Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

Содержание
  1. Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления
  2. Срыгивание после кормления — патология или нет?
  3. Определяем: рвота или срыгивание
  4. Почему бывает срыгивание у грудного ребенка?
  5. Профилактика физиологического срыгивания
  6. Когда нужно обратиться за медпомощью
  7. Патологическое срыгивание у грудничка
  8. Срыгивания фонтаном у грудных детей
  9. Срыгивание у грудничка: Норма или патология?
  10. Что приводит к срыгиваниям?
  11. Причины срыгиваний
  12. Сигнал о болезни
  13. А еще…
  14. Нужна консультация
  15. В борьбе со срыгиваниями
  16. Лечение положением
  17. Меньше воздуха!
  18. Вес новорожденного
  19. Лечебное питание
  20. Когда нужны лекарства
  21. Почему новорожденный часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком?
  22. Срыгивание после кормления — патология или нет
  23. Как отличить срыгивание грудничка от рвоты
  24. Почему ребенок срыгивает после кормления
  25. В каких случаях обратиться к врачу
  26. Причины патологического срыгивания
  27. Гидроцефалия
  28. Перинатальная энцефалопатия
  29. Проблемы с развитием пищеварительной системы
  30. Наследственные болезни
  31. Инфекционные болезни
  32. Причины срыгивания фонтаном
  33. Срыгивание фонтаном у ребенка: почему срыгивает после кормления грудным молоком
  34. Возможные причины
  35. Как исправить ситуацию
  36. Как уменьшить срыгивания при ГВ
  37. Когда стоит беспокоиться
  38. Лечение малышей
  39. Пересмотр питания
  40. Медицинская помощь

Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

Обновление: Октябрь 2018

Первые месяцы в жизни малыша — сложный период его привыкания к разнообразию окружающей среды. В это время происходит окончательная настройка его внутренних органов. При этом могут появиться специфические проблемы, связанные с кормлением малыша.

Особенно пугаются молодые родители такого явления, как срыгивание, главным образом потому, что оно имеет сходство с неприятным патологическим процессом, именуемым рвотой. Однако причины срыгивания у новорожденных совершенно иные и редко связаны с каким-либо заболеванием.

Срыгивание после кормления — патология или нет?

Срыгивание у грудничка после кормления — это выбрасывание незначительного количества пищи наружу через полость рта из желудка.

Обычно объем пищи при этом невелик и не беспокоит малыша, чего нельзя сказать о его родителях. Заметим сразу: чаще всего это явление вполне естественное.

Так из желудка малыша выходит лишний воздух, а организм дает понять о том, что органы пищеварения работают хорошо.

  • Статистические данные говорят о том, что порядка 70% детей в возрасте до трех-шести месяцев срыгивают во время кормления или после него.
  • После девяти месяцев эта особенность наблюдается крайне редко.
  • Часто это наблюдается у деток с задержкой внутриутробного развития и у родившихся преждевременно. Ведь у них процесс «дозревания» всех функций продолжается еще пять-восемь недель после рождения.
  • Обычно к концу этого периода детский организм постепенно приспосабливается и все неприятные симптомы исчезают.

Если это не беспокоит малыша, он весел и общителен, развивается соответственно возрастным показателям — не стоит переживать. Но если ребенок неспокоен, если при этом наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» — необходима очная консультация наблюдающего врача-педиатра. Такое состояние может быть вызвано каким-либо заболеванием, которое может оказаться опасным для младенца.

Определяем: рвота или срыгивание

Для родителей важно установить, что беспокоит ребенка:

  • вполне допустимое и естественное срыгивание
  • или рвота, свидетельствующая о патологии.

Срыгивание — При этом пища вытекает без усилий, сокращения мышц брюшной полости не происходит. Оно может появиться при резком изменении положения ребенка и, зачастую, возникает сразу после кормления.

Рвота — А при рвоте ребенок беспокоен и плаксив. Выделение пищи часто сопровождается спазмами, количество рвотных масс обычно превышает количество выделенной жидкости при срыгивании. Рвота — сложный рефлекторный акт.

В этом случае происходит активное сокращение мышц брюшной полости, диафрагмы, пресса. Наблюдается самопроизвольное выделение содержимого желудка наружу (через пищевод, глотку, ротовую полость). Рвоте предшествует приступ тошноты, бледность кожных покровов, потливость, отделение слюны и головокружение.

При появлении рвоты у младенцев необходима безотлагательная медицинская помощь.

Определить рвота у малыша или срыгивание не трудно. Последнее бывает 1 раз после кормления тут же или спустя максимум час, при этом выделяется вода или молочко. Рвотные позывы же обычно многократны и кроме молока и воды к содержимому присоединяется желчь, поэтому рвотные массы желтоватого цвета.

Как узнать является ли это физиологическими или патологическим процессом?

  • При физиологическом — нет рвотных позывов
  • Объем отторгнутой пищи при этом небольшой
  • Происходят не больше 2 р/день
  • Ребенок нормально прибавляет в весе
  • Постепенно срыгивания проходят без терапии

Почему бывает срыгивание у грудного ребенка?

Главным «виновником» срыгивания после кормления новорожденного можно назвать функциональную незрелость всей пищеварительной системы. При этом современная педиатрия выделяет следующие причины частых срыгиваний:

Организм грудного ребенка, даже насытившись, в определенных условиях может продолжать употреблять пищу. При этом он успокаивается, наслаждаясь сосанием и близостью родного человека.

Ну а отрыгивание пищей в данном случае — элементарный способ избавиться от излишков пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Т. е.

в этом случае срыгивание служит защитой и профилактикой различных заболеваний пищеварительной системы.

Причиной также может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе еды. Это может произойти в ряде случаев: неудобное положение малыша во время приема пищи, избыток молока (например, в соске бутылочки вырезано слишком большое отверстие), малыш неправильно захватывает грудь, ребенок слишком возбужден;

Провоцировать срыгивание может и повышенное газообразование, особенно если малыш на грудном вскармливании (см. причины метеоризма у взрослых), так как оно приводит к периодическому увеличению внутрибрюшного давления.

Чтобы избежать этого, маме стоит обратить внимание на свой рацион. Продукты, вызывающие метеоризм, должны быть исключены из ее меню — черный хлеб, бобовые, свежие яблоки, капуста.

Допускается употребление тушеной цветной капусты и запеченных яблок.

Задержка стула также может провоцировать частые срыгивания у грудного ребенка. В этом случае также наблюдается повышение давления в брюшной полости. При этом снижается скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту и значительно увеличивается вероятность появления отрыгиваний пищей.

  • Беспорядочное кормление может способствовать обильному срыгиванию.
  • Если ребенок находится в вертикальном положении, воздушный пузырь, который образуется в желудке, может выталкивать некоторое количество пищи из него.

Профилактика физиологического срыгивания

Есть масса действенных способов, как предотвратить это. Внимательная мама, понаблюдав за малышом, легко установит, отчего они появляются, и в первую очередь устранит негативные явления. В помощь ей мы приведем список самых распространенных методов профилактики:

  • Замечательно, чтобы перед началом кормления малыш и мамочка были бы в спокойном состоянии. Можно выложить младенца на животик, или погладить по животику ребенка ладонью, сделать легкий массаж в области пупка. Проследите, чтобы головка малыша не была запрокинута, а носик его свободно дышал. Это важно. Так как при заложенности носа малыш вынужден хватать воздух ртом, а это будет сопутствовать последующему срыгиванию;
  • Если ребеночек питается маминым молочком, то необходимо контролировать, чтобы он правильно взял грудь. Малыш должен захватить сосок вместе с околососковым кружком, а его нижняя губка при этом должна быть немного вывернута;
  • Если ребенок-искусственник, можно полезно использовать для кормления антиколиковые соски и бутылочки, которые препятствуют заглатыванию лишнего воздуха. Полезно научиться правильно держать бутылочку при кормлении: молоко должно прикрывать основание соски, угол наклона бутылочки — 40 градусов (для малыша в лежачем положении) и 70 градусов (для малыша, сидящего на руках);
  • Не теребите малыша сразу после кормления, не пеленайте его туго. Для облегчения срыгивания помогают осторожные похлопывания по спине малыша. Малыша нужно посадить на колени к себе. Одной рукой придерживайте его, а второй слегка прихлопывайте по спинке;
  • Если малыш подвержен частым срыгиваниям, кладите его в кроватку на бочок. Это поможет избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс. Если же малыш срыгнул, лежа на спинке, приподнимите его и поверните личиком вниз;
  • Если срыгивание вызывается перекормом, то стоит постараться уменьшить время кормления. А чтобы определить, достаточно ли малыш покушал, можно провести взвешивание его до и после приема пищи;
  • Для коррекции срыгиваний у малышей эффективно применение антирефлюксной смеси. Это неперевариваемая добавка из плодов рожкового дерева. Состоит из натуральных волокон, которые при попадании в желудочек младенца образуют сгусток, препятствующий срыгиванию.

В большинстве случаев функциональные срыгивания легко поддаются коррекции, а в дальнейшем проходят сами. Мамам и папам не стоит особенно беспокоиться, если ребенок при этом чувствует себя нормально и уверенно прибавляет в весе. Если же отрыгивание происходят вследствие патологии, то необычное поведение малыша, его плохое самочувствие подскажут, что срочно необходима врачебная консультация.

Когда нужно обратиться за медпомощью

  • Срыгивание молока не прекращается после полугода жизни;
  • Если наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» чаще двух раз в сутки;
  • Появляются признаки обезвоживания — отказ от еды, низкая температура тела, редкое мочеиспускание или, наоборот, чаще 10 раз в сутки, слабость, сонливость
  • Сопровождается лихорадочным состоянием;
  • Малыш не набирает вес, соответствующий его возрасту;
  • Рвотные массы имеют вид скисшего молока, неприятный запах, измененный цвет.

Патологическое срыгивание у грудничка

Большинство детей подвержены синдрому срыгивания, причины которого различны. Не всегда это бывает нормальным и допустимым явлением. Иногда обильное и частое срыгивание  появляется по причине нарушений внутриутробного развития ребенка при патологической беременности матери (внутриутробной инфекции).

  • Перинатальная энцефалопатия

Этот собирательный диагноз часто ставится новорожденным, его причиной может послужить тяжелое течение беременности и родов у матери.

Включает он в себя нарушение работы ЦНС, которое может проявляться обильными срыгиваниями, в том числе и фонтаном, нарушением сна, ребенок может быть беспокойным, может быть тремор подбородка или конечностей.

Риск перинатальной энцефалопатии значительно увеличивается при длительной гипоксии плода во время беременности, а также у детей, которые при рождении имели менее 5 баллов по шкал Апгар или же была кратковременная остановка дыхания.

При этом заболевании также наблюдаются очень обильные отрыгивания пищей, практически все съеденное молоко выходит фонтаном, ребенок плачет, беспокойный, во время сна может запрокидывать головку назад.

У таких детей может быть задержка психического и физического развития, повышение мышечного тонуса в конечностях, задержка появления шагового рефлекса. Читайте подробнее о симптомах гидроцефалии у детей.

  • Другие патологии центральной нервной системы

При родовых травмах, нарушениях кровообращения головного мозга или недоразвитии центральной нервной системы вследствие недоношенности возникает срыгивание непереваренным молоком или смесью, обычно после каждого кормления, сопровождается отрыжкой.

  • Патологии и аномалии развития желудочно-кишечного тракта

Диафрагмальная грыжа или пилоростеноз могут являться причиной частых, упорных срыгиваний. При пилоростенозе симптомы появляются уже на второй день после рождения. Срыгивания творожком могут говорить об этой патологии. Ребенок теряет в массе, так как пища не проходит дальше желудка и не всасывается. Также отсутствует стул у ребенка, даже после клизмы.

  • Инфекции — пищевые отравления, сепсис, гепатит, менингиты разной этиологии

Сопровождаются они подъемом температуры, вялостью, бледностью или желтушностью кожных покровов у ребенка. Срыгивание со слизью может говорить о наличии инфекции желудочно-кишечного тракта или дисбактериозе кишечника (см. симптомы дисбактериоза кишечника, список препаратов пробиотиков).

  • Наследственные патологии — адреногенитальный синдром, фенилкетонурия.
  • Почечная недостаточность часто сопровождается эпизодическими срыгиваниями после еды.

Срыгивания фонтаном у грудных детей

Подобное может свидетельствовать о серьезной патологии головного мозга или о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта. Это может быть симптомом серьезного отравления. При подобном процессе необходимо обратиться к педиатру незамедлительно. Так как это грозит ребенку обезвоживанием и потерей массы тела, что может привести к очень грозным последствиям.

Важно отметить, если у ребенка наблюдаются обильные отрыгивания или фонтаном, то есть большой риск, что во сне, в положении лежа на спине малыш может захлебнуться. Поэтому даже при единичных срыгиваниях, укладывать его спать нужно только на бок и зафиксировать положение валиками.

Если ребенок, страдающий патологическими срыгиваниями, находится на искусственном вскармливании, то для него нужно подобрать специальную смесь (антирефлюксная смесь). Давать смесь детям, находящимся на грудном вскармливании, нельзя.

Ревус Олеся Григорьевна врач-невролог

Источник: http://zdravotvet.ru/chastoe-srygivanie-u-novorozhdennogo-u-grudnichka-fontanom-posle-kormleniya/

Срыгивание у грудничка: Норма или патология?

Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

У одних родителей срыгивание у грудничка вызывает беспокойство, другие, напротив, считают, что это вполне естественное явление. Давайте разберемся, действительно ли срыгивания можно отнести к нормальному состоянию малыша или все-таки это симптом, который требует наблюдения и лечения?

Срыгивание у грудничка — это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5-30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.

статьи:

  • Что приводит к срыгиваниям?;
  • Причины срыгиваний;
  • Сигнал о болезни;
  • Норма или патология?;
  • В борьбе со срыгиваниями;
  • Лечение положением;
  • Лечебное питание;
  • Когда нужны лекарства.

Что приводит к срыгиваниям?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков.

Прежде всего, срыгивание у грудничка связано с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается.

Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша.

У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность — угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого.

Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям.

по теме:

Причины срыгиваний

Но не только эти особенности вызывают срыгивание у грудничка. Они могут возникать и в ряде других случаев:

  • При общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток;
  • При перекорме малыша — если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси;
  • При употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит растяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и часть съеденного выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления;
  • При заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии малыш уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления;
  • При быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивание у грудничка может возникнуть, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
  • При повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры.

Сигнал о болезни

К сожалению, срыгивания могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний.

Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д.

В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.

Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Это врожденное недоразвитие соединительнотканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2-3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;

  • Пилоростеноз и пилороспазм.

В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер — привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку.

У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия — пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку.

В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивание у грудничка появляется по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинается к концу первого месяца жизни.

В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка;

А еще…

Кардия — это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться.

Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.

  • Врожденный короткий пищевод.

При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы.

Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?

Если срыгивание у грудничка возникает нечасто (1-2 раза в сутки), небольшим объемом (1-3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3-4 месяца малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600-800 г в месяц) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8-10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта малыша. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения.

Нужна консультация

Если мама не может сама оценить характер срыгивании или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:

  • Обильные и частые срыгивания;
  • Срыгивания с примесью желчи или крови;
  • Срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
  • На фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.

В борьбе со срыгиваниями

Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний? На помощь придут следующие рекомендации:

  • Не перекармливать малыша.

Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока.

Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен.

При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;

  • Правильное прикладывание малыша к груди.

При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;

  • При искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске.

Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух.

Лечение положением

Чтобы избежать срыгивание у грудничка при кормлении важно, чтобы ребенок находился в правильном положении:

  • Желательно, чтобы малыш при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45-60о от горизонтальной плоскости;
  • Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
  • После кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении — «столбиком» — в течение 10-20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30-60о к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1-2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5-10 см;
  • Малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания. На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Меньше воздуха!

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30о. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску.

Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления.

Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.

Вес новорожденного

Вес новорожденного — важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей.

А ведь при регулярных срыгиваниях малыш может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях.

Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.

Лечебное питание

Для того чтобы уменьшить срыгивание у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью.

Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке.

Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию.

Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.

При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у малыша наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями.

При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10-40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.

Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2-3 месяца.

Когда нужны лекарства

Если срыгивание у грудничка вызвано повышенным газообразованием, запором, дисбактериозом или кишечными коликами, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний.

Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Источник. Ставьте лайки и Подписывайтесь на наш канал.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5aa58a0a48c85e483a3980c4/5ae4817458166913139d6d0d

Почему новорожденный часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком?

Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

Новорожденный срыгивает смесь или молоко — это следствие незрелости его пищеварительной системы. К неопасным причинам такого явления относят заглатывание воздуха и переедание. Чтобы исключить патологию, следите за самочувствием малыша и своевременно обращайтесь к врачу за консультацией.

Срыгивание после кормления — патология или нет

Первые месяцы после рождения органы и системы малыша уязвимые, хрупкие, они еще не работают в полную силу. Основной причиной, почему новорожденный ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, является то, что его пищеварительная система пока еще незрелая. Это не патология, а вариант нормы.

Есть детки, у которых срыгиваний не наблюдается или они случаются редко. Есть и малыши, которые в возрасте до трех-четырех месяцев срыгивают через 5-10 минут после каждого кормления (иногда через полчаса). К 5-6 месяцам эти явления сокращаются до 1-2 раз в день.

К 7-8 месяцам их наблюдают все реже, а к году большинство деток уже не срыгивают.

Чтобы понять, есть проблемы у новорожденного или нет, наблюдайте за объемом, цветом и запахом срыгиваний. В норме они пахнут нейтрально (нет неприятного резкого запаха), в них нет слизи, желтых или кровяных вкраплений. Обратите внимание на то, сколько должен срыгивать новорожденный до 1 месяца: в норме этот объем не превышает столовой ложки.

Когда кроха чувствует себя хорошо, набирает вес, у него нет проблем со сном — нет причин для беспокойства. Если младенец отрыгивает часто, обильно, фонтаном, он беспокоен или недомогает — следует обратиться за консультацией к врачу, чтобы не упустить начало развития патологии и не спутать срыгивание со рвотой.

Как отличить срыгивание грудничка от рвоты

Срыгивание — процесс естественный, неопасный, физиологичный. Рвота — это защитный рефлекс, встроенный в организм, чтобы быстро избавиться от инородного вещества. Она происходит в результате рефлекторного сокращения мышц брюшной полости и диафрагмы. При рвоте у грудничка учащается дыхание и идет обильное слюноотделение.

Отличительные признаки срыгивания:

  • небольшой объем;
  • выделяется молочко (непереваренное или уже свернувшееся);
  • у новорожденного нет рвотных позывов;
  • молочко вытекает спокойно, без напора (будто малыш его просто выплевывает);
  • происходит однократно;
  • это не сказывается на общем состоянии крохи;
  • бывает через 10-15 минут после еды или через полчаса после кормления — новорожденный после кормления грудным молоком часто срыгивает из-за заглатывания воздуха;
  • малыш спокоен, его вес не снижается, нет симптомов заболевания.

Отличительные признаки рвоты:

  • возникает независимо от кормления;
  • бывает многократной;
  • выделяется частично или уже полностью переваренная пища, вкрапления с неприятным запахом, желчь, примеси;
  • выделяемый объем большой;
  • есть рвотные позывы;
  • содержимое выбрасывается резко, фонтаном;
  • общее состояние крохи ухудшается;
  • потеря массы, беспокойство;
  • добавляются другие симптомы заболевания (температура, понос, обильное слюноотделение).

Почему ребенок срыгивает после кормления

Некоторые малыши срыгивают после каждого кормления, другие лишь изредка. Врачи называют такие причины частого срыгивания у новорожденных после кормления грудным молоком или смесью:

  1. Ребенок заглатывает воздух во время кормления. Такое происходит, если кроха голоден, он торопится и кушает жадно. Другие причины — неправильный захват соска, большой напор молочка из маминой груди (грудь переполнена) или из бутылочки (слишком большая дырочка в соске). Неудобное положение тоже приводит к заглатыванию лишнего воздуха.
  2. Переедание.

    Такое нередко случается при кормлении смесью. При кормлении грудью новорожденный иногда продолжает сосать даже насытившись (это его успокаивает). В таких случаях отрыгивание помогает избавиться от лишней пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт.

  3. Метеоризм приводит к отрыгиванию пищи из-за обильного газообразования в животике новорожденного.

    Такое случается при грудном вскармливании, если мама не соблюдает диету. Метеоризм провоцируют такие продукты как капуста, черный хлеб, бобовые, свежие фрукты.

  4. Беспорядочное кормление становится причиной этого неприятного явления.

  5. При запорах давление в животе повышается, пища по желудочно-кишечному тракту продвигается медленно, и новорожденный отрыгивает молочко или смесь даже через пару часов или час после кормления.

В каких случаях обратиться к врачу

Есть определенные симптомы, при которых важно обратиться за помощью к специалистам.

Тревожные симптомы, при которых срочно обращаются к врачу:

  • высокая температура, лихорадка;
  • рвота «фонтаном» больше двух раз за день;
  • регулярное срыгивание после первого года жизни;
  • признаки обезвоживания (сонливость, слабость, малыш редко писает или писает слишком часто, отказ от пищи);
  • плохой набор веса;
  • частое, обильное срыгивание «творожком», массой, напоминающей творожную, с неприятным запахом;
  • после срыгивания ребенок громко плачет, капризничает.

Причины патологического срыгивания

Срыгивание — не всегда безобидное явление. Частое и обильное срыгивание сопутствует нарушениям внутриутробного развития.

Какие болезни сопровождаются патологическим срыгиванием:

  • гидроцефалия;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • другие заболевания центральной нервной системы;
  • патологии и аномалии развития ЖКТ (новорожденный срыгивает после каждого кормления грудным молоком при непроходимости желудка);
  • наследственные заболевания;
  • инфекционные болезни.

Гидроцефалия

Это заболевание сопровождается частым и обильным срыгиванием фонтаном. Новорожденный беспокоится, часто плачет, во сне запрокидывает голову назад. Заболевание провоцирует задержку психического и физического развития, быстро прогрессирует.

Перинатальная энцефалопатия

Заболевание развивается при продолжительной гипоксии плода, при кратковременной остановке дыхания во время родов. Оно проявляется на фоне тяжело протекающей беременности и родов. У деток с таким диагнозом наблюдают нарушения нервной системы, что приводит к обильному отрыгиванию пищи.

Срыгивание и отрыжку наблюдают у новорожденных при недоразвитии центральной нервной системы, при родовых травмах, при нарушении кровотока головного мозга.

Проблемы с развитием пищеварительной системы

К частым срыгиваниям приводят пилоростеноз, диафрагмальная грыжа. При этих недугах новорожденный много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, теряет вес, пища не проходит дальше желудка, не всасывается. У малыша нет стула. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

Наследственные болезни

Срыгивания нередко являются симптомами почечной недостаточности, адреногенитального синдрома или фенилкетонурии.

Инфекционные болезни

Пищевые отравления, гепатит, менингит, сепсис, кишечные инфекции, ОРВИ, пиелонефрит или пневмония приводят к общему резкому ухудшению самочувствия и срыгиванию. Если в содержимом родители увидели слизь, это указывает на желудочную инфекцию или дисбактериоз.

Причины срыгивания фонтаном

Одна из причин срыгивания фонтаном — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При осложненном заболевании малыш плачет во время кормления, плохо прибавляет в весе, срыгивает желтым или с примесью крови.

Ситуация, когда новорожденный срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком или смесью, возникает при тяжелом отравлении, при патологиях головного мозга, при функциональных нарушениях пищеварения.

Если малыш срыгнул фонтаном, лежа на спинке, поверните его на бок, затем приподнимите личиком вниз, чтобы содержимое вытекло и он не захлебнулся. Не оставляйте такой симптом без внимания. Обратитесь к доктору, чтобы выяснить причину и начать правильное своевременное лечение.

0

0

97

Источник: https://littleone.com/publication/0-7157-pochemu-novorozhdennyy-srygivaet-posle-kormleniya-smesyu-ili-grudnym-molokom

Срыгивание фонтаном у ребенка: почему срыгивает после кормления грудным молоком

Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

Все мамы новорожденных сталкиваются с такой проблемой, когда ребенок срыгивает фонтаном. Паниковать в подобной ситуации не стоит, не выяснив предварительно причину реакции организма. Если она банальна, мамочка справится с проблемой самостоятельно. О том, почему это происходит, и как помочь младенцу, пойдет ниже речь.

Срыгивание фонтаном

Возможные причины

Отрыгивают после кормления все дети. Это связано с физиологической спецификой организма новорожденного. ЖКТ еще не развит и состоит из маленького желудка, короткого утолщенного пищевода, слабого сфинктера, плохо удерживающего обратный ток пищи.

Как бы хорошо ребенок ни захватывал грудь, во время кормления он все равно заглатывает немного воздуха, который собирается в желудке. Чем его больше, тем сильнее давление на стенки. Одним детям это не мешает наслаждаться процессом трапезы, другие – из-за дискомфорта делают перерывы. Если ребенок срыгнул фонтаном и делает это часто, нужно искать другую причину.

У младенца первых месяцев жизни пищеварительная система несовершенна. Маленький желудочек способен вобрать в себя лишь определенное количество грудного молока или смеси. Излишки продукта просто не помещаются в нем и выплескиваются через слабый сфинктер обратно в пищевод, а затем наружу. При сильном переедании ребенок после кормления срыгнет фонтаном.

Данная ситуация поправима, как и та, когда младенец долго дожидался питания, а потом стал слишком быстро заглатывать молоко. Это в большей степени свойственно недоношенным детям, для которых характерны слабый сосательный рефлекс и проблемы с дыханием. Иные причины, приводящие к срыгиванию фонтаном у грудничка, более серьезны и требуют немедленного реагирования.

Факторы, стимулирующие обильное срыгивание

ПричинаОсобенности
Смена питанияКогда малыша переводят на смешанное или искусственное вскармливание, организм может отреагировать не просто обильным срыгиванием, а даже рвотой. Это уже признак отравления некачественным продуктом либо аллергия на смесь
ЗапорыЕсли ребенок плохо опорожняется, остатки пищи из желудка не в состоянии попасть в заполненную кишку. Поэтому еде приходится уходить обратно в пищевод, провоцируя рвоту
ИнфекцииМикробы и бактерии нарушают работу пищеварения. Чаще всего новорожденные страдают от стафилококка. Могут присутствовать и такие заболевания, как менингит, гепатит, сепсис. Для них характерны высокая температура, бледность младенца, сонливость
ДисперсияКогда ребенок плохо усваивает даже материнское молоко, оно будет отторгаться обильным фонтаном. Причиной здесь может быть врожденная непереносимость лактозы либо плохое качество грудной жидкости. Во втором варианте все упирается в рацион питания матери
Внутриутробная гипоксияМладенцы, испытавшие на себе кислородное голодание в перинатальном периоде или при родах, страдают спазмами привратника. Это усложняет процесс вскармливания, которое часто заканчивается обильным срыгиванием
Патологии нервной системыМалыша может рвать из-за серьезных нарушений в ЦНС. Обильное срыгивание в данном случае сопровождается другими симптомами:• при гидроцефалии карапуз отторгает всю пищу; при этом он постоянно плачет, запрокидывает во сне голову;• если у младенца энцефалопатия перинатальная, он плохо спит, ведет себя беспокойно.

Следствием родовых травм могут быть недоразвитие ЦНС, нарушение мозгового кровообращения и другие патологии. Основной признак заболевания – обильное срыгивание молоком после каждого кормления

Ребенок срыгнул свернувшимся молоком

К причинам молочного фонтанирования следует отнести и индивидуальные особенности детского организма. Из-за неблагоприятной экологии все чаще стали рождаться малыши с аномалиями в развитии диафрагмы, пищевода, желудка, сфинктера. Для них каждое кормление сопровождается подобной реакцией. В данном случае поможет только медицинское вмешательство.

Как исправить ситуацию

Некоторые малыши, выпив молока больше положенного, ведут себя спокойно, несмотря на то, что живот у них вздут. Другие начинают икать, но не отрыгивают, поэтому их будут беспокоить колики.

Обратите внимание! Независимо от того, как ведут себя младенцы, после каждого кормления ребенку нужно дать возможность отрыгнуть. Иногда к этому стоит прибегнуть и во время еды.

Как освободить желудок от воздуха

Способ №Описание
1Держат младенца в вертикальном положении таким образом, чтобы его голова лежала у мамы на плече. Нежно похлопывая по спине, ждут, когда ребенок отрыгнет воздух*
2Мама усаживает малыша себе на колени, придерживая за спинку. Легонько поглаживает животик ребенка

*Совет. На плечо следует положить пеленку или салфетку, если вдруг малыш срыгнет молоком.

Ожидание стандартной отрыжки

Одни дети отрыгивают быстро, у других это не всегда получается. Помочь здесь можно такими действиями:

  • младенца подержали немного в вертикальном положении;
  • затем положили на минуту в кроватку;
  • снова подняли.

Такие манипуляции помогут воздуху переместиться из желудочка в пищевод. Если отрыжки не будет, скопившийся воздух спровоцирует боли в животике либо станет причиной обильного срыгивания в следующем кормлении.

Как уменьшить срыгивания при ГВ

Если новорожденный фонтаном срыгивает, и происходит это часто, при этом малыш здоров, мама способна исправить ситуацию, следуя таким правилам:

  • не нужно сразу после сна прикладывать карапуза к груди; рекомендуется сначала уложить его на спину и сделать легкий массаж животика, двигаясь по часовой стрелке;
  • мама должна помочь малышу правильно захватить сосок вместе с ареолой; при этом нос оставляют максимально открытым, чтобы младенец свободно дышал;

Процесс кормления

Важно! Во время сосания важно правильно удерживать ребенка на руках. Верхняя часть его туловища должна находиться под углом 45-60°.

  • если грудничок находится на искусственном вскармливании, дырочку на соске делают небольшой, чтобы уменьшить поток смеси;
  • после кормления помогают младенцу отрыгнуть воздух одним из описанных выше способов, потратив на это не менее 20 минут;
  • не стоит сильно пеленать месячного малыша после еды; если младенец перешел на ползунки, резинки не должны быть тугими;
  • после кормления ребенка укладывают спать на правый бок; при этом голова должна быть приподнята на 20-30° (подкладывают небольшую плоскую подушечку или подворачивают матрасик).

Обильное срыгивание – еще не показатель серьезной проблемы. Малыш может хорошо себя чувствовать, быть активным и набирать в весе. На 6-й месяц подобные проявления обычно прекращаются.

Когда стоит беспокоиться

Прежде, чем бить тревогу, мама должна научиться распознавать, где обычное (хоть и обильное) срыгивание, а где рвота.

Признаки

СрыгиванияРвоты
• молоко или смесь вытекает изо рта тонкой струйкой сразу после кормления, а не через час и более;• срыгивание спровоцировано резким изменением положения тела;• отсутствуют спазмы живота;

• не сокращаются мышцы брюшной полости

• выделяется из пищевода большой объем массы;• рвота повторяется несколько раз, независимо от приема пищи;• с едой выходит желчь, придающая массе характерный запах и цвет;• перед рвотой у малыша учащается дыхание, он сильно потеет;

• спазмы в желудке делают младенца беспокойным и плаксивым

Малыша стошнило

Если все ухищрения мамы наладить срыгивание не дали позитивного результата, стоит проконсультироваться с педиатром. Поводов для волнения несколько:

  • обильное срыгивание наблюдается не менее 2-х раз в сутки; особенно, если не зависит от кормления;
  • частое отторжение масс через нос;
  • младенец стабильно недобирает в весе;
  • срыгивание сопровождается сильной рвотой;
  • если при этом у малыша повышена температура;
  • отторгнутая масса имеет неприятный творожный запах;
  • в ней присутствуют примеси крови или желчи;
  • малыш редко мочится, слаб и сонлив;
  • если обильные срыгивания начались после 6 месяцев и не прекращаются после года.

Чем чаще малыш срыгивает фонтаном, тем больше рисков развития патологий в желудочно-кишечном тракте. Поэтому без серьезного обследования и последующей терапии здесь не обойтись.

Лечение малышей

Найдя истинную причину, почему ребенок после кормления срыгивает грудным молоком фонтаном, педиатр составляет план поэтапной терапии. Первый шаг в этом направлении – лечение положением, и он описан выше.

Пересмотр питания

Если малыш продолжает срыгивать, переходят к следующему этапу – лечебному питанию. Оно основывается на таких принципах:

  • под ребенка подбирается индивидуальный режим кормления – оно может быть чаще, но меньшими порциями;
  • стоит попробовать ввести смешанное питание – до кормления грудью давать младенцу немного лечебной антирефлюксной смеси (20-40 мл); она содержит загустители, поэтому более вязкая по консистенции, чем грудная жидкость;

Антирефлюксные смеси

  • иногда врачи рекомендуют сцеживать молоко, добавлять в него камедь или крахмал и кормить малыша из бутылочки.

Каждый момент лечебного питания следует согласовывать с врачом, так же, как и подбор специализированных смесей, исключающих срыгивание.

Медицинская помощь

Третьим этапом решения проблемы становится лекарственная терапия, которую назначает педиатр в индивидуальном порядке. Специальные препараты, принимаемые по определенной схеме, помогут наладить моторику пищеварения. Хотя иногда достаточно дать малышу средство, предотвращающее газообразование.

Если к обильному срыгиванию привели заболевания, в первую очередь устраняются эти факторы. Иногда требуется комплексное лечение совместно с гастроэнтерологом и невропатологом.

Обратите внимание! При аномальном развитии внутренних органов и других серьезных отклонениях требуется хирургическое вмешательство.

Обильное срыгивание даже фонтаном можно считать нормой, если проявляется оно нечасто, не имеет сопутствующих симптомов и не вызывает дискомфорта у младенца. Обсудить с педиатром данную проблему не помешает. Ведь основная причина может быть более серьезной, требующей медицинского вмешательства.

Патологии ЦНС и пороки пищеварительной системы, диафрагментальная грыжа, лактозная недостаточность, даже обычные инфекции являются серьезными факторами, затормаживающими развитие не только физическое, но и умственное.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/rebenok-srygivaet-fontanom.html

Без ОРВ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: