные лимфоузлы: – N0 – метастазов нет; – N1 – поражен один узел, опухоль до 3 см; – N2 – поражены несколько узлов, размер опухоли – от 3 до 6 см;

    – N3 – поражено много узлов, диметр новообразования – больше 6 см.

  3. M (metastasis) – метастазы: – М0 – отдаленных метастазов нет;

    – М1 – есть отдаленные метастазы.

Благодаря такой системе удалось упростить постановку диагноза и прогнозирование развития заболевания. А буквенно-цифровой код позволяет использовать ее в любой стране мира.

Морфологическая классификация

Аденома околоушной слюнной железы бывает нескольких видов, отличающихся между собой по гистологическому и морфологическому строению:

  1. Эпителиальная опухоль. Может развиваться из тканей как больших, так и малых слюнных желез. Характеризуется разрастанием эпителия в просвете протоков в виде сосочков, криброзных и тубулярных структур.
  2. Мономорфная аденома. Доброкачественное образование, состоящее из железистой ткани. Развивается незаметно, преимущественно у мужчин пожилого возраста. Имеет круглую или овальную форму эластичной консистенции.
  3. Аденолимфома повторяет по морфологии мономорфную аденому, но внутри желез содержит еще и лимфу.
  4. Сальная аденома – это четко очерченная опухоль, образовавшаяся из нескольких гнезд кистозно измененных сальных клеток. Может развиться в любом возрасте. Безболезненна, имеет желтоватый цвет. После удаления никогда не дает метастазирования.
  5. Каналикулярная аденома состоит из призматических эпителиальных клеток, которые собираются в пучки. Средний возраст пациентов с таким типом опухоли – 65 лет. Кроме слюнной железы аденома поражает еще верхнюю губу и щеку.
  6. Базальноклеточная аденома. Доброкачественная, состоящая из базальных клеток. Как правило, это небольшой плотный узел белого цвета. Не рецидивирует и не малигнезируется.
  7. Плеоморфная аденома слюнных желез может вырастать до больших размеров, бугристая и плотная. Обычно доброкачественная, но на поздних стадиях могут появляться злокачественные клетки. Внутри себя содержит жидкость и фибробласты. Поддается оперативному лечению, но из-за близкого расположения к лицевому нерву у хирургов могут быть сложности.

Симптомы

Доброкачественная аденома околоушной слюнной железы развивается очень медленно, иногда годами. Она не вызывает никаких субъективных ощущений, но со временем может делать лицо асимметричным. Это и является поводом для похода к врачу.

После удаления такие опухоли могут рецидивировать в 6 процентах случаев. Если новообразование близко располагается к глоточному отростку околоушной слюнной железы, то это может вызвать нарушение глотания, боли в ухе и тризм жевательных мышц.

Как проявляется промежуточная аденома слюнной железы? Симптомы ее похожи одновременно и на доброкачественные, и на злокачественные опухоли. Она характеризуется быстрым инфильтративным ростом, разрушает ткани вокруг себя. Может рецидивировать и давать отдаленные метастазы в легкие и костную ткань.

Злокачественные новообразования возникают как самостоятельно, так и после малигнизации доброкачественной опухоли. Растут быстро, проникая в окружающие ткани. Кожа над опухолью красная, горячая, натянута. Может быть изъязвлена. Характерна боль, нарушения работы жевательных мышц, увеличение соседних лимфоузлов и наличие метастазов.

Диагностика

Опухоль слюнной железы обнаружить довольно просто. Для этого нужно провести осмотр у стоматолога и онколога, собрать жалобы и выяснить историю заболевания. Особое внимание стоит уделить морфологии опухоли, ее размерам, консистенции и подвижности.

Из инструментальных исследований проводится рентгенография костей черепа, ультразвук слюнных желез, сиалография (смотрят проходимость протоков железы) и сиалосцинтиграфия (для обнаружения отдаленных метастазов). Наиболее достоверным методом считается пункция железы с последующим исследованием мазка, а также биопсия тканей для гистологического и патоморфологического изучения.

Для уточнения распространенности процесса может понадобиться КТ слюнных желез, рентгенография грудной клетки или отдельных костей.

Лечение доброкачественных опухолей

Если пациенту диагностировано доброкачественное образование слюнных желез, то ему прямая дорога к хирургу. Уже давно разработаны техники «вылущивания» такого рода опухолей. Делается небольшой надрез над капсулой пораженной железы, аденома мобилизуется и удаляется. Врач при этом старается не повредить содержимое опухоли. Такое вмешательство называется “эксхолеация”.

Удаленную ткань обязательно отдают на макро- и микроскопическое исследование для подтверждения диагноза. Лицевой нерв никогда не удаляют, так как он редко бывает поражен. Если опухоль развивается в подчелюстных железах, то удаляют и новообразование, и железу.

Лечение злокачественных опухолей

Сложного комбинированного лечения требует злокачественная аденома слюнной железы. Как проходит операция? Еще до начала вмешательства необходимо провести курс гамма-терапии, чтобы уменьшить размеры опухоли, а также предупредить появление регионарных и отдаленных метастазов. Непосредственно операция проводится спустя месяц после лучевой терапии.

Некоторые авторы рекомендуют выполнять полное удаление околоушных желез вместе с ветвями лицевого нерва единым блоком, вместе с экстирпацией регионарных лимфоузлов. Если при обследовании было выявлено, что новообразование проросло в костную ткань нижней челюсти, то этот участок тоже нужно резецировать. Но перед операцией необходимо продумать, как мобилизовать оставшуюся часть кости.

В запущенных случаях рекомендуется только паллиативная лучевая терапия, так как опухоль не подлежит удалению из-за слишком рыхлых тканей.

Прогноз

Для доброкачественных опухолей после проведенного хирургического лечения прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Вероятность рецидивирования низкая, всего полтора процента.

Злокачественные же опухоли протекают крайне неблагоприятно. Вылечить пациента можно только в двадцати процентах случаев, и даже после этого остается опасность, что новообразование появится вновь.

Метастазы в другие органы встречаются почти в половине случаев.

Источник: https://FB.ru/article/317366/adenoma-slyunnoy-jelezyi-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya

Лечение аденомы слюнной железы

Аденома слюнной железы

Аденома слюнной железы — это формирующееся из тканей органа новообразование любой степени злокачественности. Чаще появляется у женщин, чем у мужчин. Составляет до 1% от общего количества опухолей. Возникает в большей части случаев у людей возрастом от 40 до 60 лет.

Особенности и виды образований

Различают несколько вариантов патологии:

  1. При плеоморфной аденоме слюнной железы возникает новообразование смешанного типа. Встречается чаще всего.
  2. Полиморфное образование увеличивается медленно. Размеры опухоли при несвоевременном диагностировании могут становиться большими. Отмечается высокая вероятность перерождения в злокачественное новообразование.
  3. Базальноклеточная редко перерождается в рак. При данном виде опухоли развивается большое количество узлов.
  4. Сальная не вызывает осложнений. В большинстве случаев диагностируется во время профилактического осмотра, поскольку протекает бессимптомно, не доставляя человеку неудобств.
  5. В состав мономорфной опухоли входят только мезенхимальные клетки.
  6. Лимфома располагается за ухом. Образование обладает большой подвижностью, эластичное. Развивается из тканей лимфатических узлов.
  7. Каналикулярная аденома характеризуется появлением небольших по размеру круглых бусинок с четкими границами.

Симптомы и причины развития

Часто заболевание протекает без выраженной симптоматики в течение длительного периода времени. Неудобство человек испытывает лишь тогда, когда размеры опухоли становятся слишком большими. Нарушается дикция. Возникает отек.

В области ушной раковины отмечаются болевые ощущения. Возможно затруднение глотания, болезненность при приеме пищи.

При полиморфной аденоме слюнной железы размеры образования часто становятся настолько большими, что возникает асимметрия лица.

Чаще всего опухоль локализуется в области неба, щек. Реже возникают на губах, в полости носа и околоносовых пазухах.

Патологическое состояние может возникать по нескольким причинам.

Существует версия, что вызвать заболевание может низкое качество потребляемых продуктов питания: пищеварительная система начинает работать неправильно, нарушается выработка секрета слюнной железой. Кроме того, некоторые специалисты утверждают, что спровоцировать возникновение опухоли может слишком частое использование мобильных телефонов.

Возможно возникновение при наследственной предрасположенности. Часто отмечается появление при механических повреждениях органа и вызванных ими воспалительных процессах.

Опухолевые заболевания появляются из-за радиоактивного излечения. Возможно возникновение из-за курения: смолы, содержащиеся в сигаретах, вызывают сухость во рту, нарушают выработку слюны.

Возможной причиной являются гормональные сбои.

Диагностика и лечение

Для диагностики необходимо обратиться к онкологу, стоматологу.

Необходимо сдать для анализа кровь: злокачественные заболевания определяются проверкой образца биологической жидкости на онкомаркеры.

На первичном осмотре проводится пальпация. Чтобы определить характер новообразования, используется биопсия. Ультразвуковое исследование помогает определить локализацию. Рентген позволяет определить наличие поражений тканей кости, мягких тканей кожи и по ним установить, где расположена аденома.

Для лечения заболевания используется хирургическое вмешательство. Этот метод — единственный эффективно избавляет от опухоли. Удаление аденомы подчелюстной слюнной железы редко вызывает затруднения; новообразование легко удаляется вместе с капсулой. Если поражается околоушная железа, возникает риск повреждения мимических мышц, лицевого нерва.

При несвоевременном лечении аденома может переродиться в злокачественное образование, из-за которого способны возникнуть карцинома кожи из клеток опухоли, метастазы в печени, почках и других внутренних органах.

Если опухоль не переходит в рак, выживает большая часть пациентов. При своевременном лечении в течение 10-15 лет человек сохраняет возможность жить полноценной жизнью.

Если рак разовьется, на первой стадии пятилетняя выживаемость при правильном лечении составляет около 80%, на второй — примерно 60%, на третьей — 42%, при четвертой — до 25%.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить появление болезни, нужно вести здоровый образ жизни. Такая мера поможет снизить вероятность развития патологии. Важно отказаться от курения, поскольку содержащиеся в сигаретах смолы негативно влияют на состояние слюнных желез.

Важно регулярно посещать врачей для профилактического осмотра. Это позволит обнаружить болезнь на ранних стадиях, своевременно начать лечение. Риск появления осложнений снизится.

Если возникают признаки заболевания, не следует игнорировать их. Нужно обратиться к врачу. Вовремя сделанная операция увеличивает шансы на выживание, возможность вести привычный образ жизни.

Источник: https://ProPolip.info/gastroenterologiya/adenoma-slyunnoy-zhelezy.html

Аденома слюнной железы: причины, симптомы, фото

Аденома слюнной железы

За последнее десятилетие резко увеличилось количество опухолевых заболеваний того или иного органа. Независимо от природы происхождения новообразования, оно требует своевременной диагностики, постоянного контроля ситуации, а при необходимости, качественной терапии.

И хотя доброкачественные патологии напрямую не сопряжены с риском для жизни больного, они так же могут быть опасны.

О заболевании

Аденома слюнной железы – это опухоль не злокачественного происхождения, которая берет свое начало в эпителиальных железистых тканях и чаще всего локализуется в ушной зоне.

И хотя слюнные железы считаются парным отделом, аномалия развивается только на одной из частей. Недуг поражает в основном женскую половину населения планеты и для ученых этот феномен пока остается необъяснимым.

Об органе

Слюнные железы – орган, имеющий отношение к передней области системы пищеварения. Они продуцируют уникальный компонент, отвечающий за образование слюнной жидкости, без которой невозможно полноценное переваривание потребляемой человеком пищи.

Кроме этого, слюнной секрет поддерживает нормальный баланс в ротовой полости, препятствует развитию воспалительных процессов и образованию патогенных микроорганизмов.

Следующая, не менее важная функция органа – эндокринная. Отдел принимает участие в производстве гормоносодержащих элементов, участвует в выведении из организма отходов метаболистических процессов, а также фильтрует кровяную плазму посредством ее попадания в слюну.

По расположению железы органы классифицируются следующим образом:

  • ушные – самая распространенная форма заболевания;
  • подъязычные – диагностируются довольно редко;
  • подчелюстные – встречаются 1-2 раза на 100 случаев выявления патологии данного органа. Отличаются длительной латентность течения, концентрируются в тканях лимфы.

Виды

Заболевание классифицируют по следующим видам:

  • полиморфная аденома – характеризуется медленными темпами роста, при этом может достигать большой величины. Ее структурное наполнение плотное, а поверхность бугристая. Отличительная особенность – возможность раковой мутации на поздних этапах течения патологии;
  • базальноклеточная – продуцируется базалоидным видом тканей. Очень часто уплотнение носит множественный характер. Узловые образования состоят из ограниченных по форме тугих уплотнений. Имеют серый или коричневый оттенок. Практически не рецидивируют и не переходят в рак;
  • сальная – небольшая по величине, опухоль с выраженными кистозными патологиями сальных клеток. Развивается в ушной зоне и протекает бессимптомно. Устраняется хирургическим путем и почти не вызывает осложнений;
  • каналикулярная – имеет тонкую, пучковую структуру, внешне похожа на множество маленьких бусинок. Локализуется в эпителиальных клетках. Поражает людей старшей возрастной группы. Опухоль овальной или круглой формы с четко очерченными границами;
  • аденолимфома – состоит из лимфозной ткани, увеличивается медленно, развивается в железе за ушной раковиной. Отличается хорошей эластичностью и подвижностью. Как правило, слишком больших размеров не достигает;
  • моноформная – схожа с патологией, описанной выше. При этом в монофомной форме могут содержаться крупные мезимхемальные клетки. Имеет свое ядро, зернистое цитоплазматическое наполнение и более светлая по цвету, чем другие формы заболевания.

Лечение

Лечение аденомы слюнной железы может быть как консервативным, так и радикальным, причем специалисты более склоняются к последнему варианту, чтобы полностью исключить риски рецидивирования.

Удаление образования происходит по следующей схеме:

Подготовительный этап – полное изучение клинической картины развития заболевания, консультация с анестезиологом на предмет переносимости компонентов наркоза.

Операция проходит следующим образом:

  • в зоне локализации поражения хирург делает небольшой надрез;
  • получив доступ к опухолевой капсуле, врач аккуратно ее рассекает, стараясь при этом полностью сохранить ее целостность;
  • содержимое капсулы, которое и является патологией, вылущивают, применяя специальные тупферы и зажимы, купирующие кровотечение;
  • при глубоком положении аномалии врач разрезает еще и паренхиму, ограничивающую доступ к капсуле;
  • вылущенное содержимое исследуется гистологически, а капсулу ушивают специальными прочными швами, чтобы исключить появление слюнного свища;
  • ушивание остальных тканей методом послойного наложения швов – такой способ так же минимизирует риски развития свищевых осложнений.

Важной особенностью проведения подобных операций является тот факт, что всегда присутствует риск выявления возможности злокачественности опухоли. С учетом этого хирург делает внешний полостной разрез так, чтобы при необходимости его можно было увеличить в шейную зону.

Сложность операции состоит в том, чтобы в процессе ее проведения не был задет лицевой нерв, поскольку это чревато парезом и частичным мышечным параличом. Процедура требует от доктора опыта и максимальной концентрации внимания.

В этом видео показан ход реальной операции по удалению плеоморфной аденомы слюнной железы:

Результаты лечения

Прогноз выживаемости при данном заболевании, при условии, что опухоль не переходит в рак – весьма оптимистичен.

При качественно проведенном лечении пациент продолжает на протяжении 10-15лет жить практически полноценной жизнью.

Если проблему длительно игнорировать и допустить мутацию аденомы в злокачественную онкологию, то пятилетний рубеж, даже при проведенных методах терапии преодолеют:

  • на 1 стадии – около 80% больных;
  • на 2 – порядка 60%;
  • на 3 стадии – лишь 42% пациентов;
  • на 4 – менее 25%.

Если патологию не лечить, в каждом втором случае летальный исход наступает, как правило, в первые три года от момента перехода аденомы в рак.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/bolshie-slyunnye-zhelezy/adenoma-proyavleniya-terapiya-prognoz.html

Аденома околоушной слюнной железы: как определить и излечиться. Как лечат аденому слюнной железы и каковы прогнозы?

Аденома слюнной железы

Аденома — это доброкачественная либо злокачественная опухоль. Она встречается в районах, рядом с околоушной, подъязычной и подчелюстной слюнной железой.

Так как околоушных слюнных желез две, возникновение опухоли происходит либо слева, либо справа. Также, недуг может разрастаться внутри малых и больших слюнных желез.

Образование возникает преимущественно у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Опухоль легко заметить по ярко выраженному бугорку, похожему на продольный узел.

Для чего предназначен орган

Слюнная железа расположена под дермой в жевательной области лица, чуть ниже ушной раковины.
Состоит из плотной капсулы, входящей внутрь железы. Капсула делит железу на маленькие дольки. Поэтому орган имеет дольчатое строение. Главной функцией органа является выработка слюны.

Кроме нее, во рту расположено более 700 маленьких желез, равномерно распределенных по всей полости рта, включая язык, гортань, небо.

Разновидности

Аденомы классифицируются на несколько форм и видов. Большая часть из них имеет частое место локализации — околоушные железы. Эти образования и будут описаны ниже.

Опухоли преимущественно доброкачественные.

Часть аденом имеет злокачественную природу и неблагоприятный прогноз для больного. Существуют и промежуточные опухоли. Они развиваются, как доброкачественные, но, при сторонних раздражителях, могут быстро перерасти в злокачественные.

Как протекает лимфома печени у взрослых.

В этой статье описаны особенности липомы, локализующейся в груди.

Здесь http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/yaichnik/spisok-priznakov.html перечислены признаки рака яичников.

Формы и виды

  • Полиморфная. Второе ее название — плеоморфная. Она очень медленно развивается, но достигает гигантских размеров. Структура ее бугристая. Это самый частый вид опухоли околоушной железы. Нельзя затягивать развитие образования до опасной стадии, ведь оно достигнет огромных величин, а в ней могут начать образовываться злокачественные клетки.Аденома выглядит как узелок, в виде капсулы, со светлой жидкостью и фибробластами внутри. При грамотном лечении, положительный исход гарантирован.
  • Бальзаноклеточная. Это доброкачественное образование с базалоидным типом клеток. Представлена в виде среднего, четко очерченного узла. На ощупь плотная, имеет структуру беловатого или коричневого цвета. У образования этого вида нет рецидивов. Аденома в очень редких случаях переходит в злокачественную опухоль.
  • Каналикулярная. Состоит из призматических эпителиальных клеток, имеющих вид пучков-бусинок. Эта разновидность недуга возникает в возрасте от 40 до 92 лет. Средний возраст — 65 лет. В первую очередь, у больного страдает губа (верхняя часть) и слизистая сторона щеки.Недуг протекает бессимптомно. Из признаков: увеличенные узлы и оболочка синего цвета вокруг образования. Фиброзная капсула находится в четко-очерченных границах. На последней стадии появляется некроз.
  • Сальная. Это опухоль, очерченная со всех сторон. Преобладают кистозные изменения. Образование встречается как в глубоком старческом возрасте, так и в очень молодом — 20 лет. Локализуется в околоушной области, под нижней челюстью и на слизистой щек. Бессимптомное развитие недуга. Аденома имеет желтоватый или белесый цвет. После операции, образование не дает рецидивов.
  • Аденолимфома. Это доброкачественная, не стремительно развивающаяся опухоль, содержащая лимфу. Состоит из эпителиальных структур железистого типа. Расположена в околоушной железе.Появляется в основном у людей в возрасте. В начале своего развития аденолимфома — это безболезненный узел. Эластичное образование имеет круглую, иногда овальную форму, и бугристую поверхность. Расположена в четко очерченных границах.
  • Аденокарцинома. Место развития злокачественной опухоли — большие и малые слюнные железы. Обладает протоковыми образованиями с паппилярными и тубулярными структурами. Прогноз для пациента неутешительный.

Все виды и формы аденом подлежат хирургическому удалению. Врач проводит паротидэктомию, операцию, при которой ветви нерва лица сохраняются.

Все про онкомаркеры яичников: предназначение, расшифровка, рекомендации перед анализами.

https://www.youtube.com/watch?v=R0x26_dkO5Y

В этом меню пример питания для больных раком кишечника.

Что такое аденома левого надпочечника? В каких случаях нужна операция? Здесь http://stoprak.info/vidy/kory-nadpochechnikov/adenoma-levogo-klinicheskaya-kartina-i-prognoz.html отзывы пациентов.

Локализация

Процесс деления клеток может располагаться как глубоко внутри в доле железы, так и на ее поверхности. В первом случае образование мешает глотанию, затрудняется ведение речи. И в том и в другом случае, образование подвижное, границы очерчены. Размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Клиническая картина и симптомы

Как правило, аденома, на начальной стадии, протекает практически бессимптомно для человека. Но, например, плеоморфную аденому можно отличить от других образований по следующим проявлениям:

  • медленному делению клеток;
  • болям в районе образования. На протяжении многих лет больной может не знать о том, что болен. Ведь увеличение объема слюнной железы никак себя не проявляет. Пациент чувствует лишь легкий дискомфорт;
  • когда аденома разрастается до такой степени, что охватывает лицевой нерв, на лице больного видны внешние изменения. Но такой симптом возможен лишь в случае перерастания образования из доброкачественного в злокачественное. Наблюдается некая несимметричность лица, при этом, мимика остается без изменений.

На запущенной стадии, когда образование перерастает в рак, наблюдаются следующие симптомы:

  • аденома резко разрастается, ввиду того, что клетки начинают делиться с быстрой скоростью;
  • даже приложив все усилия, опухоль нельзя сдвинуть с места;
  • образование твердое;
  • происходит поражение близлежащих тканей и лимфатических узлов;
  • кожные покровы, вблизи околоушной железы, покрываются язвочками.

Цитологическое исследование

Антисептик в шприце вводят внутрь образования в несколько мест и на разную глубину. Затем, содержимое шприца наносят на стеклянную пластинку и равномерно разравнивают по поверхности. Мазки высушивают и отправляют в лабораторию на исследование, где специалисты изучают морфологический состав клеток.

Вводят обезболивающее, доктор проводит обнажение опухоли. Рассекает скальпелем место около 1 см. Отсекает фрагмент образования, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование.

Затем кровь останавливают, а образовавшуюся рану зашивают. Чтобы выполнить биопсию, пациента следует госпитализировать. А делать операцию может только опытный хирург.

Рентгенологическое исследование

Делают ренгенографию черепа и нижней челюсти с разных сторон, для выявления точной причины нарушения костной ткани. Определяют стадию развития образования.

Радиоизотопное исследование

Смотрят на количество радионуклидов во время воспалительных процессов, доброкачественных опухолей и злокачественных образований, и вычитывают разницу. Цитологический, или морфологический метод является главным в диагностике аденомы слюнных желез.

Классификация

Патологию принято подразделять на следующие виды:

  • полиморфная аденома — медленно растущее образование, достигающее больших размеров и имеющее высокий онкогенный риск (в случае несвоевременного диагностирования);
  • базальноклеточная — характеризуется формированием множественных узлов; практически никогда не перерождается в рак (аденокарциному);
  • сальная — протекает бессимптомно и не вызывает осложнений;
  • каналикулярная — представляет собой мелкие круглые бусинки с четкими контурами;
  • лимфома — эластичное, подвижное образование, локализующееся за ухом и образующееся из лимфоидных тканей;
  • мономорфная — в ее «состав» входят исключительно мезенхимальные клетки;
  • плеоморфная — смешанная опухоль (самая распространенная).

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/stomatologiya/adenoma-okoloushnoj-slyunnoj-zhelezy-opisanie-lechenie-i-prognoz.html

Аденома слюнной железы: причины возникновения, лечение, операция по удалению и послереабилитационный период

Аденома слюнной железы

Немногие задумываются, где находится слюнная железа. Пока она исправно выполняет свои функции и не доставляет дискомфорта, на нее не обращают особого внимания. Аденомы слюнных желез могут отличаться по своему гистологическому и морфологическому строению.

Они, как и другие новообразования, бывают злокачественные и доброкачественные. Доброкачественные опухоли развиваются довольно медленно и не проявляют себя дискомфортом или другими симптомами.

Злокачественные опухоли растут быстро, дают отсевы в соседние органы и ткани, вызывают боль и поражения нервов лица.

Симптоматика и лечение воспаления околоушной железы

Симптомы рака слюнной железы зависят от локализации опухоли. Но существуют и общие признаки заболевания. Рак имеет следующие признаки:

  • округлую или овальную форму;
  • гладкую или бугристую поверхность;
  • при пальпации возникают невыраженные болезненные ощущения;
  • консистенция – плотноэластическая.

В зависимости от анализа проявляющихся симптомов онкологи определяют факторы, указывающие, насколько болезнь прогрессирует. Определение прогноза также зависит от симптомов.

У некоторых пациентов наблюдается перед лечением паралич с той стороны лица, на которой разрастается опухоль околоушной слюнной железы. Следует отметить, что рак по признакам очень схож с невритом. Лечение неврита включает в себя физиологические процедуры и прогревания, которые категорически противопоказаны при раке, саркоме.

Еще один из симптомов – это болевые ощущения. Боль может быть иррадиирующей. На фоне опухоли может течь гной из уха, человек теряет слух, появляется головная боль, спазмы жевательной мускулатуры. У пациентов наблюдается шум в ушах, тяжесть с той стороны, на которой развивается рак слюнной железы. Разделяют несколько видов опухолей слюнных желез.

Аденокистозная карцинома проявляется небольшим болезным образованием темного или светлого цвета, у человека снижается аппетит, наблюдается обильное слюнотечение. Во время сна появляется храп, насморк, расстройства слуха и речи, эти симптомы уже свидетельствуют о том, что уже нужно заниматься лечением.

Предлагаем ознакомиться: Как лечить глоссит языка в домашних условиях

Плоскоклеточная онкология имеет следующие симптомы: поражение и спазм жевательной мускулатуры, лицевого нерва, быстрое метастазирование в лимфатические узлы. При лечении применяют хирургическое вмешательство.

Для карциномы в полиморфной аденоме, которая протекает на фоне смешанной опухоли, характерно повышение температуры тела, потеря веса, упругие новообразования в области околоушной и подчелюстной желез, увеличение лимфоузлов и болевые ощущения при надавливании на очаг, поражение лицевого нерва. Этот вид опухолей слюнных желез возникает преимущественно у женского пола.

При первых признаках заболевания следует сразу посетить стационар для лечения.

Учитывая то, что опухоли слюнных желез в основном злокачественные, в лечении применяются оперативные, хирургические способы.

От прогноза и того, чем болен пациент – саркомой или раком, зависят применяемые методики. Лечение заключается в удалении пораженных участков, лимфатических узлов.

Затем обязательно пациенту назначается курс химической терапии. Очень важно не забывать о том, что чем раньше диагностировать саркому, рак по прогнозу, тем меньше риск поражения здоровых клеток и тканей.

При лечении применяются новейшие методики и оборудование.

Лечебную тактику определяют с учетом типа, диаметра и стадии новообразования, возраста и общего состояния пациента. Методом выбора при раке слюнных желез является комбинированная терапия, включающая в себя оперативные вмешательства и радиотерапию.

При небольших локальных новообразованиях возможна резекция железы. При раке слюнных желез большого размера необходимо полное удаление органа, иногда – в сочетании с иссечением окружающих тканей (кожи, костей, лицевого нерва, подкожной клетчатки шеи).

При подозрении на лимфогенное метастазирование рака слюнных желез удаление первичного очага дополняют лимфаденэктомией.

Пациентам, перенесшим расширенные вмешательства, в последующем могут потребоваться реконструктивные операции, включающие в себя кожную пластику, замещение участков удаленной кости гомо- или аутотрансплантатами и т. д.

Лучевую терапию назначают перед проведением радикальных хирургических вмешательств или используют в ходе паллиативного лечения распространенных онкологических процессов. Химиотерапию обычно применяют при неоперабельном раке слюнной железы. Используют цитостатики из группы антрациклинов.

Эффективность этого метода пока остается недостаточно изученной.

Прогноз зависит от расположения, типа и стадии новообразования. Средняя десятилетняя выживаемость для всех стадий и всех типов рака слюнных желез у женщин составляет 75%, у мужчин – 60%.

Наилучшие показатели выживаемости отмечаются при ацинозно-клеточных аденокарциномах и высокодифференцированных мукоэпидермоидных неоплазиях, наихудшие – при плоскоклеточных опухолях. Из-за редкости поражений малых слюнных желез статистика по этой группе неоплазий менее достоверна.

Исследователи сообщают, что до 5 лет с момента постановки диагноза удается дожить 80% пациентов с первой стадией, 70% – со второй стадией, 60% – с третьей стадией и 30% – с четвертой стадией рака слюнных желез.

Распознать воспаление подчелюстной слюнной железы можно по таким симптомам, как значительная припухлость в этой области, покраснение тканей. В ротовой полости ощущается сильная сухость. Пациента беспокоят:

Источник: https://stomatologiya48.ru/rot/adenoma-podchelyustnoj-zhelezy.html

Без ОРВ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: