УЗИ щитовидной железы – подготовка, что показывает, какова норма?

Содержание
  1. Подготовка к УЗИ щитовидной железы
  2. Что такое УЗИ
  3. Питание
  4. Одежда
  5. Диагностика женщин
  6. Во время беременности
  7. Психологический настрой
  8. Расшифровка УЗИ щитовидной железы: норма – МЕДСИ
  9. Как проводится УЗИ?
  10. Показания к анализу для взрослого пациента
  11. Когда УЗИ щитовидной железы необходимо ребенку?
  12. Нормы щитовидной железы
  13. Размеры в норме
  14. Параметры тканей железы
  15. Эхогенность
  16. Новообразования
  17. Какие заболевания помогает выявить УЗИ?
  18. Клиники МЕДСИ предлагают:
  19. Узи щитовидной железы: подготовка, что показывает и нормы
  20. Узи щитовидной железы: что показывает?
  21. Почему так актуально и нужно УЗИ щитовидки сейчас?
  22. Дополнительные методы исследования щитовидной железы и в чем отличие от УЗИ
  23. Узи щитовидной железы: подготовка, проведение, получение результатов
  24. Узи щитовидной железы: нормы и в какие дни делать?
  25. Узи щитовидной железы – показания, подготовка, нормы и результаты ультразвукового исследования
  26. История возникновения УЗИ
  27. Что такое щитовидная железа?
  28. Узи щитовидной железы
  29. Как подготовится к УЗИ
  30. Как проводят процедуру?
  31. Расшифровка результатов  УЗИ
  32. Определение точных геометрических размеров
  33. Определение структуры
  34. Когда необходимо сделать УЗИ щитовидки
  35. Узи щитовидной железы у женщин: подготовка, алгоритм проведения процедуры и расшифровка результатов
  36. Понятие УЗИ щитовидной железы
  37. Причины исследования
  38. Что определяет УЗИ
  39. Подготовка к процедуре
  40. Особенности подготовки к УЗИ у беременных
  41. Питание до исследования
  42. Анализы перед УЗИ щитовидной железы
  43. Правила проведения процедуры
  44. Частота обследования
  45. Расшифровка результатов
  46. Нормы УЗИ и патологии

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы - подготовка, что показывает, какова норма?

В лечении щитовидной железы основная роль отдана современной диагностике. Наиболее часто используется ультразвуковое исследование, которое определяет любые патологические очаги. Для получения достоверной информации важна правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы. Этому вопросу посвящена данная статья.

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидной железы является доступным методом диагностики, который выявляет безинвазивным способом патологии органа.

Даже при малейшем подозрении на заболевание, следует пройти диагностику, которая позволит своевременно выставить диагноз, начать адекватное лечение.

Во время процедуры врачом оценивается структура щитовидки и прилежащих к щитовидной железе органов.

Процедура позволит оценить:

  • состояние кровотока;
  • структуру щитовидной железы;
  • размер органа;
  • наличие очагов;
  • расположение органа;
  • лимфоузлы;
  • паращитовидные железы.

Во время исследования врачом определяются ультразвуковые признаки, соответствующие норме или патологии.

После процедуры нужна рекомендация эндокринолога, который выставит диагноз и назначит лечение в соответствии с анамнезом, лабораторными данными. Перед ультразвуковым обследованием щитовидной железы важна подготовка.

Она не относится к числу осложненных, но тем не менее поможет получить более качественные результаты и сделать комфортным проведение процедуры.

Питание

Многих людей интересует вопрос, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы, можно ли кушать перед диагностикой. Так как некоторые пациенты беспокоятся, что при давлении датчика на область шеи возможно проявление тошноты, приводящее к рвотным позывам. Так как для получения качественного исследования, специалистом производится легкое надавливание на область шеи.

Подташнивание может возникать у людей с высоковыраженным рвотным рефлексом. Особенно к этому предрасположены люди пожилого возраста и дети. Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы не требует специфических мероприятий, касающихся пищеварительного тракта. Исходя из чего, пациенту не нужно придерживаться диетического питания на протяжении нескольких дней перед исследованием.

Перед УЗИ не следует употреблять плотный завтрак

Однако, при ослабленном организме может понадобиться пропуск одного приема пищи. Например, когда УЗИ щитовидки назначается наутро, то рекомендуется не есть завтрак.

Если же на процедуру следует прийти в обеденное время, то разрешается принять легкий завтрак, но нужно пропустить обеденный прием пищи. Такие же рекомендации подходят для людей пожилого возраста или детей.

Это условия поможет избежать тошноты, рвотных позывов.

Одежда

Готовиться к обследованию поможет выбор одежды. На исследование лучше приходить не в стесняющей одежде. Она должна быть максимально свободной.

Особое внимание следует обратить на то, чтобы одежда не стесняла область шеи. Если человек не обратил на этот момент должного внимания, то врач может его попросить раздеться до пояса.

Обследование проводится лежа на спине. Кроме того, необходимо дома снять все украшения, цепочки.

Совет: для получения лучшего результата исследования, нужно взять с собой предыдущие результаты. Таким образом, у врача будет возможность проводить сравнение состояния пациента и делать соответствующий вывод.

Может ли УЗИ ошибаться с диагнозом?

Перед УЗИ щитовидной железы требуется сдача анализа крови, определяющего количество гормонов, таких как:

  • тироксина;
  • трийодтиронина;
  • гормона тиреотропного;
  • тиреоглобулина;
  • количество антител к тиреоглобулину;
  • количество антител к тиреопероксидазе.

Данные показатели нужны специалисту для уточнения диагноза и оценки состояния больного в соотношении с предыдущим результатом. К сведению, под контролем УЗИ берется пункция щитовидной железы.

Диагностика женщин

Женщинам нужна более тщательная подготовка, чем мужчинам. Последним будет достаточно лишь не опоздать на процедуру. У женщин результативность процедуры зависит от менструального цикла. Наиболее оптимальным временем будет период между 7–9 днем по окончании выделений.

Не следует проводить обследование во время месячных

Во время беременности

У беременных женщин наиболее часто встречается нарушенная функция щитовидной железы. Поскольку ее организм перестраивается под нужды ребеночка. Гормоны, вырабатываемые данным органом не только влияют на развитие, рост плода, но и на течение беременности. Нарушенная деятельность щитовидной железы может привести к прерыванию беременности.

Если у врача имеется подозрение на дисфункцию органа, то женщине назначают УЗИ. Данная диагностика совершенно безопасна для будущего малыша. Ее проводить можно совершенно не опасаясь за здоровье ребеночка. Любое нарушение органа негативным образом сказывается на его здоровье, вызывая отклонение в росте, развитии, понижение интеллекта.

Психологический настрой

У многих людей нередко возникает психологическое напряжение, связанное с тем, что во время процедуры специалист будет водить датчиком по горлу.

Во время действий врача нужно постараться расслабиться, подумать о хорошем, отвлечься от действий врача.

Особо впечатлительным пациентам накануне можно подготовиться принятием мягкого успокаивающего лекарственного препарата на растительной основе.

Если исследование проводится для детей, то следует заранее позаботиться о том, чтобы они соблюдали на протяжении обследования полную неподвижность. Активным малышам это дается с большим трудом. Поэтому следует продумать чем можно отвлечь ребенка во время действия врача. Может быть, это будет любимая книжка, игрушка, планшет с мультфильмом.

К сведению, порой перед УЗИ требуется приостановление употребления йодосодержащих лекарственных средств за 2–3 дня до процедуры. Ультразвуковое обследование щитовидной железы относится к точному и безвредному диагностическому методу. Если не пренебрегать подготовительными мероприятиями к исследованию, то процедура не будет казаться неприятной.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/podgotovka-shchitovidnoy-zhelezy

Расшифровка УЗИ щитовидной железы: норма – МЕДСИ

УЗИ щитовидной железы - подготовка, что показывает, какова норма?

УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) – процедура для обследования организма посредством ультразвуковых волн. Их частота порядка 20000 Гц, она выше той, которую может воспринять человеческое ухо. Этот анализ безопасен для организма и при необходимости может проводиться часто.

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны и хранит йод. Она состоит из двух долей и перешейка и расположена в передней части шеи. Ее правильная работа чрезвычайно важна для нормального функционирования всего организма, а нарушения ведут к ряду заболеваний: рак, базедова болезнь, кретинизм, аденома, микседема и пр.

УЗИ этой железы позволяет узнать, в каком состоянии она находится, есть ли какие-либо патологии или новообразования. Оно показывает изменение ее структуры, из-за которых могут возникнуть различные проблемы со здоровьем.

Как проводится УЗИ?

Перед исследованием не требуется длительной подготовки, но существует несколько правил:

  • Рекомендуется не есть за несколько часов до него
  • Если предполагается делать допплерографию, необходимо за 3-4 часа принять йодсодержащий препарат
  • Перед тем, как лечь на кушетку, нужно снять с шеи все украшения и освободиться от воротника, шарфа и любого другого элемента одежды или декора

Допплер-УЗИ – это вид анализа, который позволяет совместить черно-белое изображение щитовидной железы с цветным отображением кровяного тока. Оно позволяет определить:

  • Проходимость кровеносных сосудов
  • Нарушения их стенок (утончение/утолщение)
  • Направление и скорость
  • Индекс сопротивления

Сама процедура проходит так:

  • Пациент ложится на кушетку
  • На его шею наносится специальный крем
  • Сонолог водит прибором по области щитовидной железы, и в это время данные передаются на экран и записываются на жесткий диск компьютера

Общее время исследования – порядка 15 минут.

Показания к анализу для взрослого пациента

Ультразвуковое исследование щитовидной железы назначают в таких случаях:

  • Пациент бледен и плохо себя чувствует
  • Он испытывает боль в горле/шее и при этом не болеет простудными заболеваниями
  • Анализы на гормоны показывают нарушения
  • Аритмия
  • Сонливость, апатия и вялость
  • Внезапное ожирение или истощение
  • Слишком частые перепады настроения

При планировании беременности также следует провести такое исследование.

Когда УЗИ щитовидной железы необходимо ребенку?

У детей также могут возникнуть проблемы с работой этого органа. Поэтому врач может назначить такое исследование при следующих признаках:

  • Во время осмотра у ребенка обнаружено уплотнение на шее
  • У него затруднено дыхание, возникает одышка
  • Внезапное увеличение/снижение веса
  • Аритмия
  • Если пациент перенес тяжелое заболевание, при котором возможны осложнения

Существует несколько предпосылок, при наличии которых рекомендуется делать ребенку профилактический осмотр щитовидной железы:

  • Проживание на территории с низким содержанием йода в продуктах
  • В больших промышленных городах
  • Если у ребенка имеется генетическая предрасположенность к проблемам с этим органом

Нормы щитовидной железы

В результате исследования этого органа важным является состояние его долей. Перешеек между ними у здорового человека может как иметься, так и отсутствовать. Главными показателями являются:

  • Размеры
  • Структура тканей
  • Эхогенность
  • Наличие или отсутствие новообразований

Размеры в норме

На результатах УЗИ щитовидной железы размеры и объемы имеют важное значение.

Максимальный объем должен рассчитывается в соответствии с весом пациента и может составлять от 12,3 см3 при массе до 40 кг до 35 см3 при 110 кг.

Часто у женщин он меньше, чем у мужчин, из-за различий некоторых процессов в работе эндокринной системы. Если железа работает правильно, но при этом ее объем на 1 и более см3 больше, то это также считается нормой.

Отдельно рассматриваются параметры долей. На УЗИ щитовидной железы их нормальные размеры должны соответствовать таким категориям:

  • Ширина 1,5-2 см
  • Длина 2,5-6 см
  • Толщина 1-1,5 см

Перешеек может быть от 4 до 8 мм. Размер паращитовидных желез – 2-8 мм. В норме правая доля может быть немного больше левой (изредка – левая больше правой).

В период беременности размер этого органа может увеличиться, сохраняя нормальное функционирование. Через 3-4 месяца после родов он возвращается в привычное состояние.

У детей до 16-18 щитовидная железа растет постепенно с момента рождения. Может быть увеличена в период полового созревания.

Параметры тканей железы

Структура должна быть зернистой, однородной, железистой и состоять из маленьких фолликул, в которых образуются гормоны. Всего их порядка 30 миллионов.

Ее неоднородность может быть признаком воспалительных заболеваний (диффузный токсический зоб и иные), хотя встречается и у здоровых пожилых людей. Это происходит из-за высокой выработки антител к некоторым ферментам.

Эхогенность

Это параметр, который показывает, как сильно ткани отражают или не отражают ультразвук. Он характеризуется плотностью вещества.

Существует 4 типа эхогенности:

  • Анаэхогенный – на мониторе ткани черные, поглощает ультразвук (кровеносные сосуды, доброкачественные образования)
  • Изоэхогенный – отражает частично, светло-серый на экране (здоровые ткани)
  • Гипоэхогенный – мало отражает, темная область (кисты)
  • Гиперэхогенный – полностью отражает, очень светлые части (соединительная ткань)

Если на УЗИ щитовидной железы эхогенность повышена, это может быть признаком иммунных заболеваний.

Новообразования

Анализ помогает выявить различные виды новообразований. Это могут быть:

  • Доброкачественные коллоидные узлы, аденомы
  • Кисты (содержат жидкость)
  • Раковая опухоль

Когда на УЗИ щитовидной железы эхогенность понижена, вероятность наличия кисты или злокачественного образования увеличивается. О нем свидетельствуют размытые границы пятна на сонограмме.

В случае обнаружения таких уплотнений проводят и другие анализы, чтобы уточнить диагноз.

Какие заболевания помогает выявить УЗИ?

В процессе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить ряд нарушений. Они определяются в зависимости от размера, объема, структуры тканей и эхогенности. Изменение этих параметров может быть признаком таких заболеваний, как:

  • Гипотериоз – уменьшение органа
  • Узловой зоб – появление одного или нескольких очагов плотных тканей
  • Дифффузно-токсический зоб – чрезмерное увеличение железы
  • Воспаление – появление отека и, в некоторых случаях, гноя
  • Аденома – доброкачественное опухолевое образование
  • Киста – полость, наполненная жидкостью
  • Раковая опухоль

Аденому от рака можно отличить по четкости обозначения границ опухоли:

  • у доброкачественной они ясно определены и хорошо видны на сонограмме
  • у злокачественной – расплывчатые, проросшие в здоровую область

Для установки точного диагноза в таких случаях используют дополнительные методы: анализ крови, КТ, МРТ и другие.

Клиники МЕДСИ предлагают:

  • 30 видов ультразвуковых исследований
  • современные УЗИ-аппараты экспертного класса – Pro Focus 2202, Philips iU22
  • оборудование, которое подходит для обследования детей
  • врачи ультразвуковой диагностики и эндокринологи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук
  • срочная диагностика
  • шаговая доступность – более 20 медицинских центров по всей Москве

Источник: https://medsi.ru/articles/rasshifrovka-uzi-shchitovidnoy-zhelezy-normy/

Узи щитовидной железы: подготовка, что показывает и нормы

УЗИ щитовидной железы - подготовка, что показывает, какова норма?

Щитовидная железа — важный элемент в регуляторной деятельности всего организма. Ее гормоны влияют на работу мозга, половой системы, обменных процессов, работы сердца и т. д. Именно поэтому важно следить за нормальным состоянием этого органа, а в случае сбоев в его работе — вовремя лечить.

Диагностика заболеваний этого органа достаточно простая и информативная — это УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны и в редких случаях томография. Для анализа работы и структуры щитовидной железы УЗИ — наиболее приемлемый вариант, ведь это неинвазивный метод исследования, который достаточно просто проводится и не требует особой подготовки.

Разберем основные принципы этого метода и как он реализуется на практике.

Узи щитовидной железы: что показывает?

Этот орган расположен таким образом, что на УЗИ щитовидной железы орган можно визуализировать полностью, рассматривая все ее части в деталях. Исключение составляет лишь часть за трахеей, которая недоступна для обычного просмотра. Во время анализа производится оценка следующего:

  1. Строение. Щитовидная железа имеет две доли и перешеек между ними. Иногда, как индивидуальная особенность организма, присутствует пирамидальная доля. На УЗИ щитовидной железы норма — это наличие также небольших тканевых выростов («антипирамидки») в сторону вилочковой железы. Таков орган в нормальном его состоянии. Но если УЗИ покажет, что ткань органа смещена в сторону одной доли, а вторая либо недоразвита, либо отсутствует, то можно сделать вывод о частичной или полной аплазии органа.
  2. Расположение органа. Во вторую очередь на ультразвуковом исследовании щитовидной железы определяют, расположение органа в пространстве, занимает ли он типичное, низкое или патологическое положение и т. д.
  3. Контуры. Далее переходят к тем характеристикам, ради которых собственно нужно ультразвуковое исследование щитовидки, ведь они могут указывать на болезнь. Если контуры органа четкие, то все хорошо. Но когда они неровные, нечеткие, то может протекать воспалительный процесс либо даже развивается онкология.
  4. Структура. Это еще один важный параметр, который выявляет ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. У здоровой ткани она должна быть однородной, слегка зернистой. Если же наблюдается разной степени неоднородность — в органе происходят воспалительные процессы.
  5. Размеры органа. При исследовании рассчитывают толщину соединительного перешейка, а также размеры долей во всех трех проекциях. Таким образом благодаря УЗИ щитовидной железы можно точно узнать объем органа, норма которого очень важна. Ведь если параметры не соответствуют заданным, речь может идти о гипо- или гипертиреозе, а также онкологических процессах. Также в ходе анализа выясняется, есть ли киста органа, скопление узлов или кальцинатных образований.
  6. Эхогенность — характеризует реакцию определенной ткани на эхотон датчика. Если в исследуемом объекте есть иные ткани кроме ожидаемых, данные будут отличаться от привычных.
  7. Состояние лимфоузлов. Если УЗ — диагностика щитовидной железы показывает, что есть увеличенные видимые лимфоузлы в области исследования, то специалисты оценивают их размеры, особенности, структуру. Это позволит диагностировать наличие опухолей, а также их развитие.
  8. Строение гортани и шеи — данный элемент исследования позволяет обнаружить вероятные патологии в этой области, а также оценить угрозу тех или иных онкологических процессов.

Почему так актуально и нужно УЗИ щитовидки сейчас?

Статистика сообщает печальные факты: каждый пятый взрослый житель имеет те или иные проблемы со щитовидной железой. Особенно патология касается тех людей, которые живут в экологически неблагоприятных районах.

Потому что сказывается экология, неправильное питание, наследственность, постоянные стрессы, травмы органа, недостаточное поступление йода в организм и многое другое. И УЗИ щитовидной железы — единственный доступный и простой способ обнаружить проблему и начать ее лечение.

Ведь именно этот орган очень быстро реагирует на изменения в организме в целом и некоторых его частях в частности.

И если во время не делать необходимые исследования, в том числе и УЗИ щитовидки, то гормонами данного органа может проделаться такая работа (если они в избытке или недостатке), что пойдут необратимые процессы в организме.

Поэтому женщинам после 35 лет, которые более всего подвержены болезням такого рода, УЗИ щитовидной железы делать нужно не реже раза в год.

А ниже приводятся ситуации, когда эту процедуру обязательно следует провести:

  • беременность (существующая или планируемая);
  • возраст после 40 лет;
  • работа на вредном производстве;
  • наличие в роду заболеваний щитовидной железы;
  • прием гормонов (но следует помнить, что гормоны щитовидной железы могут серьезно повлиять на результаты ультразвукового исследования, поэтому об их приеме стоит уведомить врача, делающего анализ);
  • постоянная сонливость;
  • нервозность, раздражительность;
  • апатия, усталость;
  • постоянная повышенная температура тела;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • аритмия;
  • подозрение на новообразования;
  • резкое изменение массы тела в любую сторону.

Во всех этих случаях нужно обращаться к врачу. И именно он назначит процедуру, расскажет, какая требуется подготовка для ультразвукового исследования щитовидной железы и скоординирует дальнейшие действия.

Дополнительные методы исследования щитовидной железы и в чем отличие от УЗИ

Бывают случаи, когда этот тип исследования не до конца информативен (например, если орган располагается слишком глубоко либо датчик не позволяет получить полную информацию). Тогда кроме УЗИ щитовидной железы делаются дополнительные процедуры, а именно:

  • еще одна пальпация щитовидной железы (делать ее должен специалист очень высокого класса, так как результаты субъективны);
  • проведение допплерографического исследования, чтобы оценить наличие патологий в системе кровотока железы;
  • томография (МРТ или КТ);
  • биопсия тканей железы;
  • термография (фиксация повышения температуры отдельных участков тела, в частности щитовидки);
  • сцинтиграфия (в отличие от ультразвукового исследования, здесь применяются радиоактивные изотопы для обнаружения врожденных и приобретенных аномалий развития органа);
  • анализ крови на гормоны.

Как видно, все эти методы имеют свои недостатки. Некоторые сложно провести, они дорогостоящие. Другие не очень безопасны для организма. Третьи слишком избирательны и не дают общей информации.

И лишь УЗИ позволяет максимально детально обследовать орган и установить, какие имеются недостатки. Метод позволяет выявить образования, имеющие размеры около 2 мм.

Но если УЗИ не оправдывает ожиданий исследователя, тогда уже назначают дополнительные методы.

Узи щитовидной железы: подготовка, проведение, получение результатов

Проведение исследования достаточно простое для пациентов. Готовиться практически не нужно. Достаточно узнать у врача, в какой лучше день необходимо пройти ультразвуковое обследование щитовидной железы. На процедуру нужно прийти с полотенцем, а также результатами предыдущих анализов, если они есть.

Процедура проведения УЗИ щитовидной железы достаточно простая. А именно происходит следующее: пациента укладывают на кушетку и запрокидывают голову, затем смазывают шею прозрачным гелем и водят по ней датчиком с ультразвуковыми волнами.

Далее врач называет показания с датчика, которые видит на дисплее, а вспомогательный персонал фиксирует их. Нужно отметить, что пациенту абсолютно не больно, и он не испытывает дискомфорта.

И как правило, результаты исследования оформляются сразу же.

Узи щитовидной железы: нормы и в какие дни делать?

Многих женщин, которым назначили обследование, интересует такие вопросы как например в какой день цикла лучше всего делать УЗИ щитовидной железы? Ведь известно, что гормоны могут помешать анализу.

У специалистов на этот счет двоякое мнение. Одни считают, что менструальный цикл никак не влияет на ход анализа, другие же рекомендуют приходить на 7-9 день после менструации.

Чтобы избежать лишних недоразумений в будущем, лучше сразу этот вопрос решить с врачом.

Норма размеров щитовидная железы по результатам УЗИ у женщин и мужчин

Как уже упоминалось, в ходе процедуры датчик замеряет размеры органа, его составляющих частей, измеряет объем, фиксирует наличие включений, а также характер внешнего контура железы и другие параметры.

Но сами по себе они ничего не значат, их должен интерпретировать опытный врач. Именно поэтому немаловажной задачей для специалиста является расшифровка результатов ультразвукового исследования щитовидки.

Стандартные формулировки можно прочитать в протоколе. И если написано «Форма органа стандартная, наблюдаются ровные и четкие контуры, структура тканей однородная, стандартной плотности, кисты и узлы не обнаружены, лимфоузлы нормальных размеров», то можно не переживать — орган в норме.

Какие численные показатели нормы должен знать пациент? В основном важным для него должен быть один параметр — объем щитовидки. У женщин он должен составлять до 18 мм, а у мужчин — до 25 мм (согласно протоколам ВОЗ). У детей объем определяется по иным характеристикам.

Если объем отличается или имеются другие отрицательные характеристики, стоит подозревать одну из патологий. Как правило, это доступная информация. При результатах отличных от нормы можно ожидать наличия следующих болезней:

  • диффузно-токсический зоб;
  • узловой зоб;
  • киста;
  • опухоль;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит и т. д.

Как правило, большинство этих болезней лечится, если вовремя обнаружить и начать лечение. УЗИ — это именно тот метод, который позволяет в кратчайшие сроки и, главное, безопасно провести диагностику органа и получить нужную о нем информацию. За счет своей доступности и простоты метод применяется практически во всех клиниках.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (5 5,00 из 5)
Загрузка… 

Источник: https://uzipro.ru/uzi-golovyi-i-shei/uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html

Узи щитовидной железы – показания, подготовка, нормы и результаты ультразвукового исследования

УЗИ щитовидной железы - подготовка, что показывает, какова норма?

Ультразвуковое обследование органов и тканей проводится с помощью ультразвуковых колебаний. В процессе прохождения между границами тканей разной толщины, отражение звука происходит не одинаково.

Датчик, который выполняет функцию приема отраженного эхосигнала, преобразует их в графические символы, которые в дальнейшем фиксируются на мониторе аппарата и при желании распечатываются на специальной фотографической бумаге.

Огромное преимущество данного метода в том, что он абсолютно не имеет противопоказаний, его можно проводить столько раз, сколько нужно для наблюдения за течением болезни или диагностики. Даже, если необходимо, допускается делать УЗИ пару раз в день.

Трудности для проведения исследования или оно может оказаться не информативным из-за присутствия у пациента плотных рубцов после операции, избыточной массы тела, процесса метеоризма.

История возникновения УЗИ

Ультразвуковые колебания обнаружил ученый из Италии Ладзарро Спалланцани в далеком 1794 году. Наблюдая за летучей мышью, он задался вопросом, как возможно ориентироваться в пространстве ночью во время полета.

Оказалось, что это осуществляется с помощью звуковых колебаний высокой частоты, не слышимых человеку. Но животные, в частности летучие мыши, воспринимают их очень хорошо. Принципы эхолокации используют также морские животные – касатки, дельфины, киты и т.д.

Со временем они стали назваться ультразвуковые волны.

Большой вклад в развитие ультразвукового диагностирования внес Доплер Христиан Андерс.

При работе над своим научным трудом «О коллометрической характеристике изучения двойных звезд и некоторых других звезд неба», он заметил, что частота отраженного от объекта сигнала зависит от его скорости и от направления движения. Это свойство получило название эффекта Доплера, широко применяемое в доплерографии для обследования параметров кровотока.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа, или сокращенно «щитовидка», это железа, входящая в эндокринную систему (система регулирования работы внутренних органов с помощью гормонов, которые выделяют эндокринные клетки в кровь) хранящая йод и выделяющая гормоны, содержащие йод. Регулирует метаболизм, рост клеток и рост всего организма в общем. Щитовидная железа находится в шее перед трахеей под гортанью. По виду напоминает бабочку, находящуюся на поверхности хряща.

При изменениях функционирования щитовидной железы пациент почувствует недомогание (может свидетельствовать о начинающемся заболевании), а позже могут возникнуть различные осложнения. Эффективно выявлять начинающиеся болезни поможет метод ультразвукового обследования щитовидной железы.

При неправильной работе щитовидной железы могут появиться следующие патологии:

  • гипертиреоз – чрезмерная активность железы;
  • гипотиреоз – низкая активность железы, характеризуется пониженным уровнем вырабатываемых гормонов;
  • рак;
  • киста;
  • доброкачественные образования;
  • тиреоидит – заболевание железы воспалительного характера;

Узи щитовидной железы

При наличии перечисленных симптомов должна быть проведена УЗИ диагностика щитовидной железы. Такая процедура инвазивная, достаточно дешевая, быстрая и обеспечивающая точный результат.

Специалист может определить состояние органа: геометрические размеры, состояния границ, лимфатических узлов, кровеносных сосудов. УЗИ определяет акустическую плотность органа, называемую эхогенностью.

Может быть:

  • нормальной;
  • пониженной;
  • повышенной;
  • эхонегативность.

По типам эхогенности определяют состояние исследуемого органа.

Пониженная (гипоэхогенность) характерна для жидкостных образований (темно-серые участки на экране). Возможно это киста, жидкие образования, образования сосудистые и рак в 5% случаев. Врач не всегда может достоверно определить природу этих образований, поэтому потребуются другая диагностика, например биопсия.

Повышенная (гиперэхогенность) свидетельствует о недостатке йода (эндемический зоб), поражении органа ядом (токсический зоб), тиреоидит аутоиммунный, тиреоидит подострого типа, онкология, участках склероза.

Визуализируется на мониторе в виде белых пятен.

Гиперэхогенность может быть у здоровой железы, а может и говорить о серьезных патологиях, поэтому для получения достоверного диагноза желательно провести дополнительные исследования.

Эхонегативность (анэхогенность) отображается участками черного цвета. Возможно это киста, псевдокиста, коллоидная киста, аденома. Также для постановки более точного диагноза рекомендуется пройти другие обследования.

При нормальной эхогенности силуэт железы ровный и четкий. У доброкачественной опухоли края ровные, у злокачественной – кривые.

Поскольку частота ультразвука не велика, вредное влияние на организм не оказывается.

Как подготовится к УЗИ

Метод доступен и прост, не требует особых подготовительных операций. В еду можно употреблять абсолютно любые продукты питания. Но есть ряд ограничений:

1. Что бы ни возникло ощущение тошноты, пожилым людям не рекомендуется кушать перед самой процедурой.  Могут оказывать влияния возрастные изменения.

2. Женщинам рекомендуют проходить обследование на 7-9 дне менструального цикла во избежание неточных результатов.

3. Непосредственно перед процедурой надо освободить шею от элементов, которые мешают: украшения, воротники и т.д.

4. Подготовка к исследованию узи щитовидной железы детей не отличается от процедуры для взрослых. Ребенка надо психологически подготовить к процедуре, что бы он не боялся ни врача, ни того, что он будет делать.

Женщинам врачи рекомендуют проходить исследование, как во время беременности, так и на стадии планирования. При невозможности забеременеть патология железы может быть как одной из возможных причин.

После перенесенного ребенком стресса, также стоит обратиться в клинику, чтобы эндокринолог провел УЗИ щитовидной железы.

Как проводят процедуру?

Процедура достаточно простая. Пациент ложится на специальную кушетки, запрокинув назад голову, мягкая подушка или валик подкладывается на уровне плечевого пояса. На шею в районе щитовидки наносится гель, хорошо проводящий ультразвук. УЗ-датчик прикладывается к шее и производится излучение ультразвуковых волн.

Датчик является приемо-передатчиком, который излучает и принимает отраженный эхосигнал. Эта информация обрабатывается компьютером, и результат отображается на мониторе. Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, иногда может быть небольшой дискомфорт в связи с неправильным положением тела.

Расшифровка результатов  УЗИ

Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 15 минут.

Определение точных геометрических размеров

Расположение железы в норме будет типичным или низким, форму иметь классическую, контур имеет четкие очертания. Состоит из двух долей с перешейком, который их соединяет. Иногда может присутствовать пирамидальная доля.

Могут просматриваться незначительные (меньше одного сантиметра), тканевые выросты. Если в период внутриутробного роста железа развивается с патологией, ткань может не разделиться на две стороны, сдвинуться в одну. Это называется аплазия одной доли.

В случае полностью не развитой железы говорят о полной аплазии. Длина доли должна составлять от 4 до 6 см, ширина от 1,3 до 1,8 см, толщина от 1,5 до 1,8 см; доли в норме одинаковые; перемычка имеет толщину от 4 до 8 см.

Объем здоровой железы зависит от массы пациента и составляет:

  • вес 50 кг, объем железы 15,5 см³
  • вес 50-60 кг, объем 18,7 см³
  • вес 60-70 кг, объем 22 см³
  • вес 70-80 кг, объем 25 см³
  • вес 80-90 кг, объем 28,4 см³
  • 100 кг и более, объем 32 см³

Несоответствие стандартным размерам будет свидетельствовать о возможных патологиях.

Определение структуры

Эхогенность здоровой щитовидки, без каких либо особенностей, структура желеистой ткани мелкоячеистая, однородная, эхогенная зернистость составляет 1 мм и менее. Тканей фиброзного и соединительного типа не выявляется. При воспалительных процессах структура неоднородная.

Фокальное образование. Не должно быть никаких новообразований. Если образование присутствует, его необходимо классифицировать. Если размер до 10 мм, то это фокальное образование, больше 10 мм, то это узел.

Анализ кровотока. Определяются параметры кровотока, его характер и плотность, параметры лимфатических узлов. Нормальные узлы имеют четкие границы, ширина меньше длины приблизительно в 2 раза.

Контуры. Четкие контуры – это норма. О воспалительном процессе или опухоли свидетельствуют нечеткие очертания.

Очаговые образования. Оцениваются при наличии узлов, кист, кальцинитов.

Эхогенность представляет собой  изображение на мониторе оттенков серого исследуемой ткани и ее тон.

Параметры видимых лимфоузлов (при наличии), их структура, размер, строение. По их присутствию можно диагностировать начало образования опухолей.

Структура слюнной железы и уровень отклика на ультразвук.

Размер и строение мягких тканей шеи и гортани. Исследуются те области, которые находятся возле щитовидной железы.

Женщинам, достигшим 35 лет, рекомендуется обследовать щитовидную железу хотя бы один раз в год. Данная категория людей входит в группу риска по болезням щитовидки.

Шея у людей устроена довольно сложно, в ней проходит множество нервных стволов и крупных сосудов, находится пищевод, трахея, множество лимфатических узлов, другие железы. Поэтому специалист, проводящий процедуру УЗИ должен иметь высокую квалификацию.

Врач, проводящий исследования, записывает полученные данные в специальном протоколе, где описываются геометрические параметры долей и перешейка, высчитывается объем железы, пишется заключение.

В документе оценивается положение и контуры, структуры тканей, анализируются паращитовидные железы и лимфоузлы, к протоколу прилагаются и сделанные изображения. В случае нормальных показателей в документе делается соответствующая запись. На это требуется не более 10 мин.

Когда необходимо сделать УЗИ щитовидки

Причины и симптомы, при которых рекомендуется сделать ультразвуковое исследование:

  • планирование беременности;
  • наличие наследственных болезней щитовидной железы, сахарного диабета;
  • работа на вредном производстве;
  • возраст, начиная с 40 лет;
  • окончание курса приема гормоносодержащих препаратов;
  • быстрая утомляемость, ощущение слабости, апатичное настроение;
  • высокая раздражительность, нервозность, резкие перемены настроения;
  • лишний вес;
  • повышенная сонливость;
  • першение в горле, частые покашливания;
  • резкий набор массы тела или истощение;
  • резкое облысение;
  • появление при пальпации новообразований;
  • подозрение на опухоли;

УЗИ также могут назначить, что бы проконтролировать, как выполнена пункция щитовидной железы.

Ультразвуковое исследование дает очень точный результат: можно обнаружить неоднородные образования, размерами до 2-3 мм.

Во время проведения обследования врач эндокринолог может выявить такие патологии:

1. Опухоли злокачественные, доброкачественные – это новообразования, которые врастают в ткани (онкология), либо ограниченные от них (аденома). При этом тщательно анализируются лимфатические узлы. При их увеличении можно сделать вывод о злокачественном образовании.

2. Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме и снижается производство гормонов.

3. Киста. Это образование, с жидкостью внутри, небольшой формы. При ее нагноении присутствуют боли в шее, температура тела повышается.

4. Диффузно – токсический зоб. Объем железы увеличивается, производство гормонов повышается. Для такой патологии характерны: беспричинное уменьшение массы тела, повышение пульса, легковозбудимость.

5. Узловой зоб. Легко прощупываемый узел в железе.

6. Тиреоидит. Воспалительный процесс, вызываемый бактериями, а также вирусами. Симптомы: повышается температура тела, головные боли, боли в передней части шеи.

В Санкт-Петербурге вы можете сделать узи щитовидной железы в наших медицинских центрах. Наши специалисты проведут процедуру на новейшем УЗИ оборудовании.

Источник: https://LekaFarm.ru/stati/uzi-shchitovidnoy-zhelezy-pokazaniya-podgotovka-normy-i-rezultaty-ultrazvukovogo-issledovaniya.html

Узи щитовидной железы у женщин: подготовка, алгоритм проведения процедуры и расшифровка результатов

УЗИ щитовидной железы - подготовка, что показывает, какова норма?

  • 6 Февраля, 2019
  • Анализы и диагностика
  • Токманцева Алена

Увеличение количества эндокринных заболеваний связывают с неблагоприятной экологической обстановкой и улучшением качества диагностики.

При болезни щитовидной железы человек испытывает постоянную усталость, сонливость, апатию. Одним из методов, определяющих заболевание, является ультразвуковая диагностика.

Правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин и соблюдение рекомендация врача во время процедуры увеличивает качество обследования.

Понятие УЗИ щитовидной железы

С помощью УЗИ без хирургического вмешательства определяют патологии щитовидной железы. Сама процедура не доставляет дискомфорта. Врач на основании полученных данных оценивает состояние железы и сопутствующих органов. В результате определяется диагноз и назначается лечение.

Своевременная диагностика предотвращает появление зоба, гипертиреоза и новообразований. При появлении признаков серьезных заболеваний УЗИ позволяет выявить количество патологии.

Данная процедура по назначению врача проводится бесплатно. Сама методика не оказывает негативного влияния на организм, не причиняет боль. Подготовка пациента к УЗИ щитовидной железы не требует особых усилий.

Причины исследования

Щитовидная железа провоцирует выработку гормонов, которые отвечают за поддержание тепла в организме, за работу основных органов – сердца, половой системы, мозга. Поэтому подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин требуется каждый раз перед обследованием.

УЗИ щитовидной железы назначают при следующих симптомах:

  • постоянной усталости и слабости;
  • бесплодии;
  • нарушениях настроения;
  • сбое менструального цикла;
  • всем женщинам после 40 при прохождении планового обследования;
  • при появлении приступов удушья;
  • изменении количества гормонов в крови;
  • увеличении лимфатических узлов, зоба;
  • при планировании беременности.

Что определяет УЗИ

Во время процедуры врач оценивает структуру щитовидной железы и предлежащих органов. По результату можно выявить:

  • однородность ткани;
  • уровень кровотока;
  • нарушение лимфотока;
  • соответствие размеров щитовидной железы к норме;
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • размеры каждой доли железы;
  • изменения соединительной ткани;
  • наличие кистозных образований;
  • воспалительный процесс железы.

Полученные результаты оценивает эндокринолог, который назначает лечение при необходимости. Если итогов УЗИ недостаточно, то принимается решение о необходимости МРТ, биопсии или гормональной панели.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ щитовидной железы не требует много времени, но существуют определенные требования. При давлении датчика на шею иногда возникают тошнота и рвотные позывы. Этот момент следует учитывать и при необходимости не есть перед самой процедурой. При проведении диагностики у женщин наиболее достоверные результаты выявляются спустя 6 – 7 дней после окончания менструации.

Для обследования требуется одежда, не стесняющая движения. Во время обследования пациент лежит на спине. У доктора должен быть свободный доступ к области шеи. Лучше всего подходит одежда, которую можно расстегнуть. Если шея будет закрыта, то врач попросит раздеться до пояса. С собой необходимо иметь полотенце, которым можно убрать смазывающий гель после обследования.

Предварительно следует снять все украшения с области шеи, которые мешают полноценной работе специалиста. Чтобы снизить неприятные ощущения, пациенту необходимо расслабиться и отвлечься от действий врача. При необходимости можно выпить легкие седативные средства. За день до процедуры полностью отказаться от алкоголя.

Во время исследования необходимо соблюдать полную неподвижность. Это сократит время процедуры. В некоторых случаях за несколько дней до обследования потребуется прекращение приема йодосодержащих препаратов. Об этом должен предупредить врач, направивший на УЗИ.

Особенности подготовки к УЗИ у беременных

Женщины подвержены эндокринным заболеваниям в несколько раз чаще мужчин. При подготовке к исследованию УЗИ щитовидной железы у женщины, ожидающей ребенка, следует учитывать, что отклонения в этом случае проявляются чаще. Состояние беременности перенаправляет все полезные вещества ребенку, иногда самой женщине ничего не оставляя.

Вовремя выявить отклонения в работе щитовидной железы необходимо для исключения следующих патологий:

  • невынашивание;
  • преждевременные роды;
  • сердечная недостаточность;
  • повышение артериального давления;
  • отслойка плаценты;
  • осложнения после родов.

Если до беременности женщина наблюдалась у эндокринолога, то процедура становится обязательной и позволяет выявить изменения в деятельности щитовидной железы, наличие новообразований, увеличение органа. УЗИ не оказывает отрицательное влияние на течение беременности и состояние ребенка.

Питание до исследования

Перед проведением исследования возникает вопрос, можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы. Прямых противопоказаний к этому нет. Поесть можно перед самим исследованием, пища не окажет влияние на результаты.

Во время проведения УЗИ врач надавливает на область гортани, что вызывает неприятные ощущения и может спровоцировать чувство тошноты. Людям, у которых ярко выражен рвотный рефлекс на манипуляции, а также пожилым рекомендуется перед исследованием не принимать пищу минимум 2 часа.

Если появились сомнения, можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы, то лучше от еды отказаться. Но данная диагностика не предполагает особую подготовку пищеварительного тракта.

Придерживаться диетического питания или отказываться от еды в день УЗИ не следует.

Такие рекомендации помогут избежать неожиданного чувства тошноты или рвоты, но, если необходимо, то можно есть перед УЗИ щитовидной железы.

Анализы перед УЗИ щитовидной железы

На диагностику женщину направляет врач-эндокринолог. В качестве подготовки к УЗИ щитовидной железы у женщин сдают анализ крови на выявление гормонов:

  • тиреоглобулина;
  • тиреотропного;
  • трийодтиронина;
  • тироксина.

Помимо этих анализов определяют количество антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Дополнительные сведения в совокупности с данными УЗИ позволяют эндокринологу поставить точный диагноз.

Правила проведения процедуры

В кабинете дополнительно готовиться к УЗИ щитовидной железы и использованию прибора нет необходимости. Достаточно предоставить доступ к шее. Взрослым необходимо лечь на кушетку, маленькие дети могут находиться на руках.

Время, которое необходимо выделить на процедуру, составляет 15 – 25 минут. Весь процесс состоит из следующих шагов:

  • пациент ложится на кушетку, оголив горло, при необходимости раздевается по пояс;
  • под голову кладется подушка или полотенце;
  • если поликлиника не выдает одноразовые простыни, то ее необходимо принести с собой;
  • шея пациента смазывается специальным гелем;
  • врач датчиком водит по шее пациента, диагностика проводится под разными углами и с различной интенсивностью;
  • врач записывает результаты обследования в специальный бланк, при необходимости распечатывается фото.

В бланке указывается эхогенность щитовидной железы, наличие новообразований, объем долей и перешейка. Процедура проводится почти во всех поликлиниках и входит в список услуг, которые проводятся по полису ОМС. При желании процедуру проходят платно, при этом подготовиться к УЗИ щитовидной железы можно аналогичным образом.

Частота обследования

Небольшая подготовка к УЗИ щитовидной железы проводится каждый раз перед диагностикой. Частота обследования зависит от причины, по которой осуществляет назначение врач.

В возрасте до 50 лет женщины проходят исследование раз в 5 лет. Если этого требуют ежегодные профилактические осмотры, то женщина проходит его каждый год. На некоторых предприятиях с определенным классом вредности без таких профосмотров не допускают к работе.

Если женщине более 50 лет, то частота проведения обследований достигает 2 – 3 раз в год для своевременного выявления заболеваний щитовидной железы. При диагностировании болезни или появлении жалоб со стороны пациента диагностику назначают каждые 4 – 6 месяцев.

В случае сомнения в диагнозе или для его уточнения частота проведения исследований может достигать 3 раз в неделю.

Врач назначает диагностику при появлении малейших подозрений на сбой в работе щитовидной железы. Особое внимание уделяется женщинам старше 50 лет, а также планирующим беременность.

Лица, которые в своей профессиональной деятельности получают большие дозы ультрафиолета, проходят УЗИ дважды в год.

Расшифровка результатов

При подготовке к УЗИ щитовидной железы у женщин сдается кровь на гормоны, которые учитываются при обследовании. Врач ставит диагноз на основании всех данных.

Симптомы, полученные в результате диагностики, могут указывать на наличие заболевания или его отсутствие.

Некоторые признаки болезни являются неспецифичными, указывающими на заболевания не только щитовидной железы. Что может показать УЗИ:

  • отсутствие органа;
  • увеличение размера щитовидной железы;
  • изменение перешейка;
  • наличие доброкачественных новообразований;
  • размытые органы железы;
  • снижение эхогенности.

При расшифровке результатов учитывают пол и возраст пациента. Эхоструктура в норме должна быть однородна. Это значит, что никаких уплотнений и утолщений быть не должно.

Размер щитовидной железы колеблется в диапазоне от 14,5 до 18,5 см у женщин и от 17,5 до 25 см у мужчин. Этот параметр в детском возрасте не должен превышать 16 см. Нормы щитовидной железы у ребенка в зависимости от возраста:

  • в 6-7 лет размер составляет 4 – 5,5 см;
  • в 8-9 лет – 7 – 9 см;
  • 10-11 лет – 9 – 10 см;
  • 12-13 лет – 12 – 14 см;
  • 14-15 лет – 15 – 16 см.

У беременных женщин размер щитовидной железы может меняться и зависит от срока. Другие признаки, на которые врачи обращают внимание во время диагностики:

  • соответствие правой и левой доли;
  • однородность паращитовидных желез;
  • отсутствие или наличие уплотнений, новообразований, кист;
  • неизменный вид лимфоузлов;
  • правильный вид мягких тканей шеи.

Объем тиреоидной ткани для женщин должен составлять от 4 до 18 мл, у беременных показатель может меняться в диапазоне от 4 до 20 мл. Для мужчин нормой является объем от 7,7 до 25 мл. Для детей данные меняются в зависимости от возраста и веса.

Нормы УЗИ и патологии

При отклонении от нормы на основании УЗИ можно сделать выводы:

  • повышенная эхогенность указывает на воспаление в железе;
  • однородная крупнозернистая структура (диаметром порядка 4 мм) говорит о развитии диффузного зоба;
  • уменьшение щитовидной железы в объеме и снижение тиреоидной ткани свидетельствует о гипотериозе;
  • увеличение железы диагностирует тереоидит;
  • при появлении кист на железе врач увидит полости, заполненные жидкостью;
  • появление образований с четкими контурами указывает на развитие узлов, которые в дальнейшем могут оказаться доброкачественными или злокачественными новообразованиями;
  • при увеличении лимфоузлов дополнительно проходят диагностику на онкологические заболевания;
  • появление четких контуров с кровеносными сосудами и нарушением кровотока позволяет сделать вывод о появлении злокачественных опухолей.

Процедура УЗИ – это точный метод диагностики, позволяющий поставить точный диагноз.

Источник: https://SamMedic.ru/446458a-uzi-schitovidnoy-jelezyi-u-jenschin-podgotovka-algoritm-provedeniya-protseduryi-i-rasshifrovka-rezultatov

Без ОРВ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: