Причины и симптомы дисплазии

Содержание
  1. Дисплазия шейки матки – чего боятся женщины?
  2. Причины дисплазии шейки матки
  3. Пути передачи вируса папилломы человека
  4. Что такое дисплазия шейки матки?
  5. Симптомы дисплазии шейки матки
  6. Диагностика дисплазии шейки матки
  7. Лечение дисплазии шейки матки
  8. Хирургическое лечение дисплазии шейки матки
  9. Дисплазия шейки матки: виды, причины, диагностика и лечение в Алтуфьево, Владыкино, Отрадное
  10. Виды дисплазии шейки матки
  11. Симптомы
  12. Признаки дисплазии шейки матки
  13. Диагностика
  14. Методы диагностики дисплазии шейки матки
  15. К каким специалистам нужно обратиться
  16. Лечение
  17. Методы лечения в зависимости от степени заражения
  18. Методы хирургического лечения
  19. Лечение дисплазии при беременности
  20. Профилактика заболевания
  21. Дисплазия: симптомы, причины, диагностика и лечение
  22. Причины дисплазии
  23. Классификация патологии
  24. Дисплазия шейки матки
  25. Терапия цервикальной дисплазии шейки матки
  26. Дисплазия соединительной ткани
  27. Симптомы дисплазии соединительной ткани
  28. Дисплазия суставов у взрослых людей
  29. Терапия при дисплазии суставов
  30. Заключение
  31. Какие могут быть симптомы дисплазии шейки матки: как диагностировать заболевание и возможные методы лечения
  32. Что такое дисплазия?
  33. Причины возникновения
  34. Степени заболевания
  35. Симптомы болезни
  36. Чем грозит недуг?
  37. Методы диагностики
  38. Варианты лечения
  39. Заключение и выводы

Дисплазия шейки матки – чего боятся женщины?

Причины и симптомы дисплазии
Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего : 2 Общая оценка статьи: 5]

Диагноз “дисплазия шейки матки” очень пугает женщин, ведь многие знают, что это предраковое состояние.

Проблема действительно серьезная, но называть ее смертельной все же не стоит. Во-первых, это еще не рак. А во-вторых, дисплазия шейки матки успешно лечится, и опытный врач назначит вам эффективную терапию. Давайте разберемся с этой проблемой.

Что такое дисплазия, откуда она берется, как ее диагностировать и лечить.

Строение шейки матки

Для того, чтобы понять какие процессы происходят при дисплазии, нужно знать как устроена шейка матки в норме. В данном случае нас интересует ее микроскопическое строение, так как изменения при дисплазии шейки матки происходят на клеточном уровне.

Шейка – это узкая часть матки, часть которой располагается в матке, а другая часть – во влагалище. Она цилиндрической формы с цервикальным каналом внутри. Шейка в основном состоит из мышечной ткани, покрытой эпителием. Важное значение имеет то, что его строение в разных частях шейки неодинаково.

Область влагалища покрыта многослойным плоским эпителием, который выполняет защитную функцию. Он быстро восстанавливается при травмах и устойчив к кислой среде. Цервикальный канал покрыт цилиндрическим эпителием, главная задача которого – вырабатывать слизь.

У нее есть важное физиологическое значение – слизь закрывает шейку, нейтрализует кислую среду и защищает сперматозоиды от гибели.

Итак, строение эпителия шейки матки в разных ее отделах отличается. И есть место перехода цилиндрического эпителия в плоский, или говоря медицинским языком, зона трансформации. Это самое уязвимое место, и при кольпоскопии врач обязательно должен его осмотреть и взять мазок.

Кстати, при описании осмотра в медицинской карте или в других официальных документах, определение “зона трансформации” иногда вызывает определенные фобии у пациенток. Возникают ассоциации с онкологическим процессом.

В данном случае речь не идет о появлении атипичных клеток, это всего лишь одна из структур нормального анатомического строения шейки матки.

Важный вопрос. Почему именно зона трансформации эпителия требует тщательного осмотра гинеколога? Забегая немного вперед, нужно отметить, что дисплазия не возникает сама по себе.

Ее вызывают вирусы, которые активно размножаются в базальном (самом нижнем) слое эпителия. Доступ к нему в других отделах защищен несколькими слоями клеток.

А в зоне перехода цилиндрического эпителия в плоский, клетки базального слоя находятся практически на поверхности, и вирус естественно выбирает наиболее простой путь.

Причины дисплазии шейки матки

Причиной дисплазии шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ). Не все вирусы этой группы приводят к появлению дисплазии шейки матки. Изучено около 200 типов (штаммов), большинство из которых абсолютно безвредны.

То есть наша иммунная система успешно их уничтожает без всяких последствий для организма. Некоторые вирусы папилломы человека приводят к образованию остроконечных кондилом на половых органах, другие из них вызывают формирование папиллом на коже.

Это доброкачественные новообразования, которые приносят физический и эстетический дискомфорт, и редко приводят к более серьезной патологии.

Дисплазию шейки матки могут вызвать следующие штаммы вируса папилломы человека:

  • С высоким онкогенным риском (18, 16, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59);
  • С низким онкогенным риском (6, 11, 32, 40-44, 72).

Чаще всего болезнь вызывают штаммы 16 и 18. Они диагностируются примерно у 70% заболевших женщин.

Если у вас обнаружили эти вирусы, то это не говорит о том, что у вас дисплазия. И не факт, что вы заболеете в дальнейшем.

Все во многом зависит от состояния иммунитета, наличия сопутствующих болезней и образа жизни. Иммунитет ослабляют инфекционные болезни, нарушения гормонального фона, обменные нарушения, стрессы и курение.

Поэтому займитесь своим здоровьем – это лучшая профилактика дисплазии шейки матки.

Пути передачи вируса папилломы человека

В подавляющем большинстве случаев вирус папилломы человека передается половым путем от инфицированной слизистой. То есть получить инфекцию женщина (да и мужчина тоже) может после начала половой жизни. Вероятность инфицирования довольно высока – около 60%. Таким образом, при не защищенном половом контакте больше шансов инфицироваться, чем не инфицироваться.

Мужчины чаще всего являются переносчиками ВПЧ, и не болеют. Это связано с особенностями строения эпителия, да и половых органов в целом. Правда, стоит отметить, что иногда дисплазия диагностируется и у мужчин.

И в отличие, от женщин, у представителей сильного пола она лечится намного сложнее. Кстати, одним из методов профилактики рака шейки матки у женщин является обрезание у мужчин.

Таким образом, ВОЗ подчеркивает достаточно важную роль мужчин в развитии дисплазии, а затем и рака у женщин.

Также существует вертикальный путь передачи ВПЧ (от матери ребенку) и контактно-бытовой – через хирургические и гинекологические инструменты, а также от пациентки медперсоналу при проведении операций. Но такие ситуации бывают намного реже, и ведущее значение в развитии дисплазии шейки матки является половой путь передачи ВПЧ.

Что такое дисплазия шейки матки?

Дисплазия – это изменение нормального строения клеток эпителия шейки матки. Наши клетки постоянно делятся и обновляются. Особенно активно эти процессы происходят в местах нарушения целостности тканей.

Проще говоря – микротравмы, раздражения и трещинки являются входными воротами инфекции. Вирус простого герпеса проникает в ядро клетки, нарушает хромосомный аппарат.

В результате следующая клетка будет отличаться от предыдущей по строению, форме, размеру ядра и функциям.

Измененные клетки при дисплазии – еще не атипичные. То есть дисплазия – это как бы переходная форма между нормальным эпителием и раком.

В зависимости от степени изменения клеток различают 3 степени тяжести дисплазии шейки матки. В медицине дисплазия называется cervical intraepithelial neoplasia и обозначается аббревиатурой CIN:

CIN I (L-SIL)

Легкая степень дисплазии. Изменения слабо выражены в базальном слое эпителия.

CIN II (H-SIL)

Умеренно выраженная дисплазия с поражением половины толщины эпителиального слоя, начиная от базальной мембраны.

CIN III (H-SIL)

Поражение более 2/3 эпителиального пласта, с выраженными изменениями клеток: появление крупных ядер, митозов, и т.д.

В некоторых журналах и интернет-изданиях вы можете найти картинки, которые демонстрируют степени тяжести дисплазии шейки матки.

При этом, дисплазия 1 степени выглядит как небольшое пятнышко на шейке, тогда как дисплазия 3 степени занимает чуть ли не половину площади органа. Визуальный размер измененного участка далеко не всегда соответствует тяжести процесса.

Многие гинекологи сталкивались с тем, что маленькое едва заметное пятнышко, определяемое на кольпоскопии, при глубоком обследовании оказывается дисплазией 3 степени.

Симптомы дисплазии шейки матки

проблема заключается в том, что дисплазия чаще всего вообще никак себя не проявляет. Редко наблюдаются незначительные тянущие боли или кровянистые выделения после полового акта. Иногда бывают белые выделения, которые побуждают женщину обратиться за консультацией к врачу.

Бессимптомное течение – основная опасность дисплазии шейки матки. Если женщина игнорирует визиты к гинекологу, потому что “у меня ничего не болит”, то это может закончиться весьма плачевно.

Такая позиция женщин совершенно непонятна, ведь о раке шейки матки в последнее время написана уйма статей, издаются информационные брошюры, снято множество передач и роликов.

Найти информацию – не проблема, было бы желание.

Диагностика дисплазии шейки матки

Для диагностики дисплазии шейки матки врач проводит стандартные процедуры:

  • Цитологическое исследование мазка шейки матки или так называемый ПАП-тест. Он является «золотым стандартом» в диагностике дисплазии и рака шейки матки. Для этого специальной щеточкой берут соскоб (небольшое количество клеток шейки матки) и передают в лабораторию. Здесь врач под микроскопом осматривает клетки и определяет наличие изменений.
  • Анализ крови для определения типов ВПЧ с помощью полимеразнои цепной реакции (ПЦР).
  • Кольпоскопия – проводится с помощью специального прибора (кольпоскопа). Внешне он похож на бинокль и состоит из оптической системы для увеличения изображения и осветительного прибора. С его помощью осматривают шейку матки и при необходимости проводят различные манипуляции.
  • Окрашивание шейки матки 3% раствором уксуса, а затем раствором Люголя.

Проба с уксусной кислотой дает возможность определить состояние сосудов. Здоровые сосуды при этом должны сократиться и уменьшиться в размерах. Расширенные сосуды говорят об их атипии.

Окраска раствором Люголя (проба Шиллера) зависит от того, содержат ли данные клетки гликоген. В норме гликоген есть в клетках многослойного плоского эпителия шейки матки в области влагалища. Поэтому эта зона окрашивается в коричневый цвет.

Клетки цилиндрического эпителия, а также клетки, подвергшиеся неопластическим процессам, не содержат гликоген, и поэтому являются йод негативными.

Наличие светлого пятна на фоне окрашенной коричневой слизистой дает основание заподозрить дисплазию.

  • Биопсия. Для этого берут маленький участок эпителия и проводят осмотр под микроскопом. Как правило биопсию берут при радикальном иссечении участка измененного эпителия.
  • Выскабливание цервикального канала с последующим изучением полученных клеток.

Лечение дисплазии шейки матки

Специфического лечения дисплазии шейки матки не существует. То есть нет ни одного препарата, который способен был бы уничтожить вирус папилломы человека и остановить процесс изменения клеток эпителия.

Препараты назначают в зависимости от ситуации. Лечат сопутствующую инфекцию, если она есть, а также проводят иммуномодулирующую терапию.

Существует два подхода к лечению дисплазии шейки матки — консервативное наблюдение и хирургическое лечение. Первый метод показан молодым женщинам до 25 лет и беременным. Удаление патологически измененного участка эпителия проводится во всех других случаях дисплазии шейки матки.

С учетом настороженного отношения современного медицинского сообщества к раку шейки матки, многие клиники рекомендуют удалять измененные ткани даже при дисплазии 1 степени.

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки

Самое страшное для женщин, конечно хирургическое лечение, поэтому давайте подробнее расскажем о том, в чем оно заключается.

Вопреки опасениям, процедура безболезненна. Могут быть лишь неприятные, но терпимые ощущения. По вашему желанию, врач может обезболить шейку матки раствором лидокаина, хотя этот участок не имеет нервных окончаний. Местная анестезия проводится скорее для успокоения пациентки, чем с практической целью.

Далее проводят саму процедуру. Для этого используют аппарат, который испаряет жидкость внутри клеток, тем самым коагулируя их. После завершения операции, образуется небольшая ранка, которая быстро заживает.

После операции рекомендуют воздержаться от половых отношений, спринцеваний, переохлаждений, перегреваний и физических нагрузок.

Многие женщины переживают, сохранится ли эластичность шейки после лечения дисплазии шейки матки. Травма при операции совсем не глубокая, быстро заживает и не имеет никакого отношения к мышечному слою шейки.

Это важный вопрос, так как бытует мнение (особенно у людей старшего поколения), что после коагуляции нельзя будет родить естественным способом. Или роды пройдут с осложнениями и разрывом шейки.

Все это предрассудки родом из каменного века приблизительно.

Выводы:

  1. Рак шейки матки является четвертым по частоте онкологическим заболеванием женщин
  2. Рак шейки матки никогда не возникает “вдруг”, сам по себе. Ему всегда предшествует дисплазия
  3. Дисплазия шейки матки излечима, но чем тяжелее степень, тем сложнее и больше вероятности перехода в рак.
  4. Хирургическое лечение (прижигание) дисплазии шейки матки безболезненно и дает хороший результат. После этой процедуры шейка быстро заживает и сохраняет свою эластичность.
  5. Дисплазия шейки матки редко проявляет себя. Поэтому для того, чтобы не пропустить момент, необходимо регулярно проходить осмотр гинеколога. Для женщин, у которых определили онкогенные штаммы ВПЧ, обследовать шейку матки нужно раз в полгода.
  6. Если у вас определили “нехорошие” штаммы ВПЧ, то паниковать не нужно. Чаще всего они уходят бесследно. Просто это повод для более внимательного отношения к своему здоровью.

Обращайтесь к врачу вовремя – это лучший способ профилактики серьезных заболеваний!

Ответы на популярные вопросы о дисплазии шейки матки читайте здесь

Источник: https://medsimple.com.ua/displaziya-shejki-matki/

Дисплазия шейки матки: виды, причины, диагностика и лечение в Алтуфьево, Владыкино, Отрадное

Причины и симптомы дисплазии

Дисплазия шейки матки — это патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки, которые могут привести к образованию злокачественной опухоли. Аналоговые названия: шеечное внтуриэпитальное новообразование, цервикальная интраэпителиальная неоплазия — сокращенно ЦИН или CIN.

Дисплазия — это обратимая трансформация тканей шейки матки в аномальное состояние. Переход происходит постепенно и незаметно для женщины — в этом заключается главная опасность патологии.

Эпителиальный слой слизистой шейки матки представляет собой последовательность из базального, промежуточного и поверхностного слоев. В базальном происходит деление клеток, в промежуточном они дозревают, а поверхностный выполняет барьерную функцию.

При дисплазии, среди нормальных клеток появляются атипичные: многоядерные, неправильной формы, размеров и аномально расположенных по отношению к базальной мембране. В результате развивается утолщение (гиперплазия) и разрастание клеток (пролиферация) в слоях эпителия.

Из-за этого невозможно нормальное обновление, созревание, старение и отторжение клеток. До определенного момента дисплазия не опасна. Однако в запущенном состоянии она может привести к серьезным проблемам — развитию раковой опухоли.

Поэтому своевременная диагностика и лечение дисплазии предотвращает развитие рака в шейке матки.

Виды дисплазии шейки матки

После проведения биопсии шейки матки специалист под микроскопом изучит гистологическое строение взятого материала. При наличии патологии будут обнаружены аномальные эпителиальные клетки со множеством мелких ядрышек или чрезмерно крупным бесформенным ядром с нечеткими границами. Далее необходимо определить степень глубины поражения и состояния клеток на соответствующих слоях.

Стадии (степени тяжести) дисплазии шейки матки означают глубину распространения измененных клеток в шейке матки. Счет для определения толщины поражения эпителиального слоя органа ведется от базальной мембраны:

  • I стадия — аномалия распространяется на 1/3 толщины эпителиального слоя. Только 10% пациенток с развитием дисплазии на первой стадии имеют предрасположенность к переходу патологии в умеренную или выраженную дисплазию в ближайшие 2-4 года. В большинстве случаев (90%) неоплазия первой степени проходит самостоятельно;
  • II стадия — распространение атипичных клеток на протяжении 2/3 толщины. Предраковое состояние. На данном этапе необходимо деятельное лечение, выжидательная тактика неуместна: высок риск перехода патологии в тяжелую дисплазию и рак шейки матки;
  • III стадия — более 2/3. Врачи используют в данном случае определение carcinoma in situ, CIS (карцинома ин ситу) или «рак на месте», неинвазивный рак. Так называется злокачественная опухоль на первых стадиях развития, которая отличается скоплением гистологически измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань.

Легкая стадия довольно редко переходит в умеренную или тяжелую стадию: этому способствуют неправильный образ жизни, слабый иммунитет и отсутствие периодических осмотров у гинеколога. Время перехода в рак в глубокие ткани шейки матки:

  • при легкой форме и предрасположенности — примерно 5 лет;
  • при умеренной форме — 3 года;
  • в случае тяжелой формы дисплазии — 1 год.

Симптомы

Дисплазию невозможно диагностировать по конкретным симптомам или признакам за исключением редких случаев (см. ниже). Выявить патологию возможно только по результатам обследования врачом и сдачи анализов.

Но стоит обратиться за дополнительным обследованием к специалисту если имеют место быть:

Выраженной, но не очевидной симптоматикой обладает только третья степень неоплазии:

Признаки дисплазии шейки матки

О том, что шейка матки женщины поражена дисплазией, может узнать только гинеколог. Для постановки диагноза специалист будет руководствоваться показаниями лабораторных анализов и внешними проявлениями – поражение эпителия характеризуется специфическим изменением цвета клеток. Пораженные участки отличаются светлыми, часто желтоватыми оттенками.

При легкой форме ЦИН эпителий выглядит гладким, однородным по цвету;

При умеренной дисплазии ткани отличаются явными изменениями в структуре клеток, которые определяются визуально и пальпированием.

Именно поэтому врачи часто называют дисплазию эрозией, чтобы пациентке было понятно, что с ее органом происходит и как он выглядит на данный момент.

Но все-таки данные патологии имеют существенное отличие: эрозия — разъедание тканей, дисплазия — патологическая трансформация ткани.

Тяжелая ЦИН характеризуется поражением слизистой оболочки влагалищного отдела шейки матки. Кроме того, у женщин старше 40 лет, патологические процессы могут проходить и в канале шейки матки.

Диагностика

В целях профилактики дисплазии шейки матки необходимо периодически бывать на приеме гинеколога, проходить скрининговый осмотр и сдавать анализы на ВПЧ.

Раз в три года рекомендуется проходить цитологический анализ, особенно если женщина находится в группе риска.

Также превентивной мерой для девушек является вакцинация от вируса ВПЧ: ее можно проводить в возрасте от 11 до 26 лет (но не младше 9 лет и старше 26). 

Методы диагностики дисплазии шейки матки

Инструментальные и клинические:

  • осмотр в зеркалах — визуальная диагностика цветового изменения, гладкости поверхности шейки матки, пятен или разрастания эпителия и т.п.
  • кольпоскопия — обследование при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в десятки раз.

Лабораторные методики:

  • ПАП-тест или мазок по Папаниколау — сбор цитологического материала для его последующего исследования под микроскопом. Выявление аномальных клеток требует следующего обследования — биопсии.
  • биопсия шейки матки — при осмотре кольпоскопом отщипывается немного материала от пораженного участка шейки матки, который далее исследуется в лаборатории. Биопсия позволяет выяснить толщину слоя и тяжесть поражения тканей. 
  • анализ на ВПЧ — представляет собой соскоб с поверхности шейки матки.
  • иммуногистохимия с онкомаркерами — анализ, проводимый в случае подозрения на онкологию.

К каким специалистам нужно обратиться

Естественно, первым специалистом в данной области выступает гинеколог — только он может диагностировать дисплазию, провести необходимые анализы и осмотр. Однако ЦИН редко вызывается одним лишь вирусом папилломы. Поэтому необходимо пройти обследование и в случае необходимости — лечение у следующих врачей:

  • эндокринолог — гормональные изменения могут существенно повлиять на развитие аномальных процессов в половых органах;
  • инфекционист — кроме ВПЧ в организме могут находиться другие микроорганизмы, которые снижает сопротивляемость организма;
  • иммунолог — иммунитет может снижаться из-за огромного количества факторов и различных заболеваний. 

Лечение

Степень и глубина поражения, а также длительность течения заболевания определяют тактику лечения дисплазии шейки матки.

Можно выделить общие особенности для всех стадий ЦИН:

  • эффективного медикаментозного лечения на данный момент не существует;
  • все известные методы лечения основываются на удалении или деструкции пораженных областей ткани.

Способ лечения выбирается врачом на основании:

  • степени заражения шейки матки;
  • возраста пациентки;
  • желании женщины иметь детей.

Методы лечения в зависимости от степени заражения

Легкая степень — используется выжидательная тактика и применяются общеукрепляющие препараты. На данном этапе требуется не допустить инфекционно-воспалительных заболеваний, а также регулярно появляться на осмотре у гинеколога.

Средняя степень — зависит от глубины поражения и скорости распространения: в 70% неглубокое проникновение излечивается самостоятельно, однако при выявлении ВПЧ лечение начинается незамедлительно.

Обычно на данном этапе требуется медикаментозное лечение:

  • спринцевание, противовирусные свечи и тампоны;
  • противовирусные препараты;
  • иммуностимулирующие средства.

При неэффективности консервативного лечения, а также при упорном течении заболевания проводится хирургическое вмешательство:

  • прижигание шейки матки солковагином;
  • лазерная вапоризация или конизация;
  • удаление патологически измененных участков радиоволнами (при помощи аппарата Сургитрон);
  • криодеструкция (прижигание жидким азотом).

Тяжелая степень — лечение проходит теми же методами, что и при диагностировании умеренной дисплазии. При этой степени заболевания лечение необходимо осуществить в срочном порядке. Из хирургических методов, как правило, применяется конизация шейки матки. 

Методы хирургического лечения

Ножевая конизация

Это старый и уже почти ушедший в прошлое метод удаления пораженных дисплазией тканей с помощью скальпеля. Фактически не используется из-за высокой эффективности и безопасности других методов.

Прижигание электротоком

Этот метод также известен как петлевая электроэксцизия, диатермокоагуляция. Механизм заключается в удалении трансформированных тканей посредством электротока. Способ эффективный, но не рекомендуется молодым и нерожавшим женщинам: после процедуры на шейке матки остаются рубцы, что может привести к бесплодию или преждевременным родам.

Прижигание проводится амбулаторно — не требуется ложиться в больницу. Процедура безболезненная, поскольку перед началом операции врач введет обезболивающий укол.

Лазерное удаление

Лазерное излучение безопаснее использования электротока, поскольку не оставляет на шейке матки рубцовых деформаций. Различают лазерную вапоризацию и лазерную конизацию шейки матки.

Лазерная вапоризация означает выпаривание зараженных участков без удаления здоровых тканей. Процедура безболезненна и безопасна для молодых нерожавших женщин, планирующих иметь детей. Операция занимает около получаса и проводится в амбулаторных условиях.

Лазерная конизация — способ отсечения пораженных тканей лазерным лучом. Этот метод используется в том числе для того, чтобы провести гистологическое исследование клеток, пораженных дисплазией. Процедура проводится под общей анестезией, поскольку требует точности в наведении луча, иначе могут пострадать здоровые участки шейки матки. 

Радиоволновой метод

Один из самых популярных и доступных способ избавления от дисплазии, рекомендован молодым и нерожавшим пациенткам, считается безопасным и эффективным методом. В данном случае используется аппарат “Сургитрон”. 

Криодеструкция

Разрушение очагов дисплазии путем их замораживания жидким азотом. Метод безопасный, поскольку не затрагивает здоровые участки органа. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует введения обезболивающих. После криодеструкции у пациентки могут начаться водянистые прозрачные выделения желтоватого оттенка. 

Для исключения рецидива после лечения пациенткам необходим регулярный осмотр у гинеколога и пройти профилактическое обследование (мазок на цитологию, анализы на ВПЧ, кольпоскопия).

Лечение дисплазии при беременности

Дисплазия шейки матки не сказывается отрицательно на зачатии, вынашивании или развитии плода. Поэтому хирургическое вмешательство рекомендовано отложить на послеродовой период.

Также нужно помнить о риске преждевременных родов у женщин, которые прошли лечение дисплазии посредством конизации шейки матки.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск развития патологии, а также исключить рецидивы дисплазии, необходимо соблюдать простые правила:

  • соблюдение режима питания и включение всех необходимых витаминов и микроэлементов в рацион;
  • своевременное лечение воспалительных процессов женской половой сферы;
  • отказ от вредных привычек;
  • использование барьерных методов контрацепции при частой смене половых партнеров
  • регулярный осмотр врача-гинеколога.

Источник: https://www.polyclin.ru/displaziya-sheyki-matki/

Дисплазия: симптомы, причины, диагностика и лечение

Причины и симптомы дисплазии

Дисплазия – это чаще всего врожденная патология, развивающаяся в период внутриутробного развития. Но бывает так, что она проявляется и после рождения, и у взрослых людей.

Характерна для нее неправильное, аномальное развитие клеток и органов человека. С греческого языка название “дисплазия” так и переводится – “образующая нарушения”.

Патология может быть как скрытой, не влияющей на жизнь человека, так и явной, серьезно подрывающей его здоровье.

Причины дисплазии

Основной причиной появления и развития дисплазии у человека считается генетическая предрасположенность, передаваемая ему от предков.

Есть и другие причины, по которым могут изменяться клетки и органы уже взрослого человека:

  1. Нарушение уровня гормонов в организме.
  2. Неблагоприятная окружающая среда – пыль, жара, радиация, загрязненный воздух.
  3. Особенности профессии человека.
  4. Хроническая нехватка кислорода.
  5. Последствия физической травмы. У женщин чаще всего – после родовой травмы.

Есть тип дисплазии, возникающий как следствие вирусного поражения. Данный вид патологии носит название цервикальной дисплазии и представлен папилломавирусом человека.

Классификация патологии

В медицинской науке нет отдельного понимания дисплазии. Патология носит название того органа или системы человеческого организма, в которой она проявилась. Например, дисплазией эпителия или шейки матки занимаются одни специалисты, а эктодермальной – другие.

Бывает еще дисплазия хрящевых, костных тканей и суставов. Есть даже фиброзно- мышечная дисплазия. Понятно, что каждым видом заболевания занимаются разные специалисты.

Более того, дисплазия различается по локализации и времени проявления. К примеру, врожденная патология называется перинатальной, а развившаяся позже – приобретенной. Соответственно, симптомы дисплазии разительно отличаются в зависимости от типа патологии.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – что это за болезнь? Данное состояние вызвано папилломавирусом человека, и опасно оно тем, что если оставить заболевание без своевременного лечения, то оно может перейти в рак. Поэтому каждой женщине нужно иметь хотя бы общее понятие о дисплазии шейки матки, что это и как она проявляется.

Опасность данного состояния заключается еще и в том, что оно может не проявляться долгие годы, так как иммунная система успешно справляется с разрастанием вируса в крови.

Но стоит только женщине перенести какое-либо серьезное заболевание, ослабляющее иммунитет, как цервикальная дисплазия получает шанс на развитие.

Отмечено, что курящие и употребляющие алкоголь пациентки имеют признаки цервикальной дисплазии в 4 раза чаще, чем здоровые женщины. Это обуславливается тем, что вредные привычки значительно ослабляют иммунитет человека.

Как таковых симптомов у данного типа патологии нет. Иногда только слегка меняется цвет и консистенция выделений, но это только в том случае, если в матке идет воспалительный процесс. В редких случаях наросты на шейке матки создают дискомфорт и вызывают боль при половом акте. В целом дисплазия шейки матки диагностируется случайно в ходе планового осмотра у гинеколога.

Симптомы дисплазии шейки матки определяются степенью тяжести, то есть глубины инфильтрации пораженных клеток в слое эпителия.

При первой степени глубина проникновения пораженных клеток небольшая – примерно третья часть всей толщины стенки шейки матки.

Вторая степень характерна проникновением клеток в толщу эпителия примерно наполовину. Но на этом этапе развития болезни невозможно отличить первую степень от второй, виной тому слабая инструментальная и лабораторная база.

Обычно переход от первой степени ко второй занимает примерно 5 лет, иногда больше.

При третьей степени наблюдается полное поражение всех слоев эпителия. И если пораженные клетки проникли через самый нижний, базальный слой, предполагается развитие онкологического заболевания.

Терапия цервикальной дисплазии шейки матки

Выбор метода лечения данной патологии зависит от симптомов дисплазии эндометрия шейки матки и обширности пораженного участка.

Кроме того, имеет значение возраст пациентки, ее общее состояние, а главное – собирается ли она в будущем рожать или нет.

Цель при лечебных процедурах одна – удаление пораженной ткани, но методов достижения такого результата существует несколько:

  1. Выжигание пораженных клеток высокочастотным электричеством.
  2. Разрушение клеток методом замораживания экстремально низкой температурой. Достигается это с помощью жидкого азота.
  3. Удаление пораженных клеток лазерным лучом.
  4. Разрушение структуры больных клеток радиоволнами определенной частоты.
  5. Отсечение пораженного участка хирургическим методом.
  6. Полное удаление пораженного органа.

После операции женщина проходит курс лечения, направленный на укрепление иммунной системы с тем, чтобы избежать вероятности рецидива, так как ВПЧ по сей день считается неизлечимым. Но при правильной терапии и здоровом образе жизни он никак себя не проявляет до конца жизни человека.

Дисплазия соединительной ткани

Клетки соединительной ткани присутствуют во всех органах человеческого тела. Это единственная клетка, заполняющая пустоты в межклеточном пространстве клейким веществом.

Симптомы дисплазии мягких тканей у детей проявляются еще в детстве, причем так разнообразно, что часто врачи долгие годы развития малыша не могут понять, в чем корень проблемы. Например, ортопед видит проблемы в развитии нижних конечностей, а терапевт отмечает общую слабость и частые простуды. Другие специалисты также находят отклонения и в меру своих сил стараются их лечить.

Но проблема лежит гораздо глубже – дисплазия коснулась соединительной ткани еще в период внутриутробного развития. Именно поэтому симптомы заболевания данного типа превосходят разнообразием все другие типы патологии.

Симптомы дисплазии соединительной ткани

Симптомы проявляются почти во всей системе детского организма:

  1. В первую очередь нужно обратить внимание на костную систему ребенка. Ребра малыша придают грудной клетке килевидную или воронкообразную форму. Искривляется позвоночник, плохо развиваются тазобедренные суставы, кости хрупкие и ломкие. При этом суставы конечностей приобретают аномальную мобильность, ребенок без труда выворачивает руки и ноги почти на 180 градусов. Чаще всего симптомы дисплазии данного типа проявляются в ногах ребенка – искривление коленей, плоскостопия, косолапость и так далее.
  2. В мышечной системе организма наблюдается ярко выраженная слабость, сопровождающаяся частыми разрывами и растяжениями связок. Повышается утомляемость, нарушается сон, человек страдает частыми головокружениями, имеют место сильные боли за грудиной, в области сердца. Боль в конечностях и спине практически все время также является одним из симптомов дисплазии соединительной ткани. Ко всему прочему, у человека наблюдается постоянно низкое артериальное давление.
  3. Органы зрения подвергаются необратимым изменениям, таким как миопия, дистрофия глазного дня. В склерах и роговой оболочке появляются различные аномалии, в редких случаях фиксируется подвывих хрусталика.
  4. В области челюстей и лица появляются такие аномалии, как укороченная языковая уздечка, неровные слабые зубы, воспаление десен и даже деформация нижней челюсти.
  5. В сердечно-сосудистой системе наблюдаются такие опасные состояния, как увеличение диаметра аорты в ее верхней части, деформация митрального клапана, возникают аневризмы в межпредсердной перегородке, аритмия, тахикардия и другие проблемы с сердцем. Все это сопровождается у человека частой потерей сознания на фоне кислородного голодания.
  6. В органах желудочно-кишечного тракта возникают дивертикулы, грыжи, слабая подвижность стенок желудка. Иногда желудок или поджелудочная железа опускаются ниже своего природного места. Все это приводит к постоянной отрыжке и переливанию желудочного сока в пищевод. Следствие таких состояний – гастрит и язвенная болезнь.
  7. Симптомы бронхолегочной дисплазии – это наличие в тканях легких множественных кист, гипервентиляция, в любой момент может произойти коллапс легкого. Человек с такими проявлениями склонен к частым заболеваниям бронхитом или пневмонией.
  8. В мочеполовой системе имеют место образование множественных кист в паренхиме почки, опущение почки, у мальчиков наблюдается варикозное расширение вены в семенном канатике.

При внешнем осмотре наблюдаются множественные растяжки и гематомы на кожном покрове. Кожа пористая и сухая. Человек с дисплазией часто имеет дефицит веса и роста.

Лечение дисплазии соединительной ткани начинается с подробной диагностики. Врачу нужно узнать, какие симптомы при дисплазии наблюдались за последнее время. Поэтому проводится подробный анамнез и осмотр пациента. Для уточнения диагноза используется инструментальная диагностика с применением ЭКГ, УЗИ, рентгена костей и магниторезонансной томографии.

Терапия данного заболевания разделяется на медикаментозную и физиотерапевтическую.

В медикаментозной методике преобладает использование различных препаратов, призванных нормализовать состояние больного и восстановить сетевидный обмен веществ. Больной принимает фосфорно-кальциевые препараты, препараты для стимуляции образования галогена, глюкозамин, хондроитин и другие хондропротекторы.

Нужно отметить, что все препараты прописываются исключительно индивидуально специалистом. Он ориентируется при назначении и выборе дозировки на общее состояние больного, его возраст и многие другие параметры.

В физиотерапевтический курс лечения входит ЛФК, массаж, умеренная физическая нагрузка, причем комплексы упражнений назначаются индивидуально.

Большое влияние на состояние больного оказывает правильная диета, поэтому часто в лечении принимает участие диетолог. Он следит за тем, чтобы больной потреблял повышенное количество белка и жиров и, соответственно, снизил потребление быстроусвояемых углеводов.

Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, содержащие витамины В и С, а также кремний, селен, калий, кальций, медь, марганец, железо и другие минералы и микроэлементы.

Детям с данным диагнозом желательно проводить каникулы в санаторно-курортных комплексах. Там они не только получат физиотерапевтическое лечение, но и научатся жить в соответствии с правильным режимом дня, будут питаться по предписанной диете, получать свежие фрукты и овощи, а сладости и углеводы будут минимизированы. К тому же они там будут регулярно заниматься спортом.

Взрослым людям для полного выздоровления рекомендуется следить за своим эмоциональным фоном, меньше нервничать и подвергать себя стрессам. Если в силу профессиональной деятельности это невозможно, желательно сменить работу.

Хирургическое лечение проводится в редких случаях и в условиях, когда другое лечение уже не помогает. Например, хирургическим путем удаляются кисты из почек или легких. Но при этом пациент должен проходить как лекарственное, так и немедикаментозное лечение, иначе возможно повторное образование кист.

Дисплазия суставов у взрослых людей

Если у маленького ребенка вовремя не диагностирована дисплазия тазобедренного сустава, то с его взрослением обязательно появляются аномальные отклонения от нормы. Это, например, так называемый привычный вывих тазобедренного сустава.

Дисплазия суставов у взрослых сопровождается слабыми связками, неспособными удержать сустав на месте, что, собственно, и приводит к вывихам. При отсутствии адекватного лечения в суставной сумке накапливаются липиды, не дающие возможности суставу вставать на место.

Отсюда сильная хромота или полная потеря возможности ходить.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у взрослых – это слабая подвижность, невозможность поднять ногу на 90 градусов вверх или вбок, наличие привычного вывиха.

Терапия при дисплазии суставов

Терапия невозможна без правильной диагностика дисплазии, причем еще в раннем возрасте. И если у малыша еще есть шанс при правильной терапии, а именно массаже, ЛФК, ношении шин вернуть суставам нужную подвижность, то у взрослых метод лечения только один – хирургическая операция.

При легкой форме дисплазии достаточно изменить хирургическим путем строение суставной сумки. При тяжелой форме можно заменить сустав на искусственный протез. Обычно такая тяжелая форма наступает к 45-50 годам.

Заключение

Дисплазия способна затрагивать почти все системы в организме человека, поэтому лечение данной патологии – длительное, включающее в себя самые различные методики и препараты.

Для того чтобы снизить вероятность возникновения дисплазии у новорожденного малыша, будущей матери следует еще на этапе внутриутробного развития серьезнее относится к своей беременности. Нужно регулярно проходить осмотр у врача с применением современных диагностических технологий.

Разнообразно и сбалансированно питаться, отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Нельзя стремиться контролировать свой вес и отказываться от белковой и высококалорийной пищи. Нужно больше гулять на свежем воздухе.

Только при таких условиях на свет появится малыш без каких-либо физических или умственных нарушений, даже если у его родителей была в свое время диагностирована дисплазия какого-либо типа.

Источник: https://FB.ru/article/451306/displaziya-simptomyi-prichinyi-diagnostika-i-lechenie

Какие могут быть симптомы дисплазии шейки матки: как диагностировать заболевание и возможные методы лечения

Причины и симптомы дисплазии

Дисплазия шейки матки – это одно из самых серьезных заболеваний половой сферы женщины, которое является предвестником онкологического процесса.

Поэтому данная патология должна обязательно контролироваться грамотным специалистом, а также своевременно и правильно лечиться.

Согласно статистически данным дисплазия шейки матки чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного периода.

Однако данное заболевание может встречаться и у более зрелых дам оно тоже.

Что такое дисплазия?

Цервикальная дисплазия – это процесс, который сопровождается перерождением клеток эпителия, выстилающего слизистую шеечной области.

Шейка матки (влагалищная часть) имеет три слоя –поверхностный, средний и базальный. В базальном слое происходит образование новых клеток, которые имеют круглую форму и одно ядро.

Образованные клетки после созревания продвигаются к верхнему слою, при этом размер ядра уменьшается, а сами клетки сплющиваются.

Когда развивается дисплазия, клетки не сплющиваются, а увеличиваются или теряют свою форму, кроме того, количество ядер может изменяться в большую сторону. То есть происходит атипия, которая вызывает утрату слоистости эпителия.

В зависимости от глубины распространения патологического процесса и интенсивности клеточных изменений, дисплазия подразделяется на 1, 2 и 3.

Дисплазия по своим проявлениям похожа на эрозийное поражение матки, но в отличие от нее, при дисплазии изменения происходят на клеточном уровне, тогда как эрозия связана с механическими повреждениями мягких тканей.

Дисплазия является серьезным и достаточно опасным недугом, который приводит к развитию онкологических процессов в шейке матки, а как известно, именно рак шейки матки считается самым частым онкологическим недугом, поражающим прекрасную половину человечества.

Причины возникновения

Основной причиной дисплазии является влияние на слизистую шейки вируса папилломы человека.

Наибольшую опасность представляют его онкогенные штаммы – 16 и 18.

Когда этот вирус находится на слизистой длительное время, он постепенно встраивается в клетки эпителия и изменяет их структуру, спровоцировать этот процесс могут следующие факторы:

  • курение;
  • низкий иммунитет;
  • воспалительные и инфекционные процессы во влагалище;
  • механические повреждения слизистой шейки;
  • раннее начало половой жизни, ранние или травматичные роды;
  • дисбаланс гормонов;
  • частая смена половых партнеров;
  • наличие у полового партнера онкологии половых органов.

Степени заболевания

Как уже было сказано, дисплазия разделяется на стадии согласно глубине проникновения патологического процесса и характера изменения клеток.

Согласно международнойклассификациизаболевания, выделяют три следующие степени недуга:

  1. Первая степень – это легкая степень недуга, при которой патологические процессы можно наблюдать исключительно в нижней части эпителиального слоя. Клеточные изменения еще ярко не проявляются, отмечается митотическая активность, и некоторый полиморфизм клеточных структур и их ядер. Базальный и перебазальный слои несколько гиперплазированы.
  2. Вторая степень – это умеренная дисплазия. Структурные клеточные изменения затрагивают не только нижнюю, но среднюю часть эпителиального слоя. В пораженной части наблюдаются овальные клетки, имеются митозы (деление клеток), в том числе и патологические. Клетки эпителия прилегают друг к другу плотно, в структуре ядра имеется небольшой патологический сдвиг – огрубение структура хроматина, увеличение размера ядра.
  3. Третья степень дисплазии считается самой тяжелой. По сути это уже неинвазивный рак. Атипичные изменения наблюдаются во всей толще эпителиального слоя. Но другие ткани – сосуды, мышцы, нервы пока не затронуты. Если это происходит, считается, что заболевание трансформировалось в злокачественное, и рак стал инвазивным. В 3 степени дисплазии имеются митозы, ядра сильно увеличиваются и меняют форму, присутствует полиморфизм ядер, а также цитоплазматический сдвиг. Начинают появляться огромные клетки с очень крупными ярами. Но клеточные границы продолжают оставаться четкими.

Надо сказать, что дисплазия 1 степени в половине случаев может проходить самостоятельно после полной ликвидации вируса папилломы.

В 35% случаев заболевание становится хроническим, то есть недуг не регрессирует, но и не прогрессирует, а в 10% случаев дисплазия переходит во 2 степень.

Вторая степень дисплазии тоже может проходить без медицинского вмешательства, но процент таких случаев уже более низкий – 30-40%.

При адекватной противовирусной терапии заболевание отступает в 70%, в 3 степень недуг переходит в 25% случаев.

Третья степень дисплазии трансформируется в злокачественное образование в 10-35% случаев – это зависит от индивидуальных особенностей пациентки – возраст, количество половых партнеров, вредные привычки, фоновые недуги и прочее.

Симптомы болезни

Коварство дисплазии в отсутствии ярко выраженной клинической картины.

Легкая степень дисплазии вообще протекает без каких-либо симптомов, что и приводит к тому, что чаще всего дисплазию диагностируют в запущенной форме.

В этой связи гинекологи убеждают женщин приходить на плановые осмотры регулярно, чтобы не пропустить начало опасного недуга.

В запущенных стадиях дисплазия может сопровождаться:

  • болезненными ощущениями во время интимной близости;
  • кровянистыми выделениями после полового контакта;
  • зудом и жжением в области влагалища;
  • сбоем в менструальном цикле;
  • увеличением количества белей.

Данная симптоматика характерна для большого количества гинекологических недугов, что касается специфических симптомов дисплазии, то их нет. Перечисленные выше признаки указывают лишь на наличие проблем в области половых органов, и для уточнения диагноза нужно пройти обследование.

Дисплазия, как правило, протекает в скрытой форме, но даже если ее сопровождают какие-либо симптомы, только по ним диагностировать недуг невозможно. Чаще всего подобной симптоматикой сопровождаются и кольпиты, и цервициты, и инфекционные недуги, и воспалительный процесс, и эрозия.

Что касается каких-то специфических болей, характерных выделений или иных проявлений, указывающих на дисплазию – их нет, поэтому диагностика и врачебная консультация необходима. Единственное, что можно сказать о клинике дисплазии — это заболевание достаточно часто протекает на фоне хламидиоза, гонореи и других недугов инфекционного характера.

Поэтому при наличии подобных заболеваний, женщина должна более серьезно относиться к профилактическим осмотрам гинеколога.

Чем грозит недуг?

Безусловно каждая степень дисплазии несет ту или иную опасность для здоровья женщины, но самой большой угрозой является трансформация заболевания в злокачественный процесс.

Кроме того, на фоне дисплазии могут начать развиваться воспалительные процессы, а при повреждении слизистой возможно проникновение инфекционных агентов в глубокие слои шейки матки.

Методы диагностики

Диагностика дисплазии проводится комплексно, она включает в себя:

  1. Кольпоскопию – инструментальное обследование при помощи оптического прибора, который визуализирует слизистую шейки в 30-кратном увеличении. Это обследование проводится в несколько этапов.

    Сначала слизистая шейки обрабатывается раствором уксуса, затем происходит обработка йодом или раствором Люголя, и только потом врач приступает к осмотру эпителия. Такие подготовительные мероприятия необходимы для того, чтобы здоровые участки окрасились за счет присутствия в них гранул гликогена, тогда как пораженные участки будут оставаться обесцвеченными.

  2. Выскабливание. Если патологический очаг находится в канале шейке, чтобы получить биоматериал для последующего лабораторного анализа, может потребоваться выскабливание.
  3. Цитология мазка.

    В ходе этого анализа выявляется наличие клеточных ядер неправильной формы, неравномерное распределение хроматина, увеличение размера ядра и прочие признаки, характерные для данного заболевания.

  4. Биопсия. Это очень информативный и один из самых достоверных анализов, который выявляет наличие в тканях атипичных и онкологических клеточных структур.

    Благодаря этому обследованию можно не только обнаружить факт дисплазии, но и выяснить ее степень.

Кроме того, врач может направить пациентку на общий клинический анализ крови, на анализ крови на половые гормоны, а также на бакпосев мазка на инфекционного возбудителя.

Одним из важных анализов при диагностике дисплазии является ПЦР-анализ, позволяющий определить наличие вируса папилломы, и выяснить его штамм.

Только после обработки всех полученных данных, специалист может установить диагноз «дисплазия» и определить ее степень.

Когда речь идет об инструментальном обследовании девственниц, кольпоскопию не применяют.

В этом случае упор делается на УЗИ, причем возможно не только чрез брюшинное обследование, но и трансректальное, которое будет более информативным.

Варианты лечения

Лечение при дисплазии назначается не во всех случаях, иногда достаточно просто иммуностимуляции, после которой организм начинает самостоятельно подавлять вирус папилломы, что приводит к ликвидации недуга.

В 1 и 2 стадии дисплазии врачи чаще всего прибегают к консервативным методикам, а также в качестве дополнительной терапии могут посоветовать своим пациентам использовать средства народной медицины.

Что касается медикаментозного лечения, то назначаются:

  • противовирусные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • иммуностимуляторы.

Порой такой терапии достаточно, чтобы паталогический процесс регрессировал.

Патологические ткани могут удаляться следующими способами:

  • криодеструкция – замораживание жидким азотом;
  • лазерное прижигание – воздействие на пораженные участки лучами лазера;
  • радиоволновое лечение – удаление пораженных участков при помощи радиоволн;
  • электрокоагуляция – ликвидация патологических тканей электрическим током.

Если заболевание диагностирует в тяжелой степени, а также если у врача есть реальные опасения, что недуг начинает трансформироваться в онкологию, возможно потребуется кониация шейки матки или полная ампутация поврежденного органа.

Это хирургическое вмешательство может проводится при помощи скальпеля, или могут применяться современные способы – криодеструкция, радиоволновое иссечение, удаление лазером.

Каждый из этих методов имеет свои положительные и отрицательные стороны, и выбирать оптимальный метод может только врач, исходя из возраста женщины, индивидуальных особенностей ее организма, степени заболевания и прочего.

После ампутации шейки матки репродуктивная функция женщины сохраняется, но сообщить о своих планах на будущую беременность врачу нужно заранее, чтобы способ удаления шейки матки был подобран наиболее щадящий.

Заключение и выводы

Дисплазия – это предраковое состояние, которое требует очень серьезного отношения.

Женщина должна беспрекословно следовать рекомендациям специалиста, не предпринимать попыток самолечения, своевременно приходить на контрольные осмотры и избавиться от вредных привычек.

Только таким образом можно не допустить перерождения дисплазии в смертельно опасное заболевание.

Из видео вы узнаете о причинах и симптомах дисплазии шейки матки:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/displaziya-shejki/simptomy-u-zhenshchin.html

Без ОРВ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: