Нистагм – что это такое и как лечится?

Содержание
  1. Глаза «бегают» из стороны в сторону, как с этим справится? Что такое нистагм, его лечение
  2. Нистагм: как его диагностируют
  3. Как лечить болезнь
  4. Лекарственные методы, можно ли вылечить патологию после воспаления уха
  5. Терапевтические способы лечения
  6. Операция при заболевании
  7. Советы докторов в послеоперационный период
  8. Нистагм: причины, симптомы и лечение нистагма у детей
  9. Причины нистагма
  10. Симптомы нистагма
  11. Зависимость характеристик нистагма и сопровождающихся им заболеваний
  12. Виды
  13. Патологические виды нистагма:
  14. Диагностика нистагма
  15. Лечение нистагма
  16. Нистагм глаз: что это такое, симптомы и виды, причины и лечение
  17. Причины возникновения
  18. Виды нистагма
  19. Симптомы
  20. Диагностика
  21. Методы лечения нистагма
  22. Особенности проявления у детей
  23. Возможные осложнения
  24. Профилактика
  25. от доктора
  26. Нистагм – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
  27. Лечение
  28. Лекарства
  29. Народные средства

Глаза «бегают» из стороны в сторону, как с этим справится? Что такое нистагм, его лечение

Нистагм – что это такое и как лечится?

При нистагме происходят неконтролируемые движения глазного яблока.

Помимо косметических неудобств, данная болезнь опасна еще и тем, что не дает человеку сфокусироваться на предмете и со временем острота зрения резко падает.

Нистагм у детей влечет за собой расстройства психики, отставание в развитии, а также препятствует зрительной деятельности.

ontakte

Odnoklassniki

Нистагм — это заболевание глаз, при котором наблюдается неконтролируемые, колебательные движения глазного яблока с частотой до более чем 100-а движений в минуту.

Нистагм может быть физиологическим или патологическим.

Подобные глазодвигательные нарушения часто проявляются у младенцев, при повышенном тонусе лабиринта внутреннего уха с одной стороны, что ведет к нарушениям слаженности сигналов анализатора.

Нистагм: как его диагностируют

В основном патология не требует специальных методов диагностирования. Выявить резкие колебания глазных яблок легко самостоятельно, а установить диагноз «нистагм» можно при зрительном осмотре у доктора-офтальмолога.

Вид и основная причина заболевания устанавливаются дополнительными обследованиями:

  • проверка увеличения разности потенциалов сетчатки и роговицы глаза с помощью электронистамографии;
  • МРТ головного мозга и орбит с целью выявления вероятных опухолей, что провоцирует болезнь;
  • микропериметрия определяет степень чувствительности сетчатки глаз;
  • рефрактометрия нужна чтобы установить высоту гиперметрии и миопии;

Фото 1. Процесс обследования при помощи метода рефрактометрии. Устанавливается наличие и степень гиперметропии или миопии.

  • анализы на состояние зрительного нерва, сетчатки и глазного дна;
  • эхо-энцефалограмма (Эхо-ЭГ), ЭЭГ и электроретинограмма также поможет установить первопричины болезни.

Также офтальмолог может порекомендовать обследоваться у нейрохирурга или отоларинголога, а для терапии врожденного нистагма потребуются генетические исследования.

Важно! При определении корректного лечения отклонения, важно обнаружить основной возбудитель возникновения патологии.

Как лечить болезнь

Существует несколько способов лечения нистагма, каждый из них подбирается индивидуально, в зависимости от течения заболевания.

Лекарственные методы, можно ли вылечить патологию после воспаления уха

Полностью излечить больного от нистагма чаще всего невозможно, поэтому все терапевтические и медикаментозные действия направлены на восстановление остроты зрения, и нормализацию тонуса мышц, что уменьшает амплитуду движений глазных яблок.

Лечение лекарствами носит скорее вспомогательный характер и заключается в применении препаратов, расширяющих сосуды. Хорошими отзывами у докторов пользуются следующие медикаменты:

  • «Теобромин»;
  • «Ангиотрофин»;
  • «Кавинтон»;
  • «Трентал».

В дополнение к средствам, нормализующим состояние сосудов, назначаются:

  1. «Актовегин» для улучшения питания тканей глаза.

Фото 2. Упаковка препарата Актовегин в форме раствора для инъекций дозировкой 40 мг/мл. Производитель «Сотекс».

  1. Капли, улучшающие кровоснабжение «Оксибрал».
  2. Комплекс поливитаминов группы В, что повышают зрительные функции («Рибофлавин», «Витрум вижн»).
  3. «Но-шпа», которая снижает амплитуду нистагма.

Внимание! Антибиотики для лечения патологии применяются только в случаях воспаления внутреннего уха (лабиринтита), что возникает при осложнениях нистагма.

В основном это группа Пенициллиновых или Макролиды:

  • «Пиперациллин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Эритромицин».

Любые медикаменты для лечения нистагма рекомендуется применять только после консультации врача.

Вам также будет интересно:

Терапевтические способы лечения

Терапевтическое врачевание подразумевает два варианта борьбы с нистагмом:

  1. Оптическая корректировка.
  2. Плеопатическое лечение.

Изначально снижение зрительных симптомов болезни производят при помощи оптическойкоррекции. Исходя из причин нистагма, доктор подбирает пациенту специальные линзы (очки).

Например, при альбинизме и дистрофии сетчатки назначаются очки, имеющие плотные оранжевые или коричневые светофильтры, которые повышают зрение и предохраняют глаз от опасного воздействия ультрафиолета. Чаще всего больному назначают две отдельных пары очков — для близкого и дальнего расстояния.

Справка. Также для частичного устранения нарушений функций зрения применяется кератопластика и рефлексотерапия.

Ликвидировать неосознанные колебательные движения глазных яблок можно с помощью плеоптического лечения. Так называют специальные упражнения, которые полезны для сетчатки, включающие:

  1. Направленные пациенту в глаза контрастные по частоте и цвету лучи света, что воспринимаются пациентом как картинки и тексты.
  2. Способ бинариметрии.
  3. Засветы с монобиноскопом, что стимулирует срединную зону сетчатки;
  4. Бинокулярный комплекс упражнений, во время которого необходимо одновременно вращать глазами в разные направления.

Выполнять упражнения нужно сначала отдельно на каждый глаз, а потом сразу на оба органа зрения.

Операция при заболевании

Хирургический подход к лечению нистагма показан при горизонтальной форме болезни.

Миопластическая операция на мышцах состоит в двустороннем симметричном послаблении сильных мышц со стороны медленной фазы.

А также, при необходимости, двустороннее симметричное укреплениеслабых мышц со стороны быстрой фазы. В результате достигается среднее положение условного покоя глазных яблок.

Преимущества лечения оперативным путем:

  • возможность фиксировать ровный взгляд на объекте;
  • решение косметологической проблемы нистагма;
  • постепенное улучшение остроты зрения;
  • при нистагме у детей, правильное полноценное развитие;
  • восприятие глазами формата 3D.

Особенность такого лечения еще и в том, что при применении лазера либо метода радиотерапии возможно практически полностью сберечь все нервные волокна и глазные сосуды.

Советы докторов в послеоперационный период

Чтобы закрепить полученный результат после операции важно соблюдать послеоперационный режим. Самое важное — это следовать всем рекомендациям своего лечащего врача и не пропускать назначенные приемы. Общие инструкции для всех больных во время реабилитации, следующие:

  • на протяжении месяца только диетическая еда и напитки в рационе;
  • в течении первых 7—и дней про чтение, телевизор и просиживание за монитором придется забыть;
  • девушкам запрещается пользоваться любой косметикой в течении 1-го месяца;
  • строгое соблюдение правил гигиены (мыть рук перед приемом лекарств, категорически нельзя тереть глаза руками);
  • умывания только кипяченой водой;
  • в течении 4-х недель не рекомендуется садиться з руль;
  • запрещается носить тяжести свыше 3-х кг. и заниматься спортом пока не разрешит доктор.

Статистика гласит, что при соблюдении элементарных рекомендаций офтальмолога, благополучная реабилитация возможна в 76% случаев применения хирургических вмешательств.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое нистагм, причинах его развития, лечении.

С целью профилактики возникновения нистагма важно вовремя проводить диагностику заболеваний глаз, ушей или полученных травм головного мозга.

Лечение нистагма достаточно сложное и длительное, но при правильном определении типа болезни и выборе соответственного варианта терапии, дает весомые результаты.

Оцени статью:

Средняя оценка: 1 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://linza.guru/nistagm/lechenie/

Нистагм: причины, симптомы и лечение нистагма у детей

Нистагм – что это такое и как лечится?

Нистагм – симптом, представляющий собой непроизвольные движения (подергивания) глазных яблок, имеющие быструю и медленную фазы. Этот признак не является самостоятельным заболеванием.

Причины нистагма

Наиболее часто нистагм возникает у людей, страдающих такими заболеваниями:

  • Болезнь Меньера: заболевание внутреннего уха неизвестной природы, имеющее только симптоматическое лечение.
  • Внутримозговое кровоизлияние – опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Образование внутримозговой гематомы обычно вызвано разрывом артериальной аневризмы или инсультом.
  • Миастения – нейромышечное заболевание, сопровождающееся слабостью скелетных мышц, в том числе и поражением глазодвигательного аппарата.
  • Сотрясение головного мозга – заболевание, которое может вызвать тяжелые симптомы и требует медицинской помощи. При черепно-мозговой травме наблюдается разнообразная симптоматика поражения нервной системы.
  • Алкогольный абстинентный синдром – патология, возникающая при резком снижении или прекращении употребления спиртных напитков лица, страдающего алкоголизмом.
  • Гидроцефалия – скопление жидкости между оболочками головного мозга, что приводит к его сдавлению и отеку.
  • Синдром Вернике-Корсакова – расстройство работы нервной системы, связанное с отсутствием витамина В1.
  • Рассеянный склероз – неуклонно прогрессирующее поражение центральной нервной системы.
  • Авитаминоз В1 – нехватка витамина В1, содержащегося в молоке, бобовых, овощах, мясе и цельных злаках.
  • Нейробластома – редкая форма злокачественных опухолей, поражающая преимущественно симпатическую нервную систему и чаще встречающаяся у детей.
  • Лабиринтит – воспаление отдела внутреннего уха, отвечающего за чувство равновесия и положения тела в пространстве.
  • Острая мозжечковая атаксия – патология отдела мозга, отвечающего в том числе за равновесие и координацию движений.
  • Абеталипопротеинемия – наследственное заболевание, при котором в организме не усваиваются некоторые пищевые жиры.
  • Альбинизм – редкое генетическое заболевание, сопровождающееся гипопигментацией кожи, волос, глаз и нарушением зрения.
  • Синдром Чедиака-Хигаси – редкий тип альбинизма, вызывающий поражение преимущественно органа зрения.

Нередко наблюдается идиопатический нистагм, причину которого выявить не удается. В этом случае нарушения работы мозга могут носить только функциональный характер, а значит, не будут видны на снимках МРТ или КТ.

Как правило, нистагм не наследуется. Исключение составляют случаи, когда этот симптом является частью генетических заболеваний.

Если нистагм обнаружен у ребенка, у него прежде всего исключают офтальмологическую патологию, например, амавроз Лебера, другие наследственные заболевания сетчатки, опухоли, ретинопатию недоношенных, дальтонизм. Из системных заболеваний причиной нистагма у детей чаще всего становится альбинизм. Кроме того, это признак некоторых неврологических заболеваний, например, ДЦП.

Если нистагм не врожденный, а появился спустя полгода или более после рождения, необходимо исследование для исключения опухолей мозга. Это же нужно сделать, если нистагм приобретает нехарактерные признаки:

  • эпизодический или односторонний;
  • глазные яблоки движутся в разных направлениях;
  • имеются головные боли, судороги, задержка развития.

В клинической практике чаще всего встречается вестибулярный нистагм, вызванный поражением внутреннего уха или отделов мозга, отвечающих за равновесие и координацию. Кроме того, этот симптом нередко наблюдается при заболеваниях глазодвигательных мышц.

Своевременное выявление и лечение нистагма у детей и взрослых – необходимое условие сохранения нормального зрения или координации движений.

Симптомы нистагма

Нистагм – быстрое неконтролируемое движение глаз. В зависимости от направления различают горизонтальный, вертикальный, вращательный и диагональный нистагм. Чаще всего обнаруживается горизонтальное движение.

Амплитуда колебаний может быть одинакова в обе стороны, и тогда говорят о маятникообразном нистагме. Иногда быстрая фаза нистагма преобладает над медленной, и в этом случае больной вынужден поворачивать голову в сторону быстрых движений глазных яблок.

При этом компенсируется слабость глазодвигательных мышц, и размах движений глаз уменьшается.

Если голова повернута влево, считается, что имеется слабость наружной прямой мышцы левого глаза и внутренней прямой мышцы правого глаза, а сам нистагм называется левосторонним.

Встречается и смешанный тип, когда у одного пациента есть и маятникообразные, и толчкообразные движения глаз.

Амплитуда движений глазных яблок при нистагме может быть разной:

  • если она составляет более 15°, говорят о размашистом, или крупнокалиберном нистагме;
  • при отклонении в пределах 5 – 15° нистагм считается среднекалиберным;
  • если угол отклонения менее 5° – это мелкий нистагм.

Наконец, этот признак может выявляться при взгляде пациента прямо, или в сторону быстрой либо медленной фазы.

Зависимость характеристик нистагма и сопровождающихся им заболеваний

Спонтанный нистагм, обнаруживаемый в обычных условиях, практически всегда является вестибулярным. Его название определяют по направлению быстрой фазы, то есть стороны, куда глазные яблоки движутся быстрее, чем возвращаются в нормальное положение.

  • При горизонтальном движении глаз врач должен заподозрить патологию внутреннего уха (лабиринта) или средних отделов ромбовидной ямки мозга.
  • Если глаза движутся вверх или по диагонали, это может быть признаком поражения верхней части ромбовидной ямки.
  • Вращательный нистагм появляется при поражении нижнего отдела этой части мозга.
  • Конвергирующий (сходящийся) нистагм наблюдается при заболеваниях среднего мозга.

Горизонтальное быстрое движение глаз, резко преобладающее только в одну сторону, встречается при одностороннем поражении лабиринта или мозга. Оно встречается при гнойном одностороннем лабиринтите, тромбозе его артерии, трещины в пирамиде височной кости или опухоли преддверно-улиткового нерва.

Напротив, значительное преобладание медленной фазы, особенно в сочетании с плавающими движениями глаз, является признаком тяжелых заболеваний: инсульта, черепно-мозговой травмы, менингита или энцефалита, опухоли, резком повышении внутричерепного давления.

Спонтанный односторонний нистагм бывает при таких заболеваниях, как поражение глазодвигательного нерва или ствола мозга.

Для лечения нистагма у детей или взрослых необходима точная диагностика его причин и разновидностей.

Виды

Выделяют врожденный и приобретенный нистагм, что определяется его причиной. Кроме того, это состояние может быть спровоцировано у здорового человека. Это такие виды нистагма:

  • калорический: появляется при вливании в наружный слуховой проход воды с температурой 25°, а затем 19°; в норме он появляется через 30 секунд и связан с согреванием и охлаждением чувствительных клеток лабиринта; при патологии характеристики его меняются;
  • вращательный и послевращательный: возникает во время вращения в специальном кресле и длится до 30 секунд после остановки, при патологии это время удлиняется, либо он не возникает;
  • прессорный: при надавливании на козелок уха в норме не появляется, характерен для разрушения стенок лабиринта при хроническом гнойном отите;
  • оптокинетический: возникает после вращения перед глазами исследуемого специального барабана и быстро проходит, изменения его параметров свидетельствуют о патологии задней доли мозга.

Также у здорового человека при переутомлении могут отмечаться нистагмоидные подергивания глазных яблок при попытке сфокусировать взгляд на одном предмете. Это явление не считается патологией. Некоторые люди способны усилием воли вызывать нистагм, который в этом случае относится к произвольному виду.

Еще один вид нистагма, который может быть обнаружен у здорового человека – установочный. Он возникает при фиксации взгляда, максимально отведенного в сторону, в результате переутомления глазодвигательных мышц.

Патологические виды нистагма:

  • профессиональный, возникающий при работе во вредных условиях с повышенной вибрацией, наблюдается, например, у рабочих горнодобывающей промышленности;
  • врожденный: наблюдается при нарушении глазодвигательной регуляции в области мозгового ствола, часто сочетается с альбинизмом, дальтонизмом, врожденной катарактой; обычно он диагностируется через 1 – 1,5 месяца после рождения малыша, когда ребенок начинает фиксировать взгляд;
  • латентный: форма врожденного, проявляется только при закрытии одного глаза или специальных исследованиях, считается признаком болезней мозгового ствола;
  • свободный: возникает при фиксации взгляда на одном предмете или приближении этого предмета к глазам (во время конвергенции); вызывается напряжением глазодвигательной мускулатуры;
  • миоклония: горизонтальные частые (до 13 в секунду) серии движений глазных яблок, наблюдаемые при остром энцефалите либо поражении мозжечка;
  • миоритмия мягкого неба с нистагмом: одновременное подергивание глаз и язычка неба при патологии зубчатого ядра или оливы – особых мозговых центров;
  • ундулирующий: разновидность врожденного, проявляется в возрасте 1 – 1,5 года, сопровождается ритмичным покачиванием головы при взгляде в определенном направлении; имеет благоприятное течение и через год обычно прекращается;
  • нистагм у слепых: вызван тем, что полностью слепые люди не могут координировать положение взгляда;
  • приступообразный: появляется периодически, обычно служит симптомом эпилепсии;
  • диссоциированный: выражен по-разному на обоих глазах; если возникает при фиксации взгляда, то служит симптомом офтальмоплегии или поражения мозга, в частности, мозжечка;
  • альтернативный: характеризуется меняющимся направлением и амплитудой патологических движений глаз, может быть врожденным или служить признаком опухоли или другого тяжелого заболевания мозга;
  • при поражении глазодвигательных мышц: наблюдается обычно при миастении, возникает при закрывании здорового глаза, имеет временный характер;
  • медикаментозный или токсический: связан с действием больших доз алкоголя или барбитуратов.

Диагностика нистагма

При появлении нистагма необходима консультация офтальмолога, ЛОР-врача и невролога. После объективного осмотра пациента и определения внешних проявлений патологии назначаются такие дополнительные исследования:

  • анализ крови для выявления гиповитаминоза;
  • рентгенография, МРТ или КТ головного мозга;
  • электронейромиография для диагностики миастении;
  • электроэнцефалография для выявления эпилепсии или очагового поражения мозга, например, опухолью.

Лечение нистагма

Лечение нистагма у детей или взрослых зависит от его причины. При врожденном состоянии для улучшения зрения рекомендуется использование очков, контактных линз, увеличительных приборов, а также улучшение освещения и ограничение зрительных нагрузок.

Нередко врожденный нистагм у ребенка со временем проходит самопроизвольно. Если этого не произошло, врачи могут выполнить операцию на глазодвигательных мышцах, контролирующих движение глаз.

Приобретенный нистагм поддается лечению не всегда. В зависимости от вызвавшей его причины больному могут быть рекомендованы:

  • коррекция диеты с добавлением витаминов С и группы В;
  • нейрохирургические операции при опухолях или других заболеваниях мозга, а также медикаментозная терапия этих болезней;
  • глазные капли с антибиотиками при присоединении конъюнктивита;
  • использование специальных призматических очков;
  • введение ботулотоксина, прекращающего непроизвольные движения глаз.

Лечением вестибулярного нистагма, наиболее распространенного среди больных с этим симптомом, занимается ЛОР-врач. Он подбирает терапию при заболеваниях внутреннего уха, например, антибиотики при хроническом отите.

Для медикаментозного лечения нистагма назначаются миорелаксанты, антиконвульсанты, блокаторы нейромышечной передачи (ботулотоксин).

Эффект лечения зависит от причины нистагма. Чтобы ее установить, требуется тщательное обследование пациента не только у офтальмолога, но и у ЛОР-врача.

Специалисты центра НИКИО имеют большой опыт лечения нистагма у детей и взрослых, а также диагностики природы этого признака на современном оборудовании.

Центр НИКИО приглашает всех пациентов, имеющих такой признак, как нистагм, на обследование и лечение.

Источник: https://nikio.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B3%D0%BC%D0%B0/

Нистагм глаз: что это такое, симптомы и виды, причины и лечение

Нистагм – что это такое и как лечится?

Нистагм – это офтальмологическое заболевание, при котором происходят непроизвольные повторяющиеся движения глазных яблок. Колебания глаз могут происходить в горизонтальном, вертикальном или даже круговом направлении.

Такое глазодвигательное расстройство не всегда носит патологический характер. Подобное состояние также возникает при наблюдении за быстро движущимися предметами и в некоторых других случаях.

Лечение нистагма проводится как консервативным, так и хирургическим методом.

Причины возникновения

Нистагм – что это такое? Это редкое заболевание глаз, возникающее вследствие нарушения функционирования глазного органа или головного мозга. В офтальмологии выделяют следующие наиболее распространенные причины возникновения патологии:

  • черепно-мозговая травма;
  • опухоль головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • энцефалит;
  • интоксикация организма (в частности при алкогольном опьянении);
  • инфекционные заболевания ушей;
  • повреждение вестибулярного анализатора;
  • потеря зрения в результате травмы, катаракты или амавроза.

Также нистагм одного глаза может носить наследственный и врожденный характер. Иногда патология возникает на фоне родовой травмы или тяжелого родоразрешения, приводящего к нарушению нервной системы. Еще спровоцировать развитие болезни могут различные аномальные внутриутробные процессы.

Вероятность появления патологии повышается при наличии частых эмоциональных нагрузок и стрессов. Спонтанное движение глазных яблок может быть побочным эффектом приема некоторых медикаментов (салицилаты, нейролептики, снотворные и некоторые другие).

В нормальном состоянии произвольные движения глаз наблюдаются в ответ на внешние стимулы при наблюдении за быстро движущимися предметами, например за катанием на аттракционах, смене положения головы или в случае попадания воды в ухо.

Виды нистагма

По характеру происхождения нистагм глаз разделяют на врожденный и приобретенный. В первом случае он чаще всего носит наследственный характер и проявляется в первые 6 месяцев жизни. Иногда врожденная патология протекает в скрытой форме.

Приобретенное глазодвигательное расстройство может возникнуть в любом возрасте и по различным причинам. По этиологии такую форму подразделяют на нейрогенную (нарушения головного мозга) и вестибулярную (повреждение вестибулярного аппарата).

В зависимости от направления колебательных движений глазного яблока существуют такие виды заболевания:

  • горизонтальный;
  • вертикальный;
  • диагональный;
  • вращательный.

Иногда глазные яблоки двигаются в различном направлении. Такая форма заболевания называется диссоциированной. В случае, если глаза двигаются содружественно с одинаковой амплитудой, то диагностируется ассоциированный нистагм. По амплитуде колебательных движений бывают следующие степени болезни:

  • малокалиберное – менее 5 градусов;
  • среднекалиберное – 5-15 градусов;
  • крупнокалиберное – свыше 15 градусов.

Также существует следующая классификация патологии по характеру движений:

  1. Толчкообразная. Такая форма болезни характеризуется ритмичными движениями глаз, когда в одну сторону глазное яблоко двигается медленно, а в другую быстро. Толчкообразный нистагм бывает левосторонним и правосторонним.
  2. Маятникообразная. Колебания глазных яблок происходят равномерно из стороны в сторону, имеют одинаковую величину и скорость.
  3. Смешанная. Движения глаз носят то толчкообразный, то маятникообразный характер.

Нистагм глазного яблока может быть патологическим или физиологическим. В первом случае он возникает на фоне заболеваний и нуждается в лечении, а во втором – является нормальным явлением, которое проходит самостоятельно сразу после устранения воздействия внешних факторов. Физиологическая форма заболевания обычно встречается 2-х типов:

  • оптокинетический – возникает, когда человек смотрит на деревья и предметы, мелькающие в окне при езде в транспорте (машине, автобусе, поезде и т.п.);
  • крайнего отведения – появляется при перемещении объекта зрения в горизонтальном направлении при бинокулярном зрении.

Симптомы

Основным проявлением нистагма являются неконтролируемые колебательные движения глазных яблок, их ритмичное подергивание в различные стороны. Иногда на фоне бегающих глаз развивается косоглазие.

Дополнительно могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышенная чувствительность к свету;
  • ощущение неустойчивости на ногах;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • невозможности фокусирования взгляда на рассматриваемом предмете;
  • ощущение непрерывного колебания видимых предметов;
  • снижение качества зрения до 0,3 дптр и ниже.

Одновременно с вышеперечисленными проявлениями нистагма могут наблюдаться такие признаки, как диплопия, нарушение координации движений, снижение мышечного тонуса и ухудшение слышимость на одно ухо. При врожденном характере заболевания человек нередко держит голову в неестественном положении, при котором частота движений снижается.

Продолжительность нистагма зависит от его формы. При толчкообразном монокулярном типе непроизвольные движения глазных яблок длятся по времени меньше, чем при маятникообразном.

Диагностика

Как проверить нистагм? Для диагностики патологии первым делом офтальмолог детально выслушивает жалобы пациента и собирает детальный анамнез. После этого производится внешний осмотр, и назначаются следующие диагностические исследования:

  • визометрия – оценка остроты зрения;
  • рефрактометрия – установка типа клинической рефракции;
  • электронистагмография – выявление направления и степени выраженности нистагма;
  • микропериметрия – определение точки фиксации на оболочке глазного яблока, изучение чувствительности сетчатки.

Для выявления причины отклонения могут назначаться такие методы диагностики:

  • КТ или МРТ головы – позволяет обнаружить структурные изменения головного мозга;
  • токсикологический анализ крови – определяет признаки интоксикации организма;
  • электроэнцефалограмма;
  • эхо-энцефалограмма.

Методы лечения нистагма

Лечение физиологического нистагма не проводится, колебательные движения глаз проходят сразу после устранения провоцирующего фактора.

Глазодвигательное расстройство патологического характера полностью вылечить невозможно, подбирается терапия, направленная на снижение частоты глазных движений.

В основе схемы лечения у взрослых лежит устранение основного заболевания, ставшего причиной нарушения колебаний глазных яблок. Если имеется опухоль головного мозга, то ее необходимо удалить хирургическим путем.

Для устранения нистагма, вызванного интоксикацией, достаточно отменить прием препарата или вещества, отравляющего организм. Если проблема возникла на фоне центральной вестибулопатии, то назначаются нейротропы из группы противосудорожных и противоэпилептических медикаментов. Консервативное лечение заболевания также может включать в себя следующие средства:

  • противосудорожные препараты, витаминные капли для глаз, иммуностимуляторы;
  • препараты для улучшения питания головного мозга из группы ноотропов;
  • инъекции ботулинического токсина – снижают сильные движения глаз;
  • оптическая коррекция зрения очками или контактными линзами;
  • антибактериальная терапия при воспалительном процессе.

Также могут назначаться медикаментозные средства, направленные на снижение или устранение симптоматических проявлений.

В запущенных случаях проводится операция, суть которой заключается в формировании позиции относительного покоя глаз методом восстановления физиологического положения.

Осуществляется это путем изменения структурных особенностей глазодвигательных мышц. Производится устранение вынужденного положения головы и устраняется косоглазие.

Особенности проявления у детей

Врожденный нистагм у ребенка, возникший в результате поражения головного мозга во внутриутробном периоде или вследствие генетической мутации, подозревается, если на 4 неделе жизни малыш не может фиксировать взгляд на предмете. Такое отклонение сохраняется на всю жизнь, не наблюдается во время сна и не проявляется при определенном положении головы. Обычно врожденный нистагм носит толчкообразный, горизонтальный характер.

Также у детей могут диагностироваться следующие формы болезни:

  1. Рано приобретенный. Патологический процесс поражает оба глаза и сопровождается снижением центрального зрения. Проявляется в первые годы жизни ребенка, проявляется заметными подергиваниями глазных яблок.
  2. Латентный. Возникает на фоне инфальтивного косоглазия. Не проявляется при открытых глазах, наблюдается при снижении яркости освещения одного глаза. Носит горизонтальную направленность.
  3. Кивательный спазм. Такое патологическое состояние диагностируется в возрасте 3-18 месяцев. Чаще всего возникает при поражении головного мозга, сопровождается киванием головы и имеет горизонтальную или вертикальную направленность с мелкоразмашистой амплитудой. Иногда причина появления кивательного спазма остается невыясненной. В таком случае патология самостоятельно проходит к 3 годам.

Возможные осложнения

Тяжелые осложнения на фоне нистагма не возникают, прогноз в отношении зрительных функций обычно благоприятный. Однако иногда данное патологическое состояние приводит к развитию косоглазия и диплопии, провоцируя снижение остроты зрения. Такое глазодвигательное расстройство затрудняет или серьезно ограничивает профессиональные возможности человека и доставляет некоторый дискомфорт.

Профилактика

Избежать развития нистагма во взрослом возрасте можно, если соблюдать следующие меры профилактики:

  • не употреблять наркотические препараты;
  • отказаться от алкогольной продукции;
  • осторожно принимать медикаменты, предварительно ознакомляясь с возможными побочными эффектами;
  • нормализовать режим труда и отдыха;
  • избегать эмоционального напряжения, стрессов;
  • правильно питаться;
  • не допускать травм головы;
  • придерживаться гигиены органов зрения;
  • своевременно выявлять и устранять проблемы со здоровьем.

Предупредить возникновение глазодвигательного расстройства у детей часто не представляется возможным. Но вероятность развития патологии можно уменьшить, если во время беременности вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться у врача, выполняя все его предписания.

от доктора

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/nistagm/simptomy-vidy-prichiny-lechenie/

Нистагм – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Нистагм – что это такое и как лечится?

Нистагм – непроизвольное колебательное движение глазных яблок.

Выделяют врожденный и приобретенный нистагм. Причиной развития приобретенного нистагма могут послужить различные патологические состояния. Наиболее распространенными причинами приобретенного нистагма являются:

  • заболевания центральной нервной системы (рассеянный склероз, злокачественные новообразования головного мозга, острые нарушения мозгового кровообращения);
  • черепно-мозговые травмы. Появлением нистагма зачастую сопровождается повреждение затылочной доли коры головного мозга;
  • поражение центральных или периферических отделов вестибулярного аппарата;
  • снижение остроты зрения, которое возможно при травматическом повреждении органа зрения, зрелой глаукоме и так далее;
  • хронические интоксикации организма. Например, при злоупотреблении спиртными напитками или наркотическими средствами, передозировке транквилизаторов, снотворных или противосудорожных препаратов.

В зависимости от направления колебательных движений глаз нистагм подразделяется на следующие виды:

  • горизонтальный нистагм, который в свою очередь бывает левосторонним и правосторонним;
  • вертикальный нистагм, подразделяющийся на верхний и нижний;
  • циркулярный нистагм;
  • косой нистагм.

Как правило, нистагм является проявлением какого-либо заболевания, в связи с этим необходимо как можно раньше обратиться к специалисту при появлении непроизвольных колебательных движений глаз.

Различного рода промедления могут привести к осложнениям, в том числе и к необратимости патологического процесса.

При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный.

Лечение

dr-kramar.ru

Безусловно, в первую очередь следует установить причину развития нистагма. После диагностических манипуляций назначается специализированное лечение, направленное на лечение основного заболевания, спровоцировавшего появление непроизвольных колебательных движений глазных яблок.

Консервативная терапия нистагма заключается в назначении следующих групп лекарственных средств:

  • нейротропные препараты;
  • сосудорасширяющие средства;
  • витаминно-минеральные комплексы.

В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение. Цель хирургического вмешательства заключается в формировании позиции относительного покоя глаз. Это достигается благодаря восстановлению физиологического положения глазных яблок.

Симптоматическое лечение заключается в очковой или контактной коррекции остроты зрения. Для людей, страдающих нистагмом, предпочтение отдается контактным линзам, поскольку во время движения глаз центр линзы смещается вместе с ним, что не наблюдается при использовании очковой коррекции.

В результате этого не развивается зрительная дисфункция. Во время подбора контактных линз важно оценить остроту зрения, а также измерить параметры роговицы (диаметр роговицы и радиус кривизны ее поверхности).

При выписке рецепта врач объясняет правила пользования линзами, а также учит надевать и снимать их.

Также известен метод лечения, который заключается в инъекции ботокса в орбитальную полость, что способствует ограничению мелкоразмашистых движений глазных яблок. Однако стоит отметить, что в настоящее время данный способ устранения нистагма выполняется в крайне редких случаях.

Лекарства

slavikap.livejournal.com

Нейротропные средства подразделяются на две основные группы:

  1. Средства, влияющие на афферентную иннервацию, благодаря которой осуществляется передача нервного импульса от внутренних органов и тканей к центральной нервной системе;
  2. Средства, влияющие на эфферентную иннервацию, с помощью которой возбуждение передается от центральной нервной системы к внутренним органам и тканям.

Выбор конкретного препарата зависит от формы нистагма и причины его возникновения.

К сосудорасширяющих относятся препараты, механизм действия которых заключается в расслаблении гладких мышц кровеносных сосудов, что приводит к расширению их просвета.

Препараты миотропного действия оказывают влияние непосредственно на мышечные элементы сосудистой стенки.

Препараты нейротропного действия сосудорасширяющий эффект достигают благодаря влиянию на нервную регуляцию тонуса кровеносных сосудов.

Витаминно-минеральные комплексы содержат в своем составе все необходимые для нормального функционирования организма витамины и минералы. При выборе витаминно-минерального комплекса стоит учитывать пол, возраст и состояние здоровья пациента.

Народные средства

perrito.info

При появлении нистагма следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в домашних условиях, поскольку не существует средств народной медицины, способных избавить человека от рассматриваемой проблемы.

Кроме того, нистагм может указывает на патологию, которая требует незамедлительной квалифицированной помощи специалиста. В таких случаях различные промедления могут привести к развитию осложнений, которые в дальнейшем поддаются слабой коррекции.

Чтобы предотвратить развитие нистагма, следует своевременно лечить заболевания органа зрения, вестибулярного аппарата и головного мозга. Также стоит отметить, что не редким случаем является появление непроизвольного движения глаз на фоне приема снотворных или противосудорожных средств.

Это зачастую возникает при нарушении рекомендаций лечащего врача, в частности при самостоятельной коррекции дозировки и кратности приема препарата.

Именно поэтому настоятельно рекомендуется соблюдать все рекомендации специалиста и ни в коем случае не принимать лекарственные средства без назначения врача.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/nistagm

Без ОРВ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: