Причины, признаки и симптомы эндометриоидной кисты яичника

Содержание
  1. Эндометриоидная киста яичника
  2. Факторы риска
  3. Консервативное лечение
  4. Хирургическое лечение
  5. Ведение послеоперационного периода
  6. Эндометриоидная киста яичника – причины возникновения, методы лечения, симптомы
  7. Чем опасна эндометриоидная киста?
  8. Что такое эндометриоидные кисты яичников?
  9. Причины возникновения эндометриомы
  10. Симптомы заболевания
  11. Диагностика заболевания
  12. Лечение эндометриоидной кисты яичников
  13. Профилактика заболевания
  14. Заключение
  15. Эндометриоидная киста яичника: симптомы, причины, лечение
  16. Особенности
  17. Механизм развития
  18. Что происходит
  19. Причины появления
  20. Стадии
  21. Клинические признаки
  22. Последствия и неотложные состояния
  23. Опасные состояния
  24. Диагностика
  25. Эндометриоидная киста яичника: сущность патологии, причины появления, сопутствующие симптомы и лечение + влияние на беременность
  26. Сочетание с беременностью
  27. Симптомы наличия эндометриоидных кист яичников
  28. Симптомы и лечение эндометриоидной кисты левого и правого яичников – чем опасно заболевание и как его вылечить
  29. Киста левого яичника
  30. Киста правого яичника
  31. Консервативные методы
  32. Народные средства
  33. Лапароскопия

Эндометриоидная киста яичника

Причины, признаки и симптомы эндометриоидной кисты яичника

Эндометриоидная киста яичника – это патологическое полостное образование на поверхности яичника, состоящее из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия.

Эндометриоидная киста яичника в одних случаях может длительно не проявляться, в других – сопровождаться аномальными менструациями, бесплодием, болями, вплоть до клиники «острого живота». Диагностика эндометриоидной кисты яичника основана на данных УЗИ и лапароскопии.

Лечение эндометриоидной кисты яичника включает хирургическое удаление патологического образования и длительную гормональную терапию.

Эндометриоидные кисты яичника, в отличие от функциональных кист, имеют другой механизм развития и в подавляющем большинстве случаев являются двусторонними.

В гинекологии эндометриоидная киста яичника относится к часто встречающимся проявлениям генитальной формы эндометриоза, при котором клетки слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность матки, обнаруживаются в маточных трубах, яичниках, влагалище и брюшной полости.

Эндометриоидная киста яичника развивается у женщин в репродуктивном возрасте (30 -50 лет), обычно на фоне внутреннего эндометриоза, может сочетаться с фибромиомой матки и гиперплазией эндометрия. Размер эндометриоидной кисты яичника может достигать 10-12 см.

Эндометриоидная киста яичника

Несмотря на большое число теорий происхождения эндометриоза, точные причины заболевания до сих пор неизвестны. Согласно имплантационной гипотезе, эндометриоз и эндометриоидные кисты яичника могут возникать в процессе ретроградной менструации, когда клетки эндометрия вместе с кровью мигрируют и приживаются в тканях маточных труб, яичников, брюшной полости.

Занос обрывков эндометрия также возможен при хирургических манипуляциях, травмирующих слизистую оболочку матки: гинекологических и акушерских операциях, диагностическом выскабливании, медаборте, диатермокоагуляции шейки матки. Предполагают также, что эндометриоидные очаги могут быть результатом метаплазии остатков эмбриональной ткани, генетических дефектов (семейные формы эндометриоза) или ослабления иммунных реакций.

Факторы риска

Существует связь между развитием эндометриоидной кисты яичника и эндокринными нарушениями в организме: снижением уровня прогестерона, повышением уровня эстрогена (гиперэстрогенией) и пролактина, дисфункцией щитовидной железы, коры надпочечников. Провоцирующими моментами в развитии эндометриоза могут выступать:

  • любой эмоциональный стресс;
  • длительное использование ВМС;
  • эндометриты, оофориты;
  • нарушение функции печени;
  • ожирение;
  • неблагоприятная экология.

Возникшие эндометриоидные очаги являются функционально активными и гормонально зависимыми, поэтому циклически подвергаются менструальноподобной реакции.

Разрастание ежемесячно кровоточащей ткани эндометрия в корковом слое яичника приводит к формированию эндометриоидных кист яичника («шоколадных» кист), заполненных не нашедшим выхода густым, темно-коричневым содержимым.

Гистологическим признаком эндометриоидной кисты яичника является отсутствие желез в ее стенке.

Выраженность клинических проявлений эндометриоидной кисты яичника зависит от ряда факторов: степени распространения эндометриоза, наличия сопутствующих заболеваний, психологического состояния пациентки и т. д. В ряде случаев формирование эндометриоидной кисты яичника протекает бессимптомно или проявляется нарушением репродуктивной функции (бесплодием).

Эндометриоидная киста яичника может сопровождаться болевым синдромом внизу живота и в области поясницы, усиливающимся во время менструаций, при половом сношении. Иногда боли могут быть очень сильными, а при большом размере и разрыве капсулы кисты развивается клиника «острого живота».

Для эндометриоидной кисты яичника характерны обильные месячные, удлинение менструального цикла с мажущими выделениями до и после менструации. Возможно появление симптомов интоксикации: слабости, тошноты, повышенной температуры.

Разрастание эндометриоидной кисты яичника может приводить к местным изменениям овариальной ткани: дегенерации яйцеклеток, фолликулярным кистам, появлению рубцов, нарушающих нормальные функции яичника.

При длительном существовании эндометриоидной кисты яичника может выявляться спаечный процесс в малом тазу с нарушением функций кишечника и мочевого пузыря (запорами, метеоризмом, нарушением мочеиспускания).

Эндометриоидная киста яичника – серьезная гинекологическая патология, которая может осложниться нагноением, разрывом стенок кисты с излитием ее содержимого в брюшную полость и развитием перитонита.

Гинекологический осмотр не всегда позволяет выявить признаки эндометриоза. При эндометриоидной кисте яичника можно обнаружить наличие малоподвижного болезненного образования в яичнике и его увеличение перед менструацией. Диагноз эндометриоидной кисты яичника устанавливается по результатам УЗИ органов малого таза с допплерометрией маточно-плацентарного кровотока, МРТ и лапароскопии:

  • УЗИ с допплерометрией. Определяет отсутствие кровотока в стенках эндометриоидных кист яичника.
  • Исследование онкомаркеров. При определении уровня онкомаркера СА-125 в крови, его концентрация может быть в норме или несколько повышена.
  • Диагностические операции. При наличии бесплодия проводят гистеросальпингографию и гистероскопию. Диагностическая лапароскопия является самым точным методом диагностики эндометриоидной кисты яичника. Проведение биопсии и последующего гистологического исследования очага эндометриоза в овариальной ткани необходимо для выявления вероятности его озлокачествления.

МРТ таза. Эндометриоидная киста правого яичника с равномерно гипоинтенсивным сигналом.

Лечение эндометриоидной кисты яичника может быть консервативным (гормональная, неспецифическая противовоспалительная и обезболивающая терапия, прием иммуномодуляторов, витаминов, энзимов), хирургическим (органосохраняющее удаление эндометриоидных очагов лапароскопическим или лапаротомным доступом) или комбинированным.

Комплексное лечение эндометриоза нацелено на ликвидацию симптомов, предупреждение прогрессирования заболевания и лечение бесплодия.

Тактика лечения эндометриоидной кисты яичника зависит от стадии, симптоматики и длительности эндометриоза, возраста пациентки и наличия проблем с зачатием, сопутствующей генитальной и экстрагенитальной патологии.

Консервативное лечение

При незначительном размере эндометриоидной кисты яичника возможно проведение длительной гормональной терапии с использованием низкодозированных монофазных КОК, производных норстероидов (левоноргестрел), пролонгированных МПА, производных андрогенов, синтетических агонистов ГнРГ. Болевой синдром, связанный с разрастанием эндометриоидной кисты яичника, купируют приемом НПВС, спазмолитических и седативных препаратов.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии при эндометриоидных кистах яичника размером более 5 см, сочетании эндометриоза и бесплодия, риске осложнений и онкологической настороженности показано только оперативное лечение.

У женщин репродуктивного возраста, желающих иметь детей, стараются избегать радикальных операций (оофорэктомии, аднексэктомии). Предпочтительными методами хирургии эндометриоидных кист являются энуклеация гетеротопных образований или резекция яичника. Удаление очагов эндометриоза и эндометриоидных кист яичника целесообразно проводить с предварительной и послеоперационной гормонотерапией.

Ведение послеоперационного периода

Предоперационная гормонотерапия позволяет уменьшить очаги эндометриоза, их кровоснабжение и функциональную активность, воспалительную реакцию окружающих тканей. После хирургического удаления эндометриоидной кисты яичника соответствующее гормональное лечение способствует регрессу оставшихся эндометриоидных очагов и предупреждает рецидив патологии.

В постоперационном периоде целесообразно назначение физиотерапии с целью коррекции эндокринного дисбаланса, профилактики инфильтративных и спаечных процессов, рецидивов эндометриоидных кист яичника (электрофореза, ультразвука, фонофореза, эндоназальной гальванизации, СМТ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, иглорефлексотерапии, радоновых ванн и др.).

После удаления эндометриоидной кисты яичника в большинстве случаев значительно уменьшаются боли, восстанавливается нормальная менструальная и детородная функции. После лечения эндометриоидной кисты яичника рекомендуется динамическое наблюдение гинеколога с УЗИ – контролем и исследованием уровня СА-125.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/endometrioid-ovarian-cyst

Эндометриоидная киста яичника – причины возникновения, методы лечения, симптомы

Причины, признаки и симптомы эндометриоидной кисты яичника
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

В настоящие время многие женщины страдают от такого заболевания как, эндометриоидная киста яичников, сокращенно эндометриома или шоколадная киста (о возникновении этого названия мы расскажем ниже).

Эта болезнь может поразить как совсем юную девушку, так и женщину бальзаковского возраста, в особой группе риска находятся нерожавшие женщины. По статистике, восемь из десяти женщин, так или иначе, сталкивались с этим заболеванием.

Что такое эндометриоидные кисты яичников, её симптомы, факторы, влияющие на возникновение и методы лечения, а так же последствия которые могут наступить, если не лечить данное заболевание мы вам расскажем в сегодняшней статье.

Чем опасна эндометриоидная киста?

Если не лечить болезнь то последствия могут быть самые печальные, киста может лопнуть, а находившаяся в ней кровь вытечь, что в свою очередь приведет к заражению и летальному исходу.

Так же опухоль может служить причиной бесплодия, а при уже возникшей беременности стать причиной выкидыша. Имеется вероятность, что киста перерастет в раковое заболевание, со всеми сопутствующими этому «прелестями», такими как удаление матки и маточных придатков. Поэтому врачи настаивают на обязательном лечении эндометриоидной кисты.

Что такое эндометриоидные кисты яичников?

Эндометриоидная киста это доброкачественное образование на одном или на двух яичниках. Специалисты включают её в группу заболеваний под общим названием «эндометриоз». Внутри яичника образуется ткань, похожая на ткань что составляет основу слизистой матки, «эндометрия».

Эта ткань начинает кровоточить, возникает кровяной пузырь, кровь в этом пузыре начинает окисляться и сгущаться, приобретая буро-коричневый цвет, отсюда и другое название кисты «шоколадная». Эндометриома бывает различных размеров, иногда её размер может достигать более 10 см.

Причины возникновения эндометриомы

Врачи в настоящий момент спорят по поводу причины эндометриоидной кисты яичников. Одна из популярных версий, это миграция клеток эндометрия из матки в маточные трубы и в яичники.

Начинается заболевание с небольшого очага, но после каждой менструации размеры пораженной ткани увеличиваются, в них начинает скапливаться кровь, что приводит к возникновению уже самой кисты.

На развитие кисты большое влияние оказывают женские половые гормоны, отсюда и возникновение болезни, в первую очередь, в молодом возрасте.

Организм женщины попросту не рассчитан на частые менструации, поэтому и случаются такие сбои, женщины, откладывая рождения ребенка, тем самым увеличивают вероятность возникновения у них эндометриоидной кисты.

Одной из причин возникновения патологии может служить различные нарушения в функционировании организма в целом. Ослабление иммунитета, лишний вес, использование спиралей, могут вызвать эндометриому. Запущенные формы различных венерических заболеваний так же могут дать толчок болезни. Если женщина подвергалась хирургическому вмешательству в области живота, делала аборт, то вероятность возникновения заболевания у неё выше.

Стадии развития заболевания:

  • На первой стадии поражение тканей минимально, встречаются отдельные очаги заболевания.
  • Вторая стадия характеризует собой непосредственно появления кисты на одном из яичников, не большого размера, около 5-6 см. Появляются спайки в придатках и области живота.
  • На третьей стадии поражение охватывает оба яичника, размеры кисты увеличиваются. Воспалительные процессы распространяются на всю брюшную полость, матку и фаллопиевы трубы. В придатках наблюдаются новые очаги заболевания.
  • Четвертая стадия, размеры кисты достигают больших размеров, заболевание поражает внутренние органы.

Симптомы заболевания

Иногда симптоматика заболевания у женщин может протекать незаметно, женщина не чувствует каких либо неудобств и узнает о наличии кисты, когда не сумев забеременеть, обращается к врачу и тот ставит ей диагноз бесплодие.

Симптомы так же могут зависеть от того имеется ли еще какое-либо сопутствующее заболевание. Обычно женщина чувствует сильные боли внизу живота, болезненную менструацию, а так же боли при половом акте.

Основным признаком, по которым женщина может судить о наличии у неё болезни, являются сильные боли во время месячных, сами месячные становятся дольше, появляются выделения из влагалища.

Характер боли можно описать как тупой, болит низ живота и поясница. Рвотные позывы, проблемы с пищеварительным трактом, запоры, вздутие, метеоризм. Головокружение, потеря сознания, слабость, наличие высокой температуры, так же сопровождают эндометриому.

Надо, однако, уточнить, что слабость, может проявляться и просто во время месячных.

При половом акте часто возникает сильная боль, связанная с тем, что внутренние ткани воспалены. Не возможность забеременеть, в период, какого либо времени, так же повод обратится к гинекологу. Если вы замечаете у себя все выше перечисленные симптомы, то необходимо медицинское обследование.

На наличие либо отсутствие различных симптомов, влияет, возраст женщины и стадия заболевания. Если же происходит разрыв кисты и попадания внутреннего содержимого в организм, то поднимается высокая температура, больная чувствует сильную боль в области живота, артериальное давление становится высоким.

В этом случае необходима срочная медицинская помощь и операция, так как возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

При проведении диагностики такого заболевания, как эндометриоидная киста яичников, обычно используют несколько методов, самый первый, это осмотр у гинеколога, в ходе осмотра выявляется небольшая патология, которая при приближении месячных увеличивается в размерах. Чтобы поставить окончательный диагноз применяются методы ультразвукового исследования, лапароскопии, МРТ.

Во время ультразвукового исследования киста очень хорошо видна, как толстая капсула, которая практически не смещается, однако точно так же выглядят и другие различные образования.

Поэтому, чтоб не ошибиться с диагнозом, необходимо периодически проводить УЗИ, так например киста желтого тела со временем может уменьшиться в размере, а то и вовсе исчезнуть, эндометриоидная же киста будет только увеличиваться.

При диагностической лапароскопии врач своими глазами может осмотреть новообразования и дать ответ, является ли это эндометриомой. При лапароскопии не требуется делать серьезных разрезов на теле пациента, сама процедура делается при местном наркозе. Лапароскопия сегодня самый распространенный метод диагностики эндометриоидной кисты.

При лапароскопии так же возможно взятие пункции.

Пункция это взятие тканей самой опухоли. Проводится под местным наркозом, во влагалище вставляется специальная трубка с иглой, делается прокол и насосом отсасывается жидкость. Пункция является и лекарством и диагностикой в одном лице. При проведении пункции, в опухоль попадает спирт (что дезенфицирует) и выкачивается вся жидкость.

Лечение эндометриоидной кисты яичников

После всех необходимых обследований приступают к лечении эндометриомы. Лечение разделяется на медикаментозное, хирургическое, а так же возможно сочетание двух методов.

При медикаментозном лечении больной назначают курс препаратов для того что бы убрать признаки болезни и её дальнейший прогресс. Выбор препаратов врач производит в соответствии с тяжестью заболевания. При поздних стадиях заболевания применяют хирургическое удаление опухоли. На сегодняшний день популярностью среди врачей пользуется лапароскопическая операция.

Достоинства данного метода очевидны и для врача и для пациентки. Операция не требует глубоких разрезов, а значит и швов. Послеоперационный период протекает безболезненно.

Сама операция проводится при местном наркозе, через несколько проколов врач вводит внутрь оперируемого специальное оборудование, с помощью которого удаляет опухоль. При применении данного вида операции у пациентки сохраняются в целости все репродуктивные органы, а значит, шанс стать матерью увеличивается.

После операции больной назначают принимать различные витаминные и укрепляющие препараты для полного восстановления организма после болезни. После хирургического удаления вероятность рецидива незначительная ввиду того что все образования удаляются из организма пациента.

Многие специалисты считают хирургическое удаление кисты единственным эффективным методом в лечении эндометриомы.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить развитие эндометриомы, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование у врача. Так же необходимо наблюдать за своим менструальным циклом и при появлении тревожных симптомов пройти ультразвуковое обследования.

Врачи так же рекомендуют после операции по удалению эндометриомы, как самое лучшее средство профилактики, беременность. Так как, при беременности исчезает сама причина заболевания, если беременность исключается, то необходим прием гормональных препаратов.

Заключение

Многие женщины мало обращают внимания на тревожные симптомы, которые подает им их организм. Кто то, аргументирует это занятостью, кто думает, что поболит и перестанет.

Но как мы видим у данного заболевания, если не лечить, могут наступить очень тяжелые последствия. Поэтому необходимо находить время для похода в поликлинику, а так же проходить регулярные осмотры.

Дорогие женщины, берегите себя, заботьтесь о своем организме и будьте здоровы.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://endometrioz.su/endometrioidnye-kisty-yaichnikov/

Эндометриоидная киста яичника: симптомы, причины, лечение

Причины, признаки и симптомы эндометриоидной кисты яичника

Что такое эндометриоидная киста яичника и в чем ее отличие от подобных яичниковых образований? Эндометриоидная киста (или эндометриозная киста на яичнике) – патологическая, внешне похожая на опухоль, структура, которая формируется на половой железе и представляет собой капсулу из клеток эндометрия (слизистой матки) и внутренней полостью, содержащей скопление менструальной крови.

Особенности

Киста яичника такого вида характеризуется следующими особенностями:

  1. Эндометриоидная киста яичника диагностируется в детородном возрасте (12 – 48 лет).
  2. Средние размеры образования 60 – 100 мм.
  3. Процесс формирования часто протекает в сочетании с гиперплазией (разрастанием) эндометрия, миомой.
  4. Эндометриоидные кисты отличаются от функциональных и имеют свою специфику развития и лечения.
  5. Чаще встречается кистозное поражение обоих яичников. Однако в силу более интенсивного кровоснабжения правой половой железы, нередко диагностируется эндометриоидная киста правого яичника. При этом если выявляется эндометриоидная киста левого яичника, то ее симптомы и лечение будут такими же, как и при поражении правой железы.

Механизм развития

Генитальный (или внематочный) эндометриоз и киста – обычное сочетание, встречающееся в гинекологии.
Эндометрий – это слой, выстилающий матку изнутри, который нарастает и, если не происходит оплодотворения, ежемесячно отторгается, выходя вместе с менструальной кровью.

Что происходит

При эндометриозе клетки внутреннего слоя матки мигрируют и разрастаются за ее пределами, внедряясь в ткани яичника, трубы, брюшную полость. Клетки легко закрепляются на половой железе, капсула которой разрыхляется при выходе яйцеклетки из фолликула.

С момента прорастания клеток начинается образование эндометриоидной кисты на яичнике, ткань которой функционирует в зависимости от фазы менструального цикла, и кровоточит точно так же, как клетки эндометрия в матке.
Постепенное скопление в полости кисты густой темно-бурой кровянистой жидкости послужило основанием для другого наименования патологии – шоколадная киста яичника.

Аномальные процессы в коре яичника, ежемесячно повторяющие менструальный цикл, стимулируют увеличение старой и формирование новой шоколадной кисты.

Причины появления

Почему возникает эндометриоидная киста? Основной причиной считают занос клеток эндометрия в ткань яичника, который происходит:

  • в процессе ретроградной менструации, когда кровь не вытекает через шейку матки наружу, а выталкивается в маточные трубы и далее – в яичник;
  • при травме слизистого слоя матки во время хирургических вмешательств, акушерских операциях, гинекологических манипуляций, включая прерывание беременности, термокоагуляцию (прижигании) эрозии шейки матки, соскоб тканей эндометрия.

Среди причинных факторов, при которых формируются условия для попадания крови в яичник, имеют значение:

  • увеличенный диаметр фаллопиевых труб, через которые клетки эндометрия проникают в половую железу;
  • узкий канал шейки матки, мешающий истечению крови наружу и способствуя ее выталкиванию в яйцеводы;
  • чрезмерное физическое напряжение, бурные сексуальные отношения в период месячных.

Однако, из 100 женщин, у которых клетки эндометрия проникли в ткань яичника, эндометриоидная киста образуется только в 10 случаях. Поэтому специалисты считают, что существенное значение имеют и другие причины, среди которых:

  • наследственные формы эндометриоза вследствие генетических мутаций;
  • нарушения эндокринных функций щитовидной железы, сбои в работе надпочечников;
  • дисбаланс гормонального статуса: уменьшение продукции прогестерона, повышение количества пролактина и эстрогенов (гиперэстрогения).

Провоцирующие факторы, которые способны привести к появлению шоколадной кисты:

  • ослабление иммунных сил организма;
  • длительные и сильные переживания;
  • продолжительное использование внутриматочной спирали;
  • воспалительные заболевания (эндометрит, оофорит) и половые инфекции;
  • поздняя первая беременность (после 28 – 32 лет).

Стадии

Различают 4 стадии развития эндометриоидной кисты:

  1. Эндометриоидные очаги на яичнике внешне выглядят как мелкие точечные структуры. Ткань смежных органов не поражена.
  2. С одной стороны выявляется зрелая эндометриоидная киста яичника до 40 – 50 мм. В ткани брюшины обнаруживаются некрупные включения эндометрия, развивается спаечный процесс в области половых желез.
  3. Кистозные структуры сформированы на обоих яичниках. Участки прорастания эндометриальных клеток видны на периметрии (наружном слое) матки, фаллопиевых трубах. Спаечный процесс распространяется на петли кишечника.
  4. Кисты на обеих железах увеличены до 60 – 80 мм, очаги эндометрия обнаруживаются на брюшине, кишечнике и мочевом пузыре. Выявляется активный процесс разрастания спаек.

Вы используете народные средства лечения?

Клинические признаки

Особенности симптоматики:

  1. Симптомы эндометриоидной кисты яичника связаны со стадией и степенью распространения очагов эндометрия, но не являются специфичными именно для этого вида кистозной структуры.
  2. При нормальном продуцировании половых гормонов образование растет медленно и чаще всего никак себя не проявляет. Маленькие очаги не вызывают боли и неприятных ощущений.
  3. Но при резком повышении секреции пролактина, эстрогенов ее размеры быстро увеличиваются.
  4. Если эндометриоз распространяется за пределы внутренней полости матки, признаки эндометриоидной кисты яичника появляются еще до формирования крупного образования.

При развитии процесса женщин беспокоят:

  1. Ноющие боли внизу живота и зоне крестца, поясницы, которые становятся сильнее во время интимной близости, месячного кровотечения. При этом те пациентки, у кого была эндометриоидная киста на одном яичнике, отмечали, что болит сильнее именно на стороне поражения с нередко отдачей в паховую область и ногу.
  2. Удлинение менструального цикла до 30 – 35 дней с обильным излитием менструальной крови и частым явлением мажущих скудных выделений на протяжении всего цикла.
  3. Позывы на частое мочеиспускание, вздутие живота, если крупное образование начинает давить на мочевой пузырь.
  4. Ухудшение состояния кожи, активный рост волос на лице и теле, раздражительность в связи с гормональными нарушениями.
  5. Нередкое появление подташнивания, слабости, повышение температуры.
  6. Неспособность к зачатию вследствие развития эндометриоза, сдавливания овариальной ткани, гормонального дисбаланса, нарушения функционирования яичников.

Последствия и неотложные состояния

Чем опасна эндометриоидная киста яичника, если ее не лечить?

Разрастание эндометриоидной кисты и отсутствие своевременного лечения может приводить к следующим хронически текущим последствиям:

  1. Постепенное увеличение новообразования вызывает сдавливание половой железы и изменения в яичнике, включая:
  • дегенерацию яйцеклеток;
  • развитие наряду с шоколадной кистой, фолликулярных кист, что может усугубить все аномальные процессы;
  • грубое рубцевание, нарушающее функционирование овариальной ткани.

Все эти патологические процессы завершаются расстройством репродуктивной функции и бесплодием на фоне значительного отклонения гормонального фона от нормы.

  1. При продолжительном существовании кисты развиваются спаечные изменения тканей в брюшине, ведущие к расстройству функций мочевого пузыря, кишечника, что выражается в запорах, выраженном вздутии и газообразовании, расстройству мочевыделения.

Опасные состояния

Любая женщина должна осознавать, что эндометриоидная киста яичника совершенно «непредсказуема» и способна привести к таким неотложным состояниям, как:

  • воспаление и нагноение с переходом гнойного процесса на смежные органы;
  • разрыв оболочки кисты с выходом крови в брюшную полость, и последующим воспалением брюшины – перитонитом. Разрыв часто происходит после физического напряжения, интенсивных движений (интимный акт, спорт, перенос тяжестей, верховая езда).

Оба состояния являются крайне опасными для жизни и требуют незамедлительной хирургической помощи. Смертельные исходы в зависимости от размеров очага поражения составляют от 6 до 45% (при разлитой форме перитонита).

Симптоматика при неотложных состояниях:

  1. Резкая боль в животе, с отдачей в пах, ногу. Если киста возникла в одном яичнике, боль концентрируется именно на стороне поражения.
  2. Учащение пульса, изначально – повышение, затем – снижение кровяного давления.
  3. Сильная бледность кожи и слизистых оболочек, испарина, холодный пот.
  4. Подъем температуры (может быть резким или постепенным – в случае нагноения) до 39 – 40 С и выше.
  5. Напряженность и болезненность брюшины со стороны пораженного яичника (или всей брюшной стенки – в случае двустороннего процесса).
  6. По мере развития отравления продуктами распада гноящейся ткани нарастают слабость, тошнота, рвота с неприятным запахом, головная боль.
  7. Запор на фоне выраженного вздутия живота на фоне паралича кишечника.
  8. Резкое падение давление, потеря сознания.

Все вышеуказанные признаки требуют экстренной хирургической помощи, предусматривающей удаление эндометриоидной кисты яичника, поскольку в таких случаях любая задержка чревата смертельным исходом.

Важно! При нагноении кисты выраженной интенсивной боли может не быть, как при разрыве, но состояние грозит не менее серьезными последствиями. При развитии перитонита, боль может стихать, создавая впечатление «ложного благополучия».

Диагностика

Диагностическими мероприятиями и лечением эндометриоидной кисты (и других ретенционных кист яичников) занимается лечащий врач-гинеколог.
При осмотре обнаруживают увеличение придатков матки, наличие малоподвижной болезненной структуры в яичнике и ее увеличение перед месячными, спайки.

Источник: https://ikista.ru/yaichnik/endometrioidnaya.html

Эндометриоидная киста яичника: сущность патологии, причины появления, сопутствующие симптомы и лечение + влияние на беременность

Причины, признаки и симптомы эндометриоидной кисты яичника

  • Причины формирования
  • Классификация
  • Клинические проявления
  • Диагностика
  • Сочетание с беременностью
  • Лечение эндометриоидной кисты яичника

Эндометриоз прочно занимает третье место по частоте среди патологии женской репродуктивной системы.

Однако, несмотря на широкую распространенность заболевания, точная причина его неизвестна до сих пор. Одно из самых частых его проявлений – эндометриоидная киста яичника, которая нередко приводит к неизлечимому бесплодию и стойкому нарушению гормонального баланса.

О сути патологии и возможностях ее лечения – ниже.

Сочетание с беременностью

Несмотря на то, что эндометриоз с поражением яичников зачастую приводит к бесплодию, естественная беременность, все же, не исключена. В некоторых случаях новообразование обнаруживают во время первого УЗИ-исследования, на сроке 3-4 недель после зачатия. Оперативное вмешательство в этом случае откладывают и пациентку усиленно наблюдают всю беременность.

Существует вероятность разрыва кисты из-за давления беременной маткой. Если доктор наблюдает непрерывный рост образования яичника во время вынашивания ребенка, он может принять решение о хирургическом вмешательстве. Хотя, в большинстве случаев эндометриоидная киста яичника при беременности уменьшается, вплоть до полного ее исчезновения.

У женщин со стойким бесплодием на фоне эндометриоза возникает вопрос, можно ли делать эко при эндометриоидной кисте? Как известно, росту новообразования способствует повышенный уровень эстрогена, а во время беременности концентрация его существенно снижается. Следовательно, ЭКО и последующее вынашивание ребенка благотворно скажется на здоровье матери. Кисту перед оплодотворением следует удалить хирургическим путем.

Симптомы наличия эндометриоидных кист яичников

Ведущими жалобами у большинства женщин становятся:

  • болевой синдром разной интенсивности. Ощущения могут возникать перед месячными и во время них, причем они могут достигать такой силы, что женщины вынуждены принимать анальгетики, боль изматывает и может быть очень резкой. Обычный их характер – ноющие или тянущие, обычно их ощущают в области поясницы и низа живота. Возможны более редкие боли примерно на 14-15-е сутки цикла, перед наступлением овуляции, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Возможна также болезненность во время половых актов, которая локализована со стороны образования кисты.
  • расстройства месячного цикла. При деформации кистозным образованием ткани яичника, образовании опухолевидного образования значительного размера с вытеснением здоровой яичниковой ткани, подавляется овуляция в этом яичнике, что приводит к закономерным нарушениям менструального цикла. Типичны задержки месячных с последующими обильными и болезненными выделениями.
  • проблемы с зачатием и бесплодие. Кисты могут и сами по себе приводить к нарушению вызревания яйцеклеток, но еще и механически за счет своего роста сдавливают яичник. Плюс к этому, важно помнить один из факторов в развитии эндометриоза – избыток эстрогенов, преобладающих в первой фазе цикла. На фоне дефицита гестагенов и избытка эстрогенов нарушен процесс зачатия и имплантации зародыша. Но бесплодие может быть как первичным, так и вторичным.

Первичное бесплодие – это полное отсутствие беременностей вообще, на протяжении жизни с начала полового созревания.

Вторичное бесплодие – проблемы с зачатием после имевшей ранее место беременности, которая закончилась как родами или абортами, так и выкидышами, замиранием беременности. После этого спустя год или более без предохранения беременность не наступает.

Симптомы и лечение эндометриоидной кисты левого и правого яичников – чем опасно заболевание и как его вылечить

Причины, признаки и симптомы эндометриоидной кисты яичника

Женская репродуктивная система подвержена самым разным патологиям. Одна из них – эндометриоидная киста яичника, которая может привести к бесплодию и гормональным нарушениям. Поэтому так важно своевременно обнаружить болезнь и пройти лечение.

Эндометриоидная киста яичника – новообразование, внутри которого скапливается жидкость коричневого цвета. Она может формироваться на поверхности органа или внутри, а размер обычно не больше двенадцати сантиметров.

Эндометроидная киста яичника

При отсутствии лечения опухоль растет и со временем может разорваться, вследствие чего жидкость попадает в брюшную полость. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Киста левого яичника

Эндометриома с левой стороны диагностирует не так часто, как с правой. Ее главная особенность в том, что они может появляться на фоне патологии толстого кишечника и после операции на нем. Размер новообразования варьируется от пяти миллиметров до тринадцати сантиметров. Среди основных признаков патологии можно выделить:

  • боль в животе;
  • обильные менструации;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт после сексуальных контактов;
  • болезненное мочеиспускание.

Заболевание характеризуется болями в животе, нарушенным менструальным циклом и повышенной температурой

При появлении перечисленных симптомов следует незамедлительно провести лечение эндометриоидной кисты левого яичника. Если этого не сделать, возможны негативные последствия.

Киста правого яичника

Статистика доказывает, что с правой стороны кистозные образования появляются чаще всего, при этом они могут себя никак не проявлять. Провоцирующим фактором являются хирургические вмешательства в этой области. Если опухоль обнаруживается с обеих сторон, болезнь явно запущена.

Могут возникать проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Эндометриома справа сопровождается такими симптомами, как нерегулярный цикл, боли, проблемы с кишечником и мочевым пузырем.

До настоящего времени врачи не могут достоверно установить причины появления новообразований.

В медицинском сообществе преобладает следующее мнение: при менструации сгустки крови соединяются с клетками, расположенными в эндометрии, и накапливаются на яичниках, в результате чего и формируется киста.

Кроме того, кровь может скапливаться после аборта, выскабливания, операции на половых органах. Есть и другие предположения относительно того, из-за чего возникает эндометриоидная киста правого и левого яичника:

  • наследственный фактор;
  • употребление алкоголя, курение;
  • гормональные нарушения;
  • повышенный уровень пролактина;
  • болезни надпочечников и щитовидной железы;
  • депрессии;
  • нахождение внутриматочной спирали дольше разрешенного срока;
  • избыточный вес и ожирение.

Курение и алкоголь могут быть причинами развития заболевания

Формированию опухоли способствуют и следующие факторы:

  • беременность в возрасте старше тридцати лет;
  • операции на матке;
  • травмы брюшной полости;
  • воспаления и венерические болезни;
  • ослабленный иммунитет.

Даже если эндометриома достигает больших размеров, клиническая картина болезни не имеет ярко выраженных проявлений. Обычно ее выявляют случайно во время ультразвукового обследования. Новообразование не опасно для здоровья, так как очень редко перетекает в злокачественную форму.

Но когда опухоль растет, она сдавливает ткани яичника, в результате чего он не может полноценно выполнять свои функции. Такое состояние грозит полной потерей органа. Тем не менее, существуют определенные симптомы эндометриоидной кисты яичника, требующие обязательного лечения.

Для начальной стадии характерны такие признаки, как:

  • сбои менструального цикла;
  • обильные месячные;
  • межменструальные кровотечения со сгустками крови;
  • боль после интимной близости;
  • болезненные ощущения во время критических дней;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • повышение температуры;
  • нарушение мочеиспускания.

Характерны общее недомогание и сбои в месячном цикле

При отсутствии лечения самочувствие больной ухудшается, а длительность менструации увеличивается до месяца. Кроме того, патология может привести к бесплодию.

Небольшая опухоль не мешает зачатию и не влияет на развитие ребенка.

Поэтому если у женщины обнаружена киста, беременность не прерывается. Если же диагноз поставлен до зачатия, новообразование рекомендуют удалить. Окончательное решение принимает сама пациентка.

При этом следует учитывать, что при оперативном вмешательстве ткани яичника неизбежно повреждаются, из-за чего страдают его функции. Кроме того, возможен спаечный процесс, который может привести к непроходимости маточных труб. В таких условиях наступление беременности невозможно.

Женщина должна решить, что для нее важнее – ребенок и небольшая опухоль или вероятность серьезных осложнений.

Небольшая опухоль не мешает зачатию

В период вынашивания ребенка организм полностью перестраивается. В результате гормональных изменений опухоль может исчезнуть либо, наоборот, начать активно расти, что опасно прерыванием. Поэтому беременные женщины, у которых обнаружена эндометриома, должны регулярно посещать доктора.

Болезнь развивается постепенно, и каждая ее стадия имеет свои особенности и признаки:

НачальнаяРазмер опухоли не превышает сантиметра, поражен только один яичник
Средней тяжестиКоличество новообразований увеличивается, а их размер достигает шести сантиметров
ТяжелаяКисты распространяются на оба яичника, очаги воспаления обнаруживаются на соседних органах
ОсложненнаяРазмер опухоли превышает десять сантиметров, а болезнь затрагивает не только оба яичника, но и другие органы

В зависимости от стадии недуга клиническая картина может меняться. При выборе способа лечения врач должен учитывать тяжесть заболевания и общее самочувствие больной.

Кистозные новообразования при неблагоприятных условиях могут вызывать негативные последствия:

  1. Острые – требуют незамедлительной медицинской помощи. Обычно это разрыв кисты или ее перекрут.
  2. Отдаленные – осложнения протекают скрыто и очень долго себя не проявляют.

Одно из опасных осложнений – апоплексия – разрыв оболочки кисты, при котором ее содержимое оказывается в брюшной полости. Там находится много нервных окончаний, поэтому пациентка страдает от сильной боли.

Кроме того, может быть поврежден кровеносный сосуд, что влечет за собой внутрибрюшное кровотечение. Если сосуд крупный, возможна значительная кровопотеря. Главный симптом апоплексии – резкая боль. Она появляется внезапно и сопровождается сильной тошнотой и рвотой.

Если женщина теряет много крови, отмечается слабость, головокружение, потеря сознания. В такой ситуации требуется незамедлительная помощь врача.

Чаще всего последствия разрыва кисты можно устранить консервативной терапией – с помощью обезболивающих средств и кровоостанавливающих препаратов. Если они не помогают, проводится операция.

Довольно часто встречается такое осложнение, как перекрут кисты яичника. Он возможен при сильном физическом напряжении или активных половых актах. В результате нарушается кровоснабжение тканей, и они отмирают. Устранить подобную патологию можно только путем хирургического вмешательства.

В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство обязательно

К отдаленным последствиям относятся нарушения в работе яичника, бесплодие, образование онкологических опухолей.

Причиной является постепенное исчезновение нормальной ткани, ухудшение кровоснабжение, недостаток кислорода и полезных веществ. Долгое время проблема может оставаться незамеченной, так как второй яичник работает нормально.

Но со временем развивается бесплодие. В двух-трех процентах случаев киста провоцирует образование злокачественной опухоли.

Особенности терапии во многом зависят от размеров опухоли и стадии заболевания. Небольшое новообразование, выявленное в результате ультразвукового исследования, несколько месяцев лечат с помощью гормональных препаратов. В дальнейшем врач принимает решение, удалять эндометриоидную кисту яичника или нет.

Консервативные методы

Если киста сформировалась в результате гормональных изменений, для начала можно провести лечение контрацептивными препаратами. Они тормозят работу яичников, нормализуют гормональный фон и менструальный цикл. В результате опухоль может уменьшиться в размерах.

Лечение контрацептивными препаратами

Иногда пациенткам назначают препараты, содержащие прогестерон. Одна из причин формирования кисти – дефицит этого гормона. Возможно лечение с помощью Дюфастона – он нормализует цикл и препятствует разрастанию эндометрия.

Если у женщины диагностирована эндометриома, препарат не допускает образования новых опухолей и применяется в сочетании с хирургическими методами лечения. Конкретная дозировка и продолжительность терапии подбирается врачом.

Самостоятельный прием Дюфастона может навредить женскому организму.

Народные средства

На ранних стадиях болезни для лечения кисты можно применять рецепты нетрадиционной медицины. Один из самых популярных – мед, который вводится во влагалище с помощью тампона. Мед можно смешать с калиной – она обладает отличными антибактериальными свойствами. Лекарство принимают утром натощак на протяжении трех-четырех месяцев.

Положительное воздействие на организм оказывает льняное масло. А для нормализации гормонального фона можно употреблять отвар льняного семени. Аналогичными свойствами обладают перегородки от грецкого ореха.

Хороший эффект дают настои, приготовленные из боровой матки. Лечение эндометриоидной кисты яичников народными средствами вполне допустимо. Главное – своевременно выявить болезнь, обратиться к специалисту и соблюдать все его рекомендации.

Чаще всего опухоль не является опасным состоянием, угрозу несут лишь осложнения.

Лапароскопия

Единственный метод лечения кисты, который дает сто процентную гарантию – операция по ее удалению методом лапароскопии, проводимая под общим наркозом.

Врач делает надрезы над яичником, вводит в один из них лазер и иссекает новообразование. Метод лечения считается безболезненным, оказывает щадящее воздействие и не вызывает тяжелых последствий.

Швы быстро зарастают, и пациентка может возвращаться к нормальной жизни. Полное выздоровление наступает через две недели.

Удаление кисты на ранней стадии заболевания позволяет восстановить репродуктивную функцию и в последующем забеременеть. Если операция проведена при запущенной опухоли, чаще всего возникает бесплодие.

Источник: https://gynecolg.ru/opyh_zab/bol_yaich_mat_tr/endometrioidnaya-kista-yaichnika.html

Без ОРВ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: